Hva det er?
Hepatitt C er den alvorligste formen for viral hepatitt, som også kalles post-transfusjon hepatitt. Det betyr at de fikk det etter en blodoverføring. Foreløpig er alt donert blod nødvendigvis testet for hepatitt C-viruset. Ganske ofte skjer infeksjon gjennom sprøyter til narkomane. Seksuell overføring er mulig, så vel som fra mor til foster.
Hvorfor skjer dette?
Her er situasjonene der infeksjon oftest oppstår:
-
Donorblodoverføring. På verdensbasis er i gjennomsnitt 0,01-2 % av donorene bærere av hepatittvirus, så for tiden testes donorblod for tilstedeværelse av hepatitt C-virus før transfusjon til mottakeren.. Risikoen for infeksjon øker hos personer som trenger gjentatte transfusjoner av blod eller sine produkter.
-
Å dele samme nål av forskjellige personer øker risikoen for infeksjon mange ganger. Dette er den vanligste smitteveien med hepatitt C i dag.
-
Virus kan overføres ved seksuell kontakt, men risikoen for overføring av hepatitt C-virus ved seksuell kontakt anses som lav.
-
Smitteveien fra mor til barn (leger kaller den "vertikal") observeres ikke så ofte. Risikoen øker hvis en kvinne har en aktiv form av viruset eller lider av akutt hepatitt i de siste månedene av svangerskapet. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret øker kraftig dersom moren i tillegg til hepatittviruset har HIV-infeksjon. Hepatittviruset overføres ikke gjennom morsmelken.
-
Hepatitt C-virus overføres gjennom tatovering, akupunktur og ørepiercing med usterile nåler.
-
I 40 % av tilfellene er smittekilden fortsatt ukjent.
Hva skjer?
Etter inkubasjonsperioden, hvor viruset formerer seg og tilpasser seg i kroppen (2-26 uker), begynner sykdommen å manifestere seg. Til å begynne med, før gulsott ser ut, ligner hepatitt influensa og begynner med feber, hodepine, generell ubehag og kroppssmerter. Begynnelsen er vanligvis gradvis, temperaturstigningen er gradvis.
I tillegg til lett feber, viser hepatitt B-viruset seg som leddsmerter og noen ganger hudutslett. Etter noen dager begynner bildet å endre seg: appetitten forsvinner, smerter vises i høyre hypokondrium, kvalme, oppkast, urin mørkner og avføring blir misfarget.
Leger registrerer en utvidelse av leveren og, sjeldnere, milten. Endringer som er karakteristiske for hepatitt er funnet i blodet: spesifikke markører for virus, bilirubin øker, leverprøver øker 8-10 ganger. Vanligvis, etter utseendet av gulsott, forbedres pasientens tilstand. Gradvis, over flere uker, snur symptomene. (Hvis sykdommen ikke går inn i det kroniske stadiet).
Kronisk hepatitt utgjør den største faren. De mest karakteristiske tegnene på kronisk hepatitt er ubehag og økt tretthet mot slutten av dagen, og manglende evne til å utføre tidligere fysiske aktiviteter. Disse symptomene er ikke konstante, og det er derfor mange mennesker ikke tar sykdommen på alvor.
Tegn på hepatitt som kvalme, magesmerter, ledd- og muskelsmerter og avføringsforstyrrelser kan være forårsaket av både den underliggende sykdommen og andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Gulsott, mørk urin, kløe, blødning, vekttap, forstørret lever og milt, edderkoppårer oppdages bare i et avansert stadium av kronisk viral hepatitt.
En annen variant av sykdomsforløpet er også mulig: I tilfelle virustransport ikke er diagnostisert, en tilstand når viruset har vært i kroppen i mange år, og personen er smittekilden. I dette tilfellet kan viruset virke direkte på leverceller, noe som over tid fører til levertumorer.
Diagnose
For å stille en diagnose av viral hepatitt C, må følgende grunnleggende laboratorie- og instrumenttester utføres: