Що це таке?
Гепатит С - найбільш важка форма вірусного гепатиту, яку називають посттрансфузійним гепатитом. Це означає, що захворювали на них після переливання крові. В даний час вся донорська кров обов'язково тестується на вірус гепатиту С. Досить часто зараження відбувається через шприци наркоманів. Можливий статевий шлях передачі, а також матері плоду.
Чому це буває?
Ось ситуації, за яких найчастіше відбувається зараження:
-
Переливання донорської крові. У всьому світі в середньому 0,01-2% донорів є носіями вірусів гепатиту, тому в даний час донорська кров перед переливанням реципієнту досліджується на наявність вірусів гепатиту С. Ризик інфікування підвищується у осіб, які потребують повторних переливань крові або її препаратів.
-
Використання однієї голки різними людьми значно збільшує ризик зараження. Це найпоширеніший шлях зараження гепатитом С на сьогодні.
-
Віруси можуть передаватися при статевому контакті, але ризик передачі вірусу гепатиту С при сексуальному контакті вважається незначним.
-
Шлях зараження від матері до дитини (лікарі називають її «вертикальний») спостерігається не так часто. Ризик підвищується, якщо жінка має активну форму вірусу або останні місяці вагітності перенесла гострий гепатит. Імовірність зараження плода різко збільшується, якщо мати, крім вірусу гепатиту, має ВІЛ-інфекцію. З молоком матері вірус гепатиту не передається.
-
Віруси гепатиту С передаються при нанесенні татуювання, акупунктурі, проколюванні вух нестерильними голками.
-
У 40% випадків джерело зараження залишається невідомим.
Що при цьому відбувається?
Після закінчення інкубаційного періоду, під час якого вірус розмножується та адаптується в організмі (2-26 тижнів), хвороба починає проявляти себе. Спочатку до появи жовтяниці гепатит нагадує грип і починається з підвищення температури, головного болю, загального нездужання, ломоти в тілі. Початок, як правило, поступовий, підйом температури плавний.
Крім незначної лихоманки, вірус гепатиту В виявляє себе болем у суглобах, іноді висипаннями на шкірі. Через кілька днів картина починає змінюватися: пропадає апетит, з'являються болі в правому підребер'ї, нудота, блювання, темніє сеча та знебарвлюється кал.
Лікарі фіксують збільшення печінки та рідше селезінки. У крові виявляються характерні для гепатитів зміни: специфічні маркери вірусів, збільшується білірубін, печінкові проби збільшуються у 8-10 разів. Зазвичай, після появи жовтяниці стан хворих покращується. Поступово протягом кількох тижнів відбувається зворотний розвиток симптомів. (Якщо хвороба не переходить у хронічну стадію).
Хронічне перебіг гепатитів становить найбільшу небезпеку. Найбільш характерними ознаками хронічних гепатитів є нездужання і підвищена стомлюваність, що посилюється до кінця дня, неможливість виконувати колишні фізичні навантаження. Ці симптоми непостійні, через що багато хто не ставиться до хвороби серйозно.
Такі ознаки гепатиту, як нудота, болі в животі, суглобові та м'язові болі, розлади випорожнень, можуть бути обумовлені як основним захворюванням, так і іншими хворобами шлунково-кишкового тракту. Жовтяниця, потемніння сечі, свербіж шкіри, кровоточивість, схуднення, збільшення печінки і селезінки, судинні зірочки виявляються лише на стадії хронічного вірусного гепатиту, що далеко зайшла.
Можливий і інший варіант перебігу захворювання: У тому випадку, якщо не діагностовано вірусоносійство, стан коли вірус багато років знаходиться в організмі, і людина є джерелом зараження. При цьому вірус може безпосередньо діяти на клітини печінки, з часом призводячи до пухлини печінки.
Діагноз
Для встановлення діагнозу вірусного гепатиту С необхідно провести наступне основні лабораторні та інструментальні