Trachom oka: příčiny, příznaky, léčba a prevence

Příčiny trachomu. Příznaky onemocnění v různých fázích jeho vývoje. Diagnostické metody, testování zrakových funkcí po zotavení. Metody léčby trachomu a prevence.

1. Důvody vzhledu
2. Příznaky trachomu
3. Diagnostické metody
4. Léčebné metody
   1. Antibakteriální léky
   2. Vnější prostředky
   3. Vytlačování folikulů
5. Preventivní opatření

Trachom je infekční onemocnění, které postihuje rohovku a slizniční tkáně oka. Vyskytuje se u lidí všech pohlaví a věku, ale ženy a děti jsou považovány za nejzranitelnější vůči infekci. Obyvatelé vyspělých zemí Evropy a Ameriky touto nemocí trpí jen zřídka. Ale mezi obyvateli Afriky a jihovýchodní Asie je tato nemoc rozšířená a představuje vážnou hrozbu pro zrakové zdraví.

Příčiny trachomu

Původcem trachomu je intracelulární parazit chlamydie, který kombinuje vlastnosti virů a bakterií. Roste a množí se uvnitř buněk a po porušení jejich membrány proniká do nových buněk kůže a sliznice.

Přenašečem chlamydií je nemocný člověk. Největší nebezpečí v tomto případě představují pacienti s latentní formou trachomu. Infekce se přenáší sekrety (slzy, hlen, hnis), které zůstávají na předmětech pro domácnost. Příčinou rozvoje onemocnění tedy může být použití špinavého ručníku, kapesníku, oblečení nebo ložního prádla. Kromě toho se infekce přenáší mechanicky, na nohách hmyzu.

Trachom je považován za onemocnění společenského a každodenního charakteru. Jeho distribuci ovlivňují:

1. neuspokojivé životní podmínky;
2. špatný hygienický stav bydlení;
3. nedodržování pravidel osobní hygieny.

Kromě toho původce onemocnění „trachom“ napadá lidi se slabou imunitou, chronickými onemocněními očí a dalších orgánů.

Příznaky vývoje trachomu oka

Na fotce je trachom oka

Virus trachomu postihuje obě oči člověka. Inkubační doba trvá 7-16 dní. Během této doby pacient nepociťuje žádné nepříjemné příznaky infekce. Jediným projevem tohoto stadia onemocnění je rychlá únava při čtení, psaní a práci s malými detaily.

Lékaři rozlišují následující fáze vývoje trachomu:

1. Počáteční. Infekce postihuje spojivkový vak. Současně člověk pociťuje zvýšené slzení, bolest v očích a drsnost horního víčka. Sliznice otéká, zřetelně na ní vystupuje cévní síť.
2. Aktivní. Hlavním příznakem této fáze trachomu je výskyt folikulů na vnitřní výstelce očního víčka. Tašky rostou a vzájemně se spojují. Některé z nich se rozpadají a jsou zjizvené. Tato fáze je považována za nejvíce nakažlivou.
3. Zjizvení. Růst folikulů se snižuje a váčky se aktivně rozpadají. Jizvy v této fázi vypadají jako objemné bílé pruhy. Poraňují rohovku, způsobují nepohodlí a bolest při mrkání. Vzhledem k neschopnosti úplně zavřít oční víčka se dostavuje pocit suchosti rohovky.
4. Jizva. Zánětlivý proces ustupuje. Folikuly se již neobjevují na očních víčkách, ale mnoho jizev způsobuje člověku nepřetržitou bolest. Kromě toho se rohovka oka zakryje závojem a zraková ostrost se snižuje.

V dětství se onemocnění často vyskytuje v latentní formě. Je charakterizován pocitem tíže očních víček, pocitem písku v očích a slepením řas během spánku.

Navzdory malému počtu folikulů a měkké struktuře jizev je trachom považován za nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou kvalifikovanou léčbu.

Oftalmologové vysvětlují, že trachom je léčitelný. Při včasném zahájení terapie se více než 90 % pacientů zcela zotaví z onemocnění během 2-3 měsíců. Pokud však budete příznaky ignorovat a nebudete se řídit pokyny lékaře, může dojít k relapsu nebo následujícím komplikacím:

1. Entropie očních víček. Zjizvená tkáň na očních víčkách způsobuje, že se okraj řas stočí hlouběji do oka. V důsledku toho chloupky poškozují rohovku a způsobují bolest při mrkání. Mezi další příznaky patří nadměrné slzení, zarudnutí bělma a pocit cizího předmětu. Jediným způsobem léčby onemocnění je operace.
2. Syndrom suchého oka. Ve druhé a třetí fázi trachomu se oční víčko pokryje folikuly a jizvami. Kvůli tomu se zkracuje a stává se drsnějším. Takové změny způsobují neúplné uzavření očního víčka během spánku. V důsledku toho rohovka vysychá, zčervená a bolí. Člověk pociťuje fotofobii, bolest, touhu pevně zavřít oči a promnout si oči rukama.
3. Rohovkový vřed. Bez léčby se infekce množí a šíří se do nových oblastí oka. Nejnebezpečnější komplikací trachomu je výskyt vředů na tkáních oční bulvy. Jde o defekt ve tvaru kráteru, který se projevuje ostrou nesnesitelnou bolestí, blefarospasmem, fotofobií a hojným slzením.
4. Připojení sekundární infekce. Všechny fáze vývoje trachomu jsou doprovázeny bolestí v očích a touhou třít oční víčka prsty. Kvůli tomu se k onemocnění může připojit další bakteriální, virová nebo plísňová infekce. Rozmazává klinický obraz onemocnění a způsobuje potíže s diagnostikou a léčbou.

Metody diagnostiky trachomu

Když se objeví první známky trachomu, měli byste se poradit s oftalmologem. Lékař určí onemocnění a jeho stadium a zvolí nejúčinnější metodu léčby. K potvrzení diagnózy předepisuje následující postupy:

1. Konjunktivální škrábání. Do oka pacienta se nakape roztok Novocainu. Když anestezie zabere, lékař zatlačí prsty na zavřená víčka tak, aby se jejich vnitřní vrstva otočila ven. Poté skalpelem se zaoblenými rohy odstraní horní vrstvy epitelu. Oční lékař biomateriál nanese na odmaštěné sklo, zafixuje a odevzdá do laboratoře.
2. Bakteriologický výzkum. Obsah škrabky se umístí do živného média. Po několika dnech se rozroste kolonie bakterií. Lékař identifikuje patogen a vyšetří jeho citlivost na různá antibiotika. Mezi výhody metody patří vysoký informační obsah a nevýhodou nemožnost získat okamžitý výsledek.

Po průběhu léčby jsou pacientovi předepsány nové diagnostické testy. S jejich pomocí lékař posuzuje důsledky trachomu a určuje, jak obnovit vizuální funkci. K tomu člověk prochází následujícími postupy:

1. Test zrakové ostrosti. Pacient je umístěn ve vzdálenosti 5 metrů od testovacího stolu. Lékař ukazuje ukazatelem na písmena různých velikostí a osoba je pojmenovává. Čím menší znaky je schopen vidět, tím vyšší (ostřejší) vidění má.
2. Biomikroskopie. Po instilaci léku k rozšíření zornice je pacient umístěn před štěrbinovou lampu. Opírá hlavu o podpěry, dívá se na obrazovku a snaží se méně mrkat. Lékař zkoumá struktury oka přes čočku.
3. Fluoresceinový test. Do očí pacienta se nakape roztok fluoresceinu. Dále se rohovka vyšetří štěrbinovou lampou za použití modrého filtru. Všechny defekty v přední části oční bulvy zůstávají nenabarvené.

Metody léčby trachomu

Trachom je považován za nakažlivé onemocnění. Proto je pacient izolován od rodinných příslušníků a léčen na klinice. Zdravotnický personál přitom dodržuje všechna pravidla opatrnosti a hygieny, aby uhasil zdroj nákazy a sám se nenakazil.

Antibakteriální léky na trachom

Původcem trachomu je bakterie, takže k léčbě onemocnění lékař předepisuje průběh antibiotik. Mezi nejúčinnější léky patří:

1. Clarithromycin. Hlavní složkou léčiva je derivát erytromycinu. Díky změně molekuly se zlepšila biologická dostupnost a absorpce (absorpce) látky. Lék se užívá 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Cena - od 120 rublů v Rusku (53 hřiven na Ukrajině) za 10 tablet.
2. Metacyklin. Antibiotikum je účinné proti bakteriím, velkým virům a některým prvokům. Lék může zničit původce trachomu za 7-10 dní, pokud užíváte kapsle 2krát denně po jídle. Dávkování léku předepisuje lékař při individuální konzultaci. Cena - od 480 rublů v Rusku (260 hřiven na Ukrajině) za 8 kapslí.

Vnější prostředky proti trachomu

V prvních dvou stadiích trachomu se pacientova víčka pokrývají folikuly, které se rozpadají a vylučují hlen a hnis. Kromě toho se během nemoci zvyšuje produkce slz člověka. Z tohoto důvodu jeho oči vyžadují lokální léčbu následujícími léky:

1. Kyselina boritá. K výplachu očí se používá dvouprocentní vodný roztok drogy. K tomu použijte vatové tampony hojně navlhčené tekutinou nebo injekční stříkačku bez jehly. Pacient přitom nakloní hlavu dolů, aby výtok s infekcí spadl do vaničky. Cena - od 12 rublů v Rusku (4 hřivny na Ukrajině) za 20 mg produktu.
2. Tetracyklinová mast. Kromě tetracyklinu obsahuje lék vazelínu, lanolin a disiřičitan sodný. Lék je balen v měkké tubě s dlouhou tryskou. Pro léčbu musí pacient stáhnout spodní víčko a vytlačit do něj mast. Poté si musíte lehnout a počkat, až se lék vstřebá do tkáně. Cena - od 115 rublů v Rusku (53 hřiven na Ukrajině) za 15 g.
3. Albucid. Hlavní látka léčiva (sulfacetamid sodný) má výrazný antimikrobiální účinek. Lék proniká do tkání a tekutin oka a není absorbován do celkového krevního oběhu. K léčbě trachomu se doporučuje kapat 5-6x denně po dobu 7-10 dnů. Cena - od 58 rublů v Rusku (26 hřiven na Ukrajině) za 10 ml.

Lékařské mačkání folikulů pro trachom

Pokud se puchýře zvětší, hnisají a způsobují živé bolestivé příznaky, lékař předepíše postup pro expresi (vytlačení) folikulů. K tomu se pacientovi v lokální anestezii vyklopí víčko a speciální pinzetou se vyvine tlak na hnisavé hrudky.

Po zákroku se pacient cítí lépe. Snižuje se intenzita příznaků a zkracuje se doba trvání onemocnění. V případě potřeby se exprese opakuje po 10-14 dnech.

Opatření k prevenci trachomu

Hlavním opatřením k prevenci trachomu je osobní hygiena. A nejprve si umyjte ruce mýdlem a poté si umyjte obličej a odstraňte make-up z očí. Vždy s sebou noste čistý kapesník nebo jednorázové papírové ubrousky.

Nikdy nepoužívejte cizí ručník, štětec na pudr nebo štětec na barvení řas. Ujistěte se, že váš make-up a produkty péče o pleť jsou vysoce kvalitní. V opačném případě způsobují bolest v očích a touhu poškrábat oční víčka.

Odpad neprodleně zlikvidujte. Potravinový odpad poskytuje potravu pro mouchy a další přenašeče infekce. Nekupujte produkty na spontánním trhu, kde je může napadnout hmyz. Doma používejte moskytiéry, suchý zip a repelenty.

Nevynechávejte preventivní prohlídky. Pokud se objeví nějaké projevy očního onemocnění, poraďte se s lékařem. Oftalmolog určí onemocnění, jeho příčinu a stadium, řekne vám, jak správně léčit trachom a zabránit rozvoji komplikací.

Co je trachom - podívejte se na video: