Nefrose

Nefrose er en kronisk ikke-inflammatorisk nyresykdom preget av svekket permeabilitet av glomerulære membraner og utvikling av vedvarende nefrotisk syndrom.

Med nefrose oppstår økt permeabilitet av de glomerulære basalmembranene for blodplasmaprotein. Dette fører til betydelig tap av protein i urinen (proteinuri mer enn 3,5 g/dag). Hypoproteinemi, hypoalbuminemi, ødem og hyperlipidemi utvikles også.

Primær og sekundær nefrose skilles. Primær nefrose er forårsaket av primær nyreskade. Sekundær nefrose utvikler seg med systemiske sykdommer (diabetes mellitus, amyloidose).

De viktigste formene for primær nefrose:

1. Lipoid nefrose

2. Membranøs nefrose

3. Fokal segmentell glomerulosklerose

Diagnose av nefrose er basert på urinanalyse, bestemmelse av proteinuri og kreatininclearance. Behandling inkluderer diettbehandling, diuretika og legemidler som forbedrer metabolske prosesser i nyrenes glomeruli. Hvis medikamentell behandling er ineffektiv, utføres hemodialyse eller nyretransplantasjon.

Prognosen for nefrose er generelt alvorlig, avhengig av sykdommens form og stadium. Med rettidig behandling er langsiktige remisjoner mulig.