Augentrachom: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Ursachen von Trachom. Symptome der Krankheit in verschiedenen Stadien ihrer Entwicklung. Diagnosemethoden, Prüfung der Sehfunktion nach der Genesung. Behandlungsmethoden für Trachom und Prävention.

1. Gründe für das Erscheinen
2. Symptome eines Trachoms
3. Diagnosemethoden
4. Behandlungsmethoden
   1. Antibakterielle Medikamente
   2. Externe Mittel
   3. Follikel herausdrücken
5. Präventionsmaßnahmen

Trachom ist eine Infektionskrankheit, die die Hornhaut und die Schleimhäute des Auges befällt. Sie kommt bei Menschen jeden Geschlechts und Alters vor, Frauen und Kinder gelten jedoch als am anfälligsten für Infektionen. Bewohner entwickelter Länder in Europa und Amerika leiden selten an dieser Krankheit. Doch unter der Bevölkerung Afrikas und Südostasiens ist die Krankheit weit verbreitet und stellt eine ernsthafte Bedrohung für die Sehgesundheit dar.

Ursachen von Trachom

Der Erreger des Trachoms ist der intrazelluläre Parasit Chlamydien, der die Eigenschaften von Viren und Bakterien vereint. Es wächst und vermehrt sich in den Zellen, und nachdem es deren Membran durchbrochen hat, dringt es in neue Zellen der Haut und des Schleimgewebes ein.

Der Träger von Chlamydien ist eine kranke Person. Dabei stellen Patienten mit einer latenten Trachomform die größte Gefahr dar. Die Infektion wird durch Sekrete (Tränen, Schleim, Eiter) übertragen, die auf Haushaltsgegenständen verbleiben. Die Ursache für die Entstehung der Krankheit kann daher die Verwendung eines schmutzigen Handtuchs, Taschentuchs, Kleidung oder Bettwäsche sein. Darüber hinaus wird die Infektion mechanisch über die Beine von Insekten übertragen.

Trachom gilt als Krankheit sozialer und alltäglicher Natur. Seine Verbreitung wird beeinflusst durch:

1. unbefriedigende Lebensbedingungen;
2. schlechter hygienischer Zustand der Wohnungen;
3. Nichteinhaltung der persönlichen Hygienevorschriften.

Darüber hinaus befällt der Erreger der Krankheit „Trachom“ Menschen mit schwacher Immunität, chronischen Erkrankungen der Augen und anderer Organe.

Symptome der Entwicklung eines Trachoms des Auges

Auf dem Foto ist ein Trachom des Auges zu sehen

Das Trachomvirus befällt beide Augen einer Person. Die Inkubationszeit beträgt 7-16 Tage. Während dieser Zeit verspürt der Patient keine unangenehmen Infektionssymptome. Die einzigen Anzeichen dieses Krankheitsstadiums sind schnelle Ermüdung beim Lesen, Schreiben und Arbeiten mit kleinen Details.

Ärzte unterscheiden die folgenden Entwicklungsstadien des Trachoms:

1. Anfänglich. Die Infektion betrifft den Bindehautsack. Gleichzeitig verspürt eine Person einen verstärkten Tränenfluss, Schmerzen in den Augen und eine Rauheit des oberen Augenlids. Die Schleimhaut schwillt an, das Gefäßnetz ragt deutlich hervor.
2. Aktiv. Das Hauptsymptom dieses Trachomstadiums ist das Auftreten von Follikeln auf der Innenseite des Augenlids. Die Taschen wachsen und verschmelzen miteinander. Einige von ihnen lösen sich auf und bilden Narben. Dieses Stadium gilt als das ansteckendste.
3. Narbenbildung. Das Wachstum der Follikel nimmt ab und die Beutel lösen sich aktiv auf. Narben sehen in diesem Stadium wie voluminöse weiße Streifen aus. Sie verletzen die Hornhaut und verursachen Beschwerden und Schmerzen beim Blinzeln. Aufgrund der Unfähigkeit, die Augenlider vollständig zu schließen, entsteht ein Gefühl der Trockenheit der Hornhaut.
4. Narbe. Der Entzündungsprozess lässt nach. Auf den Augenlidern erscheinen keine Follikel mehr, aber viele Narben verursachen anhaltende Schmerzen. Darüber hinaus wird die Hornhaut des Auges mit einem Schleier bedeckt und die Sehschärfe nimmt ab.

Im Kindesalter verläuft die Erkrankung häufig latent. Sie ist gekennzeichnet durch ein Schweregefühl in den Augenlidern, ein Gefühl von Sand in den Augen und ein Verkleben der Wimpern im Schlaf.

Trotz der geringen Anzahl von Follikeln und der weichen Struktur der Narben gilt das Trachom als gefährliche Krankheit, die eine sofortige qualifizierte Behandlung erfordert.

Augenärzte erklären, dass Trachom behandelbar ist. Bei rechtzeitigem Therapiebeginn erholen sich mehr als 90 % der Patienten innerhalb von 2-3 Monaten vollständig von der Krankheit. Wenn Sie die Symptome jedoch ignorieren und die Anweisungen des Arztes nicht befolgen, kann es zu einem Rückfall oder zu folgenden Komplikationen kommen:

1. Entropium der Augenlider. Narbengewebe an den Augenlidern führt dazu, dass sich der Wimpernrand tiefer in das Auge hineinwölbt. Dadurch schädigen die Haare die Hornhaut und verursachen Schmerzen beim Blinzeln. Zu den weiteren Symptomen gehören übermäßiger Tränenfluss, Rötung der weißen Augenpartie und ein Fremdkörpergefühl. Die einzige Möglichkeit, die Krankheit zu behandeln, ist eine Operation.
2. Syndrom des trockenen Auges. Im zweiten und dritten Stadium des Trachoms ist das Augenlid mit Follikeln und Narben bedeckt. Dadurch verkürzt es sich und wird rauer. Solche Veränderungen führen dazu, dass das Augenlid im Schlaf nicht vollständig geschlossen wird. Dadurch trocknet die Hornhaut aus, wird rot und schmerzt. Eine Person verspürt Lichtscheu, Schmerzen, den Wunsch, die Augen fest zu schließen und sich die Augen mit den Händen zu reiben.
3. Hornhautgeschwür. Ohne Behandlung vermehrt sich die Infektion und breitet sich auf neue Bereiche des Auges aus. Die gefährlichste Komplikation eines Trachoms ist das Auftreten von Geschwüren im Gewebe des Augapfels. Es handelt sich um einen kraterförmigen Defekt, der sich durch starke, unerträgliche Schmerzen, Blepharospasmus, Photophobie und starken Tränenfluss äußert.
4. Anhang einer Sekundärinfektion. Alle Stadien der Trachomentwicklung gehen mit Schmerzen in den Augen und dem Wunsch einher, die Augenlider mit den Fingern zu reiben. Aus diesem Grund kann sich die Krankheit mit einer weiteren bakteriellen, viralen oder Pilzinfektion verbinden. Es verwischt das klinische Bild der Krankheit und führt zu Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung.

Methoden zur Diagnose von Trachomen

Wenn die ersten Anzeichen eines Trachoms auftreten, sollten Sie einen Augenarzt aufsuchen. Der Arzt bestimmt die Krankheit und ihr Stadium und wählt die wirksamste Behandlungsmethode. Um die Diagnose zu bestätigen, schreibt er folgende Verfahren vor:

1. Bindehautkratzen. In das Auge des Patienten wird Novocain-Lösung eingeträufelt. Wenn die Betäubung einsetzt, drückt der Arzt mit den Fingern auf die geschlossenen Augenlider, sodass sich deren innere Schicht nach außen stülpt. Anschließend entfernt er mit einem Skalpell mit abgerundeten Ecken die obersten Schichten des Epithels. Der Augenarzt trägt das Biomaterial auf entfettetes Glas auf, fixiert es und übermittelt es an das Labor.
2. Bakteriologische Forschung. Der Inhalt des Schabens wird in ein Nährmedium gegeben. Nach einigen Tagen wächst eine Bakterienkolonie. Der Arzt identifiziert den Erreger und untersucht seine Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika. Zu den Vorteilen der Methode gehört der hohe Informationsgehalt, zu den Nachteilen gehört die Unmöglichkeit, ein sofortiges Ergebnis zu erhalten.

Nach der Behandlung werden dem Patienten neue diagnostische Tests verschrieben. Mit ihrer Hilfe beurteilt der Arzt die Folgen eines Trachoms und legt fest, wie die Sehfunktion wiederhergestellt werden kann. Dazu durchläuft eine Person die folgenden Verfahren:

1. Sehschärfetest. Der Patient befindet sich in einem Abstand von 5 Metern zum Testtisch. Der Arzt zeigt mit einem Zeiger auf Buchstaben unterschiedlicher Größe und die Person benennt sie. Je kleiner die Zeichen, die er sehen kann, desto besser (schärfer) ist sein Sehvermögen.
2. Biomikroskopie. Nach der Instillation des Medikaments zur Pupillenerweiterung wird der Patient vor die Spaltlampe positioniert. Er fixiert seinen Kopf auf den Stützen, schaut auf den Bildschirm und versucht, weniger zu blinzeln. Der Arzt untersucht die Strukturen des Auges durch die Linse.
3. Fluorescein-Test. Eine Fluoreszeinlösung wird in die Augen des Patienten getropft. Anschließend wird die Hornhaut mit einer Spaltlampe unter Verwendung eines Blaufilters untersucht. Alle Defekte im vorderen Teil des Augapfels bleiben unbemalt.

Behandlungsmethoden für Trachom

Trachom gilt als ansteckende Krankheit. Daher wird der Patient von seinen Familienangehörigen isoliert und in einer Klinik behandelt. Gleichzeitig beachtet das medizinische Personal alle Vorsichts- und Hygieneregeln, um die Infektionsquelle zu löschen und sich nicht selbst anzustecken.

Antibakterielle Medikamente gegen Trachom

Der Erreger des Trachoms ist ein Bakterium. Um die Krankheit zu behandeln, verschreibt der Arzt eine Antibiotikakur. Zu den wirksamsten Medikamenten gehören:

1. Clarithromycin. Der Hauptbestandteil des Arzneimittels ist ein Derivat von Erythromycin. Durch die Veränderung des Moleküls verbessert sich die Bioverfügbarkeit und Aufnahme (Resorption) des Stoffes. Das Arzneimittel wird 7–10 Tage lang zweimal täglich eingenommen. Preis - ab 120 Rubel in Russland (53 Griwna in der Ukraine) für 10 Tabletten.
2. Metacyclin. Das Antibiotikum wirkt gegen Bakterien, große Viren und einige Protozoen. Das Arzneimittel kann den Erreger des Trachoms innerhalb von 7 bis 10 Tagen zerstören, wenn Sie die Kapseln zweimal täglich nach den Mahlzeiten einnehmen. Die Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt in einem individuellen Beratungsgespräch verordnet. Preis - ab 480 Rubel in Russland (260 Griwna in der Ukraine) für 8 Kapseln.

Äußere Heilmittel gegen Trachom

In den ersten beiden Stadien des Trachoms sind die Augenlider des Patienten mit Follikeln bedeckt, die sich auflösen und Schleim und Eiter absondern. Darüber hinaus nimmt im Krankheitsfall die Tränenproduktion zu. Aus diesem Grund benötigen seine Augen eine lokale Behandlung mit folgenden Medikamenten:

1. Borsäure. Zum Waschen der Augen wird eine zweiprozentige wässrige Lösung des Arzneimittels verwendet. Verwenden Sie dazu großzügig mit Flüssigkeit befeuchtete Wattepads oder eine Spritze ohne Nadel. Gleichzeitig neigt der Patient seinen Kopf nach unten, sodass der infizierte Ausfluss in die Schale fällt. Preis - ab 12 Rubel in Russland (4 Griwna in der Ukraine) für 20 mg des Produkts.
2. Tetracyclin-Salbe. Neben Tetracyclin enthält das Medikament Vaseline, Lanolin und Natriumdisulfit. Das Arzneimittel ist in einer weichen Tube mit langer Düse verpackt. Zur Behandlung muss der Patient das untere Augenlid zurückziehen und die Salbe hineindrücken. Danach müssen Sie sich hinlegen und warten, bis das Arzneimittel vom Gewebe aufgenommen wird. Preis - ab 115 Rubel in Russland (53 Griwna in der Ukraine) für 15 g.
3. Albucid. Der Hauptbestandteil des Arzneimittels (Natriumsulfacetamid) hat eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung. Das Arzneimittel dringt in die Gewebe und Flüssigkeiten des Auges ein und wird nicht in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen. Zur Behandlung von Trachom wird empfohlen, es 7-10 Tage lang 5-6 Mal täglich zu tropfen. Preis - ab 58 Rubel in Russland (26 Griwna in der Ukraine) für 10 ml.

Medizinisches Auspressen von Follikeln bei Trachom

Wenn die Blasen größer werden, eitern und heftige schmerzhafte Symptome verursachen, verschreibt der Arzt ein Verfahren zum Abpumpen (Ausdrücken) der Follikel. Dazu wird unter örtlicher Betäubung das Augenlid des Patienten nach außen gedreht und mit einer speziellen Pinzette Druck auf die eitrigen Knoten ausgeübt.

Nach dem Eingriff geht es dem Patienten besser. Die Intensität der Symptome nimmt ab und die Krankheitsdauer verkürzt sich. Bei Bedarf wird die Abpumpsitzung nach 10-14 Tagen wiederholt.

Maßnahmen zur Trachomprävention

Die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung von Trachomen ist die persönliche Hygiene. Und waschen Sie zuerst Ihre Hände mit Seife, dann waschen Sie Ihr Gesicht und entfernen Sie Make-up von Ihren Augen. Tragen Sie immer ein sauberes Taschentuch oder Einweg-Papierservietten bei sich.

Benutzen Sie niemals das Handtuch, den Puderpinsel oder den Wimpernfärbepinsel einer anderen Person. Stellen Sie sicher, dass Ihre Make-up- und Hautpflegeprodukte von hoher Qualität sind. Andernfalls verursachen sie Schmerzen in den Augen und den Wunsch, sich an den Augenlidern zu kratzen.

Entsorgen Sie Abfälle umgehend. Lebensmittelabfälle bieten Nahrung für Fliegen und andere Infektionsüberträger. Kaufen Sie keine Produkte auf dem Spontanmarkt, da sie dort von Insekten befallen werden könnten. Verwenden Sie zu Hause Moskitonetze, Klettverschlüsse und Abwehrmittel.

Überspringen Sie keine Vorsorgeuntersuchungen. Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Anzeichen einer Augenerkrankung auftreten. Ein Augenarzt bestimmt die Krankheit, ihre Ursache und ihr Stadium, erklärt Ihnen, wie Sie das Trachom richtig behandeln und die Entwicklung von Komplikationen verhindern.

Was ist Trachom? Sehen Sie sich das Video an: