Трахома на очите: причини, симптоми, лечение и профилактика

Причини за трахома. Симптоми на заболяването на различни етапи от неговото развитие. Диагностични методи, изследване на зрителната функция след възстановяване. Методи за лечение на трахома и профилактика.

1. Причини за появата
2. Симптоми на трахома
3. Диагностични методи
4. Методи за лечение
   1. Антибактериални лекарства
   2. Външни средства
   3. Изстискване на фоликулите
5. Мерки за превенция

Трахома е инфекциозно заболяване, което засяга роговицата и лигавиците на окото. Среща се при хора от всякакъв пол и възраст, но жените и децата се считат за най-уязвими към инфекция. Жителите на развитите страни в Европа и Америка рядко страдат от това заболяване. Но сред населението на Африка и Югоизточна Азия болестта е широко разпространена и представлява сериозна заплаха за зрителното здраве.

Причини за трахома

Причинителят на трахома е вътреклетъчният паразит хламидия, който съчетава характеристиките на вируси и бактерии. Той расте и се размножава вътре в клетките и след разрушаване на мембраната им прониква в нови клетки на кожата и лигавицата.

Носителят на хламидиите е болен човек. В този случай пациентите с латентна форма на трахома представляват най-голяма опасност. Инфекцията се предава чрез секрети (сълзи, слуз, гной), които остават върху предмети от бита. По този начин причината за развитието на заболяването може да бъде използването на мръсна кърпа, носна кърпа, дрехи или спално бельо. Освен това инфекцията се предава механично, по краката на насекомите.

Трахомата се счита за заболяване от социален и битов характер. Разпределението му се влияе от:

1. незадоволителни условия на живот;
2. лошо санитарно състояние на жилищата;
3. неспазване на правилата за лична хигиена.

В допълнение, причинителят на заболяването "трахома" атакува хора със слаб имунитет, хронични заболявания на очите и други органи.

Симптоми на развитие на трахома на окото

На снимката има трахома на окото

Вирусът на трахома засяга и двете очи на човек. Инкубационният период продължава 7-16 дни. През това време пациентът не усеща никакви неприятни симптоми на инфекция. Единствените прояви на този стадий на заболяването са бързата умора при четене, писане и работа с малки детайли.

Лекарите разграничават следните етапи на развитие на трахома:

1. Първоначално. Инфекцията засяга конюнктивалния сак. В същото време човек усеща повишено сълзене, болка в очите и грапавост на горния клепач. Лигавицата набъбва, съдовата мрежа ясно изпъква върху нея.
2. Активен. Основният симптом на този стадий на трахома е появата на фоликули върху вътрешната обвивка на клепача. Торбите растат и се сливат една с друга. Някои от тях се разпадат и се образуват белези. Този етап се счита за най-заразен.
3. Белези. Растежът на фоликулите намалява и торбичките активно се разпадат. Белезите на този етап изглеждат като обемни бели ивици. Те нараняват роговицата, причинявайки дискомфорт и болка при мигане. Поради невъзможността за пълно затваряне на клепачите се появява усещане за сухота на роговицата.
4. Белег. Възпалителният процес отшумява. Фоликулите вече не се появяват на клепачите, но много белези причиняват на човека постоянна болка. В допълнение, роговицата на окото се покрива с воал и зрителната острота намалява.

В детството заболяването често протича в латентна форма. Характеризира се с усещане за тежест в клепачите, усещане за пясък в очите и слепване на миглите по време на сън.

Въпреки малкия брой фоликули и меката структура на белезите, трахомата се счита за опасно заболяване, което изисква незабавно квалифицирано лечение.

Офталмолозите обясняват, че трахомата е лечима. При навременно започване на терапия повече от 90% от пациентите се възстановяват напълно от заболяването в рамките на 2-3 месеца. Въпреки това, ако пренебрегнете симптомите и не следвате инструкциите на лекаря, може да възникне рецидив или следните усложнения:

1. Ентропия на клепачите. Белегът върху клепачите кара ръба на миглите да се извива по-дълбоко в окото. В резултат на това космите увреждат роговицата и причиняват болка при мигане. Други симптоми включват прекомерно сълзене, зачервяване на бялото и усещане за чужд предмет. Единственият начин за лечение на заболяването е операцията.
2. Синдром на сухо око. Във втория и третия стадий на трахома клепачите се покриват с фоликули и белези. Поради това тя се скъсява и става по-груба. Такива промени причиняват непълно затваряне на клепача по време на сън. В резултат на това роговицата изсъхва, зачервява се и боли. Човек изпитва фотофобия, болка, желание да затвори плътно очи и да разтрие очите си с ръце.
3. Язва на роговицата. Без лечение инфекцията се размножава, разпространявайки се в нови области на окото. Най-опасното усложнение на трахома е появата на язви върху тъканите на очната ябълка. Представлява дефект във формата на кратер, проявяващ се с остра непоносима болка, блефароспазъм, фотофобия и обилно сълзене.
4. Прикрепване на вторична инфекция. Всички етапи на развитие на трахома са придружени от болка в очите и желание за разтриване на клепачите с пръсти. Поради това към болестта може да се присъедини друга бактериална, вирусна или гъбична инфекция. Той замъглява клиничната картина на заболяването и затруднява диагностиката и лечението.

Методи за диагностициране на трахома

Когато се появят първите признаци на трахома, трябва да се консултирате с офталмолог. Лекарят определя заболяването и неговия стадий и избира най-ефективния метод на лечение. За да потвърди диагнозата, той предписва следните процедури:

1. Остъргване на конюнктивата. Окото на пациента се влива с разтвор на новокаин. Когато анестезията подейства, лекарят притиска затворените клепачи с пръсти, така че вътрешният им слой да се обърне навън. След това премахва горните слоеве на епитела със скалпел със заоблени ъгли. Офталмологът нанася биоматериала върху обезмасленото стъкло, фиксира го и го предава в лабораторията.
2. Бактериологични изследвания. Съдържанието на остъргването се поставя в хранителна среда. След няколко дни се разраства колония от бактерии. Лекарят идентифицира патогена и изследва неговата чувствителност към различни антибиотици. Предимствата на метода включват високо съдържание на информация, а недостатъците са невъзможността за получаване на незабавен резултат.

След курса на лечение на пациента се предписват нови диагностични изследвания. С тяхна помощ лекарят оценява последствията от трахома и определя как да възстанови зрителната функция. За да направи това, човек преминава през следните процедури:

1. Тест за зрителна острота. Пациентът се намира на разстояние 5 метра от тестовата маса. Лекарят посочва с показалец букви с различни размери, а човекът ги назовава. Колкото по-малки знаци може да види, толкова по-високо (по-остро) е зрението му.
2. Биомикроскопия. След накапване на лекарството за разширяване на зеницата, пациентът се поставя пред нарязаната лампа. Той фиксира главата си върху опорите, гледа към екрана и се опитва да мига по-малко. Лекарят изследва структурите на окото през лещата.
3. Флуоресцеинов тест. В очите на пациента се капва разтвор на флуоресцеин. След това роговицата се изследва с нарязана лампа, като се използва син филтър. Всички дефекти в предната част на очната ябълка остават небоядисани.

Методи за лечение на трахома

Трахомата се счита за заразна болест. Поради това пациентът се изолира от членовете на семейството и се лекува в клиника. В същото време медицинският персонал спазва всички правила за предпазни мерки и хигиена, за да потуши източника на инфекция и да не се зарази сам.

Антибактериални лекарства за трахома

Причинителят на трахома е бактерия, така че за лечение на заболяването лекарят предписва курс на антибиотици. Най-ефективните лекарства включват:

1. Кларитромицин. Основният компонент на лекарството е производно на еритромицин. Благодарение на промяната в молекулата, бионаличността и абсорбцията (усвояването) на веществото се подобряват. Лекарството се приема 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. Цена - от 120 рубли в Русия (53 гривни в Украйна) за 10 таблетки.
2. Метациклин. Антибиотикът е активен срещу бактерии, големи вируси и някои протозои. Лекарството може да унищожи причинителя на трахома за 7-10 дни, ако приемате капсули 2 пъти на ден след хранене. Дозировката на лекарството се определя от лекаря по време на индивидуална консултация. Цена - от 480 рубли в Русия (260 гривни в Украйна) за 8 капсули.

Външни средства срещу трахома

В първите два стадия на трахома клепачите на пациента се покриват с фоликули, които се разпадат и отделят слуз и гной. Освен това, по време на заболяване, производството на сълзи на човек се увеличава. Поради това очите му изискват локално лечение със следните лекарства:

1. Борна киселина. Два процента воден разтвор на лекарството се използва за измиване на очите. За да направите това, използвайте памучни тампони, обилно навлажнени с течност или спринцовка без игла. В същото време пациентът накланя главата си надолу, така че изхвърлянето с инфекция да попадне в тавата. Цена - от 12 рубли в Русия (4 гривни в Украйна) за 20 mg от продукта.
2. Тетрациклинов мехлем. В допълнение към тетрациклин, лекарството съдържа вазелин, ланолин и натриев дисулфит. Лекарството е опаковано в мека туба с дълга дюза. За лечение пациентът трябва да дръпне долния клепач и да изстиска мехлема в него. След това трябва да легнете и да изчакате, докато лекарството се абсорбира в тъканта. Цена - от 115 рубли в Русия (53 гривни в Украйна) за 15 g.
3. Албуцид. Основното вещество на лекарството (натриев сулфацетамид) има изразен антимикробен ефект. Лекарството прониква в тъканите и течностите на окото и не се абсорбира в общия кръвен поток. За лечение на трахома се препоръчва да се капе 5-6 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. Цена - от 58 рубли в Русия (26 гривни в Украйна) за 10 мл.

Медицинско изстискване на фоликули при трахома

Ако мехурчетата се увеличават по размер, нагнояват и причиняват ярки болезнени симптоми, лекарят предписва процедура за експресиране (изстискване) на фоликулите. За да направите това, под местна анестезия, клепачът на пациента се обръща и се натиска върху гнойните бучки със специални пинсети.

След процедурата пациентът се чувства по-добре. Интензивността на симптомите намалява и продължителността на заболяването намалява. Ако е необходимо, сесията на експресията се повтаря след 10-14 дни.

Мерки за превенция на трахома

Основната мярка за предотвратяване на трахома е личната хигиена. И първо измийте ръцете си със сапун, след това измийте лицето си и премахнете грима от очите си. Винаги носете със себе си чиста тъкан или хартиени салфетки за еднократна употреба.

Никога не използвайте чужда кърпа, четка за пудра или четка за оцветяване на мигли. Уверете се, че вашите продукти за грим и грижа за кожата са с високо качество. В противен случай те причиняват болка в очите и желание за надраскване на клепачите.

Изхвърляйте отпадъците незабавно. Хранителните отпадъци осигуряват храна за мухи и други вектори на инфекция. Не купувайте продукти на спонтанен пазар, където те могат да бъдат нападнати от насекоми. У дома използвайте мрежи против комари, велкро и репеленти.

Не пропускайте профилактичните прегледи. Консултирайте се с лекар, ако се появят някакви прояви на очно заболяване. Офталмологът ще определи заболяването, неговата причина и етап, ще ви каже как правилно да лекувате трахома и да предотвратите развитието на усложнения.

Какво е трахома - гледайте видеото: