C型肝炎

それは何ですか？

C 型肝炎はウイルス性肝炎の中で最も重篤な形態であり、輸血後肝炎とも呼ばれます。これは、輸血後に感染したことを意味します。現在、すべての献血血液には C 型肝炎ウイルスの検査が義務付けられていますが、麻薬中毒者の注射器を介して感染するケースが非常に多くあります。母親から胎児への感染だけでなく、性行為による感染も可能です。

なぜこのようなことが起こるのでしょうか?

感染が最も頻繁に発生する状況は次のとおりです。

1. ドナーの輸血。世界中で、平均してドナーの 0.01 ～ 2% が肝炎ウイルスのキャリアであるため、現在、ドナーの血液はレシピエントに輸血する前に C 型肝炎ウイルスの有無が検査されています。その製品。

2. 異なる人が同じ針を共有すると、感染のリスクが何倍にも高まります。これは、今日の C 型肝炎の最も一般的な感染経路です。

3. ウイルスは性的接触を通じて感染する可能性がありますが、性的接触を通じてC型肝炎ウイルスが感染するリスクは低いと考えられています。

4. 母子感染経路（医師は「垂直感染」と呼んでいます）はあまり観察されません。女性が活性型ウイルスに感染している場合、または妊娠最後の数か月間で急性肝炎に罹患した場合、リスクが高まります。母親が肝炎ウイルスに加えて HIV 感染している場合、胎児が感染する可能性は急激に増加します。肝炎ウイルスは母乳を介して感染することはありません。

5. C型肝炎ウイルスは、入れ墨、鍼治療、未滅菌の針による耳の穴開けなどによって感染します。

6. 症例の 40% では感染源が不明のままです。

何が起こるのですか？

ウイルスが体内で増殖して適応する潜伏期間（2～26週間）の後、病気が現れ始めます。肝炎は黄疸が現れる前の最初はインフルエンザに似ており、発熱、頭痛、全身倦怠感、体の痛みで始まります。通常、症状の発症は緩やかで、温度の上昇も緩やかです。

B 型肝炎ウイルスは、微熱に加えて、関節痛、場合によっては皮膚の発疹として現れます。数日後、状況は変化し始めます。食欲がなくなり、右季肋部に痛みが現れ、吐き気、嘔吐、尿が濃くなり、便が変色します。

医師は肝臓の肥大を記録しますが、まれに脾臓の肥大も記録されます。肝炎に特徴的な変化が血液中に見られます：ウイルスの特異的マーカー、ビリルビンの増加、肝臓検査の値が8〜10倍増加します。通常、黄疸の出現後、患者の状態は改善します。数週間かけて徐々に症状が回復します。 （病気が慢性期に入っていない場合）。

慢性肝炎は最大の危険をもたらします。慢性肝炎の最も特徴的な兆候は、一日の終わりに向けて倦怠感と疲労感が増し、それまでの身体活動ができなくなることです。これらの症状は一定ではないため、多くの人がこの病気を深刻に受け止めていません。

吐き気、腹痛、関節痛、筋肉痛、便の不調などの肝炎の兆候は、基礎疾患と他の胃腸管疾患の両方によって引き起こされる可能性があります。黄疸、暗色尿、かゆみ、出血、体重減少、肝臓と脾臓の肥大、クモ状静脈は、慢性ウイルス性肝炎の進行した段階でのみ検出されます。

病気の経過には別の変形も考えられます。ウイルス保菌が診断されない場合、ウイルスが長年にわたって体内に存在し、その人が感染源となっている状態です。この場合、ウイルスは肝細胞に直接作用し、時間が経つと肝腫瘍を引き起こす可能性があります。

診断

ウイルス性 C 型肝炎の診断を行うには、次の基本的な臨床検査および機器検査を実行する必要があります。