Årsager til trakom. Symptomer på sygdommen på forskellige stadier af dens udvikling. Diagnostiske metoder, test af visuel funktion efter genopretning. Behandlingsmetoder til trakom og forebyggelse.
Artiklens indhold:- Årsager til udseende
- Symptomer på trakom
- Diagnostiske metoder
- Behandlingsmetoder
- Antibakterielle lægemidler
- Eksterne midler
- Klem follikler ud
- Forebyggende foranstaltninger
Trakom er en infektionssygdom, der påvirker øjets hornhinde og slimhindevæv. Det forekommer hos mennesker af alle køn og aldre, men kvinder og børn anses for at være mest sårbare over for infektion. Beboere i udviklede lande i Europa og Amerika lider sjældent af denne sygdom. Men blandt befolkningen i Afrika og Sydøstasien er sygdommen udbredt og udgør en alvorlig trussel mod visuel sundhed.
Årsager til trakom
Det forårsagende middel til trakom er den intracellulære parasit klamydia, som kombinerer karakteristika af vira og bakterier. Det vokser og formerer sig inde i celler, og efter at have brækket deres membran, trænger det ind i nye celler i huden og slimvævet.
Bæreren af klamydia er en syg person. I dette tilfælde udgør patienter med en latent form for trakom den største fare. Infektionen overføres gennem sekreter (tårer, slim, pus), der forbliver på husholdningsartikler. Således kan årsagen til udviklingen af sygdommen være brugen af et snavset håndklæde, lommetørklæde, tøj eller sengelinned. Derudover overføres infektionen mekanisk på insekternes ben.
Bemærk venligst, at den menneskelige krop ikke producerer antistoffer mod klamydia efter bedring. Det betyder, at geninfektion med sygdommen er mulig.Trakom betragtes som en sygdom af social og dagligdags karakter. Dens fordeling er påvirket af:
- utilfredsstillende levevilkår;
- dårlig sanitær tilstand af boliger;
- manglende overholdelse af regler for personlig hygiejne.
Derudover angriber det forårsagende middel af sygdommen "trachoma" mennesker med svag immunitet, kroniske sygdomme i øjnene og andre organer.
Symptomer på udvikling af trakom i øjet
På billedet er der trakom i øjet
Trachoma-virusset påvirker en persons begge øjne. Inkubationsperioden varer 7-16 dage. I løbet af denne tid føler patienten ikke nogen ubehagelige symptomer på infektion. De eneste manifestationer af denne fase af sygdommen er hurtig træthed, når du læser, skriver og arbejder med små detaljer.
Læger skelner mellem følgende stadier af udvikling af trakom:
- Initial. Infektionen påvirker konjunktivalsækken. På samme tid føler en person øget tåreflåd, smerter i øjnene og ruhed i det øvre øjenlåg. Slimhinden svulmer, det vaskulære netværk stikker tydeligt frem på den.
- Aktiv. Hovedsymptomet på dette stadium af trakom er udseendet af follikler på øjenlågets indre foring. Poserne vokser og smelter sammen med hinanden. Nogle af dem går i opløsning og får ar. Denne fase anses for at være den mest smitsomme.
- Ardannelse. Væksten af follikler falder, og sækkene går aktivt i opløsning. Ar på dette stadium ligner voluminøse hvide striber. De skader hornhinden, hvilket forårsager ubehag og smerte, når de blinker. På grund af manglende evne til helt at lukke øjenlågene fremkommer en følelse af tørhed af hornhinden.
- Ar. Den inflammatoriske proces aftager. Follikler vises ikke længere på øjenlågene, men mange ar giver personen vedvarende smerter. Derudover bliver øjets hornhinde dækket af et slør, og synsstyrken falder.
I barndommen opstår sygdommen ofte i en latent form. Det er karakteriseret ved en følelse af tyngde i øjenlågene, en følelse af sand i øjnene og sammenklæbning af øjenvipper under søvn.
På trods af det lille antal follikler og arrenes bløde struktur betragtes trakom som en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig kvalificeret behandling.
Øjenlæger forklarer, at trakom kan behandles. Med rettidig påbegyndelse af behandlingen kommer mere end 90% af patienterne fuldstændigt fra sygdommen inden for 2-3 måneder. Men hvis du ignorerer symptomerne og ikke følger lægens anvisninger, kan der opstå et tilbagefald eller følgende komplikationer:
- Entropion af øjenlågene. Arvæv på øjenlågene får øjenvippekanten til at krølle dybere ind i øjet. Som følge heraf beskadiger hårene hornhinden og forårsager smerte, når de blinker. Andre symptomer omfatter overdreven tåreflåd, rødme af det hvide og en fornemmelse af fremmedlegemer. Den eneste måde at behandle sygdommen på er kirurgi.
- Tørre øjne syndrom. I anden og tredje fase af trakom bliver øjenlåget dækket af follikler og ar. På grund af dette forkortes den og bliver mere ru. Sådanne ændringer forårsager ufuldstændig lukning af øjenlåget under søvn. Som et resultat tørrer hornhinden ud, bliver rød og gør ondt. En person føler fotofobi, smerte, et ønske om at lukke øjnene tæt og gnide øjnene med hænderne.
- Hornhindesår. Uden behandling formerer infektionen sig og spreder sig til nye områder af øjet. Den farligste komplikation af trakom er udseendet af sår på øjeæblets væv. Det er en kraterformet defekt, manifesteret af skarpe uudholdelige smerter, blefarospasme, fotofobi og voldsom tåredannelse.
- Vedhæftning af en sekundær infektion. Alle stadier af trakomudvikling er ledsaget af smerter i øjnene og et ønske om at gnide øjenlågene med fingrene. På grund af dette kan en anden bakteriel, viral eller svampeinfektion slutte sig til sygdommen. Det slører det kliniske billede af sygdommen og forårsager vanskeligheder med diagnosticering og behandling.
Metoder til diagnosticering af trakom
Når de første tegn på trakom viser sig, bør du konsultere en øjenlæge. Lægen bestemmer sygdommen og dens stadie og vælger den mest effektive behandlingsmetode. For at bekræfte diagnosen ordinerer han følgende procedurer:
- Konjunktival afskrabning. Patientens øje dryppes med Novocaine-opløsning. Når bedøvelsen træder i kraft, presser lægen de lukkede øjenlåg med fingrene, så deres inderste lag vender udad. Han fjerner derefter de øverste lag af epitelet med en skalpel med afrundede hjørner. Øjenlægen påfører biomaterialet på affedtet glas, fikserer det og afleverer det til laboratoriet.
- Bakteriologisk forskning. Indholdet af skrabningen anbringes i et næringsmedium. Efter et par dage vokser en koloni af bakterier. Lægen identificerer patogenet og undersøger dets følsomhed over for forskellige antibiotika. Fordelene ved metoden omfatter højt informationsindhold, og ulemperne er, at det er umuligt at opnå et øjeblikkeligt resultat.
Efter behandlingsforløbet ordineres patienten nye diagnostiske tests. Med deres hjælp vurderer lægen konsekvenserne af trakom og bestemmer, hvordan man genopretter den visuelle funktion. For at gøre dette gennemgår en person følgende procedurer:
- Synsstyrke test. Patienten befinder sig i en afstand af 5 meter fra testbordet. Lægen peger med en peger på bogstaver af forskellig størrelse, og personen navngiver dem. Jo mindre tegn han er i stand til at se, jo højere (skarpere) hans syn.
- Biomikroskopi. Efter inddrypning af lægemidlet for at udvide pupillen, placeres patienten foran spaltelampen. Han fikserer hovedet på støtterne, kigger på skærmen og forsøger at blinke mindre. Lægen undersøger øjets strukturer gennem linsen.
- Fluorescein test. En fluoresceinopløsning dryppes i patientens øjne. Dernæst undersøges hornhinden med en spaltelampe ved hjælp af et blåt filter. Alle defekter i den forreste del af øjeæblet forbliver umalede.
Behandlingsmetoder for trakom
Trakom betragtes som en smitsom sygdom. Derfor bliver patienten isoleret fra familiemedlemmer og behandlet på en klinik. Samtidig overholder medicinsk personale alle regler for forsigtighed og hygiejne for at slukke smittekilden og ikke selv blive smittet.
Antibakterielle lægemidler til trakom
Det forårsagende middel af trachoma er en bakterie, så for at behandle sygdommen ordinerer lægen et kursus af antibiotika. De mest effektive lægemidler omfatter:
- Clarithromycin. Hovedbestanddelen af lægemidlet er et derivat af erythromycin. Takket være ændringen i molekylet blev stoffets biotilgængelighed og absorption (absorption) forbedret. Medicinen tages 2 gange dagligt i 7-10 dage. Pris - fra 120 rubler i Rusland (53 Hryvnia i Ukraine) for 10 tabletter.
- Metacyclin. Antibiotikummet er aktivt mod bakterier, store vira og nogle protozoer. Medicinen kan ødelægge det forårsagende middel til trakom på 7-10 dage, hvis du tager kapsler 2 gange om dagen efter måltider. Doseringen af lægemidlet er ordineret af lægen under en individuel konsultation. Pris - fra 480 rubler i Rusland (260 Hryvnia i Ukraine) for 8 kapsler.
Eksterne midler mod trakom
I de første to stadier af trakom bliver patientens øjenlåg dækket af follikler, som går i opløsning og udskiller slim og pus. Derudover stiger en persons tåreproduktion under sygdom. På grund af dette kræver hans øjne lokal behandling med følgende lægemidler:
- Borsyre. En to procent vandig opløsning af lægemidlet bruges til at vaske øjnene. For at gøre dette skal du bruge vatrondeller rigeligt fugtet med væske eller en sprøjte uden nål. Samtidig vipper patienten hovedet ned, så udledningen med infektion falder ned i bakken. Pris - fra 12 rubler i Rusland (4 Hryvnia i Ukraine) for 20 mg af produktet.
- Tetracyclin salve. Ud over tetracyclin indeholder lægemidlet petrolatum, lanolin og natriumdisulfit. Medicinen er pakket i et blødt rør med en lang dyse. Til behandling skal patienten trække det nedre øjenlåg tilbage og presse salven ind i det. Herefter skal du lægge dig ned og vente, indtil medicinen er absorberet i vævet. Pris - fra 115 rubler i Rusland (53 Hryvnia i Ukraine) for 15 g.
- Albucid. Hovedstoffet i lægemidlet (natriumsulfacetamid) har en udtalt antimikrobiel virkning. Medicinen trænger ind i øjets væv og væsker og absorberes ikke i den generelle blodbane. For at behandle trakom anbefales det at dryppe det 5-6 gange om dagen i 7-10 dage. Pris - fra 58 rubler i Rusland (26 Hryvnia i Ukraine) for 10 ml.
Medicinsk klemning af follikler for trakom
Hvis blærerne øges i størrelse, fester sig og forårsager livlige smertefulde symptomer, ordinerer lægen en procedure til at udtrykke (presse ud) folliklerne. For at gøre dette, under lokalbedøvelse, vendes patientens øjenlåg ud, og tryk påføres de purulente klumper med en speciel pincet.
Efter proceduren føler patienten sig bedre. Intensiteten af symptomer falder, og sygdommens varighed falder. Om nødvendigt gentages ekspressionssessionen efter 10-14 dage.
Trakomforebyggende foranstaltninger
Den vigtigste foranstaltning til at forhindre trakom er personlig hygiejne. Og vask først dine hænder med sæbe, og vask derefter dit ansigt og fjern makeup fra dine øjne. Hav altid en ren serviet eller engangspapirsservietter med dig.
Brug aldrig andres håndklæde, pudderbørste eller øjenvippefarvebørste. Sørg for, at dine makeup- og hudplejeprodukter er af høj kvalitet. Ellers forårsager de smerter i øjnene og et ønske om at ridse øjenlågene.
Bortskaf affaldet omgående. Madspild giver mad til fluer og andre smittebærere. Køb ikke produkter på det spontane marked, hvor de kan blive angrebet af insekter. Derhjemme skal du bruge myggenet, velcro og afskrækningsmidler.
Spring ikke forebyggende undersøgelser over. Kontakt en læge, hvis der opstår tegn på øjensygdom. En øjenlæge vil bestemme sygdommen, dens årsag og stadium, fortælle dig, hvordan du korrekt behandler trakom og forhindrer udviklingen af komplikationer.
Hvad er trakom - se videoen: