Hepatitis C

Wat het is?

Hepatitis C is de meest ernstige vorm van virale hepatitis, ook wel posttransfusiehepatitis genoemd. Dit betekent dat ze het hebben opgelopen na een bloedtransfusie. Momenteel wordt al het gedoneerde bloed noodzakelijkerwijs getest op het hepatitis C-virus. Heel vaak vindt infectie plaats via injectiespuiten van drugsverslaafden. Seksuele overdracht is mogelijk, maar ook van moeder op foetus.

Waarom gebeurt dit?

Dit zijn de situaties waarin infectie het vaakst voorkomt:

1. Donorbloedtransfusie. Wereldwijd is gemiddeld 0,01-2% van de donoren drager van hepatitisvirussen, dus momenteel wordt donorbloed vóór transfusie aan de ontvanger getest op de aanwezigheid van hepatitis C-virussen. Het risico op infectie neemt toe bij personen die herhaaldelijk bloedtransfusies of bloedtransfusies nodig hebben. zijn producten.

2. Het delen van dezelfde naald door verschillende mensen verhoogt het risico op infectie vele malen. Dit is tegenwoordig de meest voorkomende infectieroute met hepatitis C.

3. Virussen kunnen worden overgedragen via seksueel contact, maar het risico op overdracht van het hepatitis C-virus via seksueel contact wordt als laag beschouwd.

4. De infectieroute van moeder op kind (artsen noemen het ‘verticaal’) wordt niet zo vaak waargenomen. Het risico neemt toe als een vrouw een actieve vorm van het virus heeft of tijdens de laatste maanden van de zwangerschap aan acute hepatitis heeft geleden. De kans op infectie van de foetus neemt sterk toe als de moeder, naast het hepatitisvirus, een HIV-infectie heeft. Het hepatitisvirus wordt niet overgedragen via moedermelk.

5. Hepatitis C-virussen worden overgedragen via tatoeage, acupunctuur en oorpiercings met niet-steriele naalden.

6. In 40% van de gevallen blijft de bron van de infectie onbekend.

Wat gebeurt er?

Na de incubatieperiode, waarin het virus zich vermenigvuldigt en zich in het lichaam aanpast (2-26 weken), begint de ziekte zich te manifesteren. In eerste instantie, vóór het verschijnen van geelzucht, lijkt hepatitis op de griep en begint met koorts, hoofdpijn, algemene malaise en lichaamspijn. Het begin is meestal geleidelijk, de temperatuurstijging is geleidelijk.

Naast lichte koorts manifesteert het hepatitis B-virus zich in de vorm van gewrichtspijn en soms huiduitslag. Na een paar dagen begint het beeld te veranderen: de eetlust verdwijnt, pijn verschijnt in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken, de urine wordt donkerder en de ontlasting verkleurt.

Artsen registreren een vergroting van de lever en, minder vaak, de milt. Veranderingen die kenmerkend zijn voor hepatitis worden in het bloed aangetroffen: specifieke markers van virussen, verhoging van bilirubine, levertesten nemen 8-10 keer toe. Meestal verbetert de toestand van patiënten na het optreden van geelzucht. Geleidelijk, gedurende een aantal weken, keren de symptomen om. (Als de ziekte niet in de chronische fase komt).

Chronische hepatitis vormt het grootste gevaar. De meest karakteristieke tekenen van chronische hepatitis zijn malaise en toegenomen vermoeidheid tegen het einde van de dag, en het onvermogen om eerdere fysieke activiteiten uit te voeren. Deze symptomen zijn niet constant en daarom nemen veel mensen de ziekte niet serieus.

Tekenen van hepatitis zoals misselijkheid, buikpijn, gewrichts- en spierpijn en verstoorde ontlasting kunnen worden veroorzaakt door zowel de onderliggende ziekte als andere ziekten van het maag-darmkanaal. Geelzucht, donkere urine, jeuk, bloeding, gewichtsverlies, vergrote lever en milt, spataderen worden alleen gedetecteerd in een gevorderd stadium van chronische virale hepatitis.

Een andere variant van het verloop van de ziekte is ook mogelijk: in het geval dat virusdragerschap niet wordt gediagnosticeerd, een aandoening waarbij het virus al jaren in het lichaam aanwezig is en de persoon de bron van de infectie is. In dit geval kan het virus rechtstreeks op de levercellen inwerken, wat na verloop van tijd tot levertumoren kan leiden.

Diagnose

Om een ​​diagnose van virale hepatitis C te stellen, moeten de volgende fundamentele laboratorium- en instrumentele tests worden uitgevoerd: