Nefroza

Nefroza jest przewlekłą, niezapalną chorobą nerek, charakteryzującą się upośledzoną przepuszczalnością błon kłębuszkowych i rozwojem przetrwałego zespołu nerczycowego.

W przypadku nerczycy występuje zwiększona przepuszczalność błon podstawnych kłębuszków nerkowych dla białek osocza krwi. Prowadzi to do znacznej utraty białka w moczu (białkomocz większy niż 3,5 g/dobę). Rozwija się także hipoproteinemia, hipoalbuminemia, obrzęk i hiperlipidemia.

Wyróżnia się nerczycę pierwotną i wtórną. Pierwotna nerczyca jest spowodowana pierwotnym uszkodzeniem nerek. Wtórna nerczyca rozwija się w przypadku chorób ogólnoustrojowych (cukrzyca, amyloidoza).

Główne formy pierwotnej nerczycy:

1. Nefroza lipidowa

2. Nefroza błoniasta

3. Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych

Rozpoznanie nerczycy opiera się na analizie moczu, określeniu białkomoczu i klirensie kreatyniny. Leczenie obejmuje dietę, leki moczopędne i leki poprawiające procesy metaboliczne w kłębuszkach nerkowych. Jeżeli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, przeprowadza się hemodializę lub przeszczep nerki.

Rokowanie w przypadku nerczycy jest na ogół poważne, w zależności od postaci i stadium choroby. Dzięki terminowemu leczeniu możliwe są długotrwałe remisje.