Silmän trakooma: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Trakooman syyt. Taudin oireet sen eri kehitysvaiheissa. Diagnostiset menetelmät, visuaalisen toiminnan testaus toipumisen jälkeen. Trakooman hoitomenetelmät ja ehkäisy.

1. Syitä ulkonäköön
2. Trakooman oireet
3. Diagnostiset menetelmät
4. Hoitovaihtoehdot
   1. Antibakteeriset lääkkeet
   2. Ulkoiset keinot
   3. Follikkelien puristaminen
5. Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Trakooma on tartuntatauti, joka vaikuttaa silmän sarveiskalvoon ja limakalvokudoksiin. Sitä esiintyy kaikenikäisillä ja sukupuolilla, mutta naisia ​​ja lapsia pidetään alttiimpina infektioille. Euroopan ja Amerikan kehittyneiden maiden asukkaat kärsivät harvoin tästä taudista. Mutta Afrikan ja Kaakkois-Aasian väestön keskuudessa tauti on laajalle levinnyt ja aiheuttaa vakavan uhan näköterveydelle.

Trakooman syyt

Trakooman aiheuttaja on solunsisäinen loinen klamydia, jossa yhdistyvät virusten ja bakteerien ominaisuudet. Se kasvaa ja lisääntyy solujen sisällä, ja murtuessaan niiden kalvon se tunkeutuu uusiin ihon ja limakalvon soluihin.

Klamydian kantaja on sairas henkilö. Tässä tapauksessa potilaat, joilla on piilevä trakooma, muodostavat suurimman vaaran. Infektio tarttuu taloustavaroihin jäävien eritteiden (kyyneleet, lima, mätä) kautta. Siten taudin kehittymisen syy voi olla likaisen pyyhkeen, nenäliinan, vaatteiden tai liinavaatteiden käyttö. Lisäksi infektio tarttuu mekaanisesti, hyönteisten jalkoihin.

Trakoomaa pidetään sosiaalisena ja jokapäiväisenä sairautena. Sen leviämiseen vaikuttavat:

1. epätyydyttävät elinolosuhteet;
2. asunnon huono saniteettitila;
3. henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Lisäksi taudin aiheuttaja "trakooma" hyökkää ihmisiin, joilla on heikko immuniteetti, krooniset silmä- ja muut elimet.

Silmän trakooman kehittymisen oireet

Kuvassa on silmän trakooma

Trakoomavirus vaikuttaa ihmisen molempiin silmiin. Itämisaika kestää 7-16 päivää. Tänä aikana potilas ei tunne epämiellyttäviä infektion oireita. Taudin tämän vaiheen ainoa ilmentymä on nopea väsymys lukemisen, kirjoittamisen ja pienten yksityiskohtien kanssa työskentelyn aikana.

Lääkärit erottavat seuraavat trakooman kehitysvaiheet:

1. Alkukirjain. Infektio vaikuttaa sidekalvopussiin. Samaan aikaan henkilö tuntee lisääntynyttä kyynelvuotoa, kipua silmissä ja ylemmän silmäluomen karheutta. Limakalvo turpoaa, verisuoniverkosto työntyy selvästi sen päälle.
2. Aktiivinen. Tämän trakooman vaiheen tärkein oire on follikkelien esiintyminen silmäluomen sisävuorauksessa. Pussit kasvavat ja sulautuvat toisiinsa. Jotkut niistä hajoavat ja arpeutuvat. Tätä vaihetta pidetään tarttuvimpana.
3. Arpeutuminen. Follikkelien kasvu hidastuu ja pussit hajoavat aktiivisesti. Arvet tässä vaiheessa näyttävät suurilta valkoisilta raidoilta. Ne vahingoittavat sarveiskalvoa aiheuttaen epämukavuutta ja kipua räpäyttäessään. Koska silmäluomet ei pysty sulkemaan kokonaan, sarveiskalvon kuivuuden tunne ilmenee.
4. Arpi. Tulehdusprosessi laantuu. Follikkelia ei enää esiinny silmäluomissa, mutta monet arvet aiheuttavat henkilölle jatkuvaa kipua. Lisäksi silmän sarveiskalvo peittyy verholla ja näöntarkkuus heikkenee.

Lapsuudessa tauti esiintyy usein piilevässä muodossa. Sille on ominaista raskauden tunne silmäluomissa, hiekan tunne silmissä ja ripsien tarttuminen yhteen unen aikana.

Pienestä follikkelien määrästä ja arpien pehmeästä rakenteesta huolimatta trakoomaa pidetään vaarallisena sairautena, joka vaatii välitöntä pätevää hoitoa.

Silmälääkärit selittävät, että trakooma on hoidettavissa. Kun hoito aloitetaan ajoissa, yli 90 % potilaista paranee taudista kokonaan 2-3 kuukauden kuluessa. Kuitenkin, jos jätät oireet huomioimatta etkä noudata lääkärin ohjeita, voi esiintyä uusiutumista tai seuraavia komplikaatioita:

1. Silmäluomien entropia. Silmäluomien arpikudos saa ripsien reunan käpristymään syvemmälle silmään. Tämän seurauksena karvat vahingoittavat sarveiskalvoa ja aiheuttavat kipua räpäyttäessään. Muita oireita ovat liiallinen repeytyminen, valkuaisten punoitus ja vieraan esineen tunne. Ainoa tapa hoitaa tautia on leikkaus.
2. Kuivan silmän oireyhtymä. Trakooman toisessa ja kolmannessa vaiheessa silmäluomen peittyy follikkeleilla ja arpeilla. Tämän vuoksi se lyhenee ja muuttuu karkeammaksi. Tällaiset muutokset aiheuttavat silmäluomen epätäydellisen sulkeutumisen unen aikana. Tämän seurauksena sarveiskalvo kuivuu, muuttuu punaiseksi ja sattuu. Ihminen tuntee valonarkuus, kipu, halu sulkea silmänsä tiukasti ja hieroa silmiään käsillään.
3. Sarveiskalvon haavauma. Ilman hoitoa infektio moninkertaistuu ja leviää uusille silmäalueille. Trakooman vaarallisin komplikaatio on haavaumien ilmaantuminen silmämunan kudoksiin. Se on kraatterin muotoinen vika, joka ilmenee terävänä sietämättömänä kivuna, blefarospasmina, valonarkuusena ja runsaana kyynelten vuotamisena.
4. Toissijaisen infektion kiinnittyminen. Kaikkiin trakooman kehitysvaiheisiin liittyy kipua silmissä ja halu hieroa silmäluomia sormilla. Tämän vuoksi tautiin voi liittyä toinen bakteeri-, virus- tai sieni-infektio. Se hämärtää taudin kliinistä kuvaa ja vaikeuttaa diagnoosia ja hoitoa.

Menetelmät trakooman diagnosointiin

Kun ensimmäiset trakooman merkit ilmaantuvat, sinun tulee kääntyä silmälääkärin puoleen. Lääkäri määrittää taudin ja sen vaiheen sekä valitsee tehokkaimman hoitomenetelmän. Diagnoosin vahvistamiseksi hän määrää seuraavat toimenpiteet:

1. Sidekalvon kaapiminen. Potilaan silmään tiputetaan novokaiiniliuosta. Kun anestesia alkaa vaikuttaa, lääkäri painaa sormillaan suljettuja silmäluomia niin, että niiden sisäkerros kääntyy ulospäin. Sitten hän poistaa epiteelin yläkerrokset skalpellilla, jossa on pyöristetyt kulmat. Silmälääkäri levittää biomateriaalin rasvattomaan lasiin, kiinnittää sen ja toimittaa sen laboratorioon.
2. Bakteriologinen tutkimus. Kaavituksen sisältö asetetaan ravintoalustaan. Muutaman päivän kuluttua bakteeripesäke kasvaa. Lääkäri tunnistaa patogeenin ja tutkii sen herkkyyden erilaisille antibiooteille. Menetelmän etuja ovat korkea informaatiosisältö ja haittoja välittömän tuloksen saamisen mahdottomuus.

Hoidon jälkeen potilaalle määrätään uusia diagnostisia testejä. Heidän avullaan lääkäri arvioi trakooman seuraukset ja määrittää, kuinka visuaalinen toiminta palautetaan. Tätä varten henkilö käy läpi seuraavat menettelyt:

1. Näöntarkkuustesti. Potilas sijaitsee 5 metrin etäisyydellä testipöydästä. Lääkäri osoittaa osoittimella erikokoisia kirjaimia ja henkilö nimeää ne. Mitä pienempiä merkkejä hän pystyy näkemään, sitä korkeampi (terävämpi) hänen näkönsä on.
2. Biomikroskopia. Kun lääkettä on tiputettu pupillin laajentamiseksi, potilas asetetaan rakolampun eteen. Hän kiinnittää päänsä tukiin, katsoo näyttöä ja yrittää räpäyttää vähemmän. Lääkäri tutkii silmän rakenteita linssin läpi.
3. Fluoreskeiini testi. Potilaan silmiin tiputetaan fluoreseiiniliuosta. Seuraavaksi sarveiskalvo tutkitaan rakolampulla käyttämällä sinistä suodatinta. Kaikki silmämunan etuosan viat jäävät maalaamattomiksi.

Trakooman hoitomenetelmät

Trakoomaa pidetään tarttuvana sairautena. Siksi potilas eristetään perheenjäsenistä ja hoidetaan klinikalla. Samaan aikaan lääkintähenkilöstö noudattaa kaikkia varo- ja hygieniasääntöjä sammuttaakseen tartuntalähteen eikä saa itse tartuntaa.

Antibakteeriset lääkkeet trakoomaan

Trakooman aiheuttaja on bakteeri, joten taudin hoitamiseksi lääkäri määrää antibioottikuurin. Tehokkaimpia lääkkeitä ovat:

1. Klaritromysiini. Lääkkeen pääkomponentti on erytromysiinin johdannainen. Molekyylimuutoksen ansiosta aineen hyötyosuus ja absorptio (absorptio) paranivat. Lääke otetaan 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Hinta - alkaen 120 ruplaa Venäjällä (53 grivnaa Ukrainassa) 10 tabletille.
2. Metasykliini. Antibiootti on aktiivinen bakteereja, suuria viruksia ja joitakin alkueläimiä vastaan. Lääke voi tuhota trakooman aiheuttajan 7-10 päivässä, jos otat kapseleita 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Lääkkeen annoksen määrää lääkäri henkilökohtaisen kuulemisen yhteydessä. Hinta - alkaen 480 ruplaa Venäjällä (260 grivnaa Ukrainassa) 8 kapselille.

Ulkoiset lääkkeet trakoomaa vastaan

Trakooman kahdessa ensimmäisessä vaiheessa potilaan silmäluomet peittyvät follikkeleilla, jotka hajoavat ja erittävät limaa ja mätä. Lisäksi sairauden aikana ihmisen kyyneltuotanto lisääntyy. Tämän vuoksi hänen silmänsä vaativat paikallista hoitoa seuraavilla lääkkeillä:

1. Boorihappo. Silmien pesemiseen käytetään lääkkeen kaksiprosenttista vesiliuosta. Käytä tätä varten nesteellä runsaasti kostutettuja vanulappuja tai ruiskua ilman neulaa. Samalla potilas kallistaa päätään alaspäin niin, että infektiovuoto putoaa lokeroon. Hinta - alkaen 12 ruplaa Venäjällä (4 grivnaa Ukrainassa) 20 mg:sta tuotetta.
2. Tetrasykliini voide. Tetrasykliinin lisäksi lääke sisältää vaseliinia, lanoliinia ja natriumdisulfiittia. Lääke on pakattu pehmeään putkeen, jossa on pitkä suutin. Hoitoa varten potilaan on vedettävä alaluomea taaksepäin ja puristettava voide siihen. Tämän jälkeen sinun on asetettava makuulle ja odotettava, kunnes lääke imeytyy kudokseen. Hinta - alkaen 115 ruplaa Venäjällä (53 grivnaa Ukrainassa) 15 grammaa kohti.
3. Albucid. Lääkkeen pääaineella (natriumsulfasetamidilla) on voimakas antimikrobinen vaikutus. Lääke tunkeutuu silmän kudoksiin ja nesteisiin eikä imeydy yleiseen verenkiertoon. Trakooman hoitoon suositellaan tiputtamista 5-6 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Hinta - alkaen 58 ruplaa Venäjällä (26 grivnaa Ukrainassa) 10 ml:lla.

Lääketieteellinen follikkelien puristaminen trakooman vuoksi

Jos rakkuloiden koko kasvaa, mätää ja aiheuttaa voimakkaita kivuliaita oireita, lääkäri määrää toimenpiteen follikkelien ilmentämiseksi (puristamiseksi ulos). Tätä varten potilaan silmäluomen käännetään paikallispuudutuksessa ulos ja märkiviä kokkareita painetaan erityisillä pinseteillä.

Toimenpiteen jälkeen potilas voi paremmin. Oireiden voimakkuus vähenee ja taudin kesto lyhenee. Tarvittaessa ilmentämisistunto toistetaan 10-14 päivän kuluttua.

Trakooman ehkäisytoimenpiteet

Tärkein toimenpide trakooman ehkäisemiseksi on henkilökohtainen hygienia. Ja ensin pese kätesi saippualla, sitten pese kasvosi ja poista meikki silmistäsi. Pidä aina mukanasi puhdasta paperipyyhkettä tai kertakäyttöisiä paperipyyhkeitä.

Älä koskaan käytä jonkun muun pyyhettä, puuteriharjaa tai ripsien värjäysharjaa. Varmista, että meikki- ja ihonhoitotuotteesi ovat korkealaatuisia. Muuten ne aiheuttavat kipua silmissä ja halua naarmuttaa silmäluomet.

Hävitä jätteet viipymättä. Ruokajätteet tarjoavat ravintoa kärpäsille ja muille tartunnan levittäjille. Älä osta tuotteita spontaaneilta markkinoilta, joissa hyönteiset voivat hyökätä niihin. Käytä kotona hyttysverkkoja, tarranauhaa ja karkotteita.

Älä ohita ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Hakeudu lääkäriin, jos ilmenee silmäsairauksien oireita. Silmälääkäri määrittää taudin, sen syyn ja vaiheen, kertoo, kuinka trakoomaa hoidetaan oikein ja estetään komplikaatioiden kehittyminen.

Mikä on trakooma - katso video: