Nefrose

A nefrose é uma doença renal crônica não inflamatória caracterizada por comprometimento da permeabilidade das membranas glomerulares e desenvolvimento de síndrome nefrótica persistente.

Com a nefrose, ocorre aumento da permeabilidade das membranas basais glomerulares às proteínas do plasma sanguíneo. Isto leva a uma perda significativa de proteínas na urina (proteinúria superior a 3,5 g/dia). Também se desenvolvem hipoproteinemia, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia.

A nefrose primária e secundária são diferenciadas. A nefrose primária é causada por dano renal primário. A nefrose secundária se desenvolve com doenças sistêmicas (diabetes mellitus, amiloidose).

As principais formas de nefrose primária:

1. Nefrose lipóide

2. Nefrose membranosa

3. Glomeruloesclerose segmentar e focal

O diagnóstico de nefrose é baseado na análise de urina, determinação de proteinúria e depuração de creatinina. O tratamento inclui dietoterapia, diuréticos e medicamentos que melhoram os processos metabólicos nos glomérulos renais. Se o tratamento medicamentoso for ineficaz, é realizada hemodiálise ou transplante renal.

O prognóstico da nefrose geralmente é grave, dependendo da forma e do estágio da doença. Com tratamento oportuno, são possíveis remissões a longo prazo.