A nephrosis egy krónikus, nem gyulladásos vesebetegség, amelyet a glomeruláris membránok károsodott permeabilitása és a perzisztáló nephrosis szindróma kialakulása jellemez.
Nephrosis esetén a glomeruláris alapmembránok fokozott permeabilitása a vérplazmafehérje felé. Ez jelentős fehérjeveszteséghez vezet a vizeletben (proteinuria több mint 3,5 g/nap). Hipoproteinémia, hipoalbuminémia, ödéma és hiperlipidémia is kialakul.
Az elsődleges és másodlagos nephrosis megkülönböztethető. Az elsődleges nephrosist az elsődleges vesekárosodás okozza. A másodlagos nephrosis szisztémás betegségekkel (diabetes mellitus, amyloidosis) alakul ki.
Az elsődleges nephrosis fő formái:
-
Lipoid nephrosis
-
Membrán nephrosis
-
Fokális szegmentális glomerulosclerosis
A nephrosis diagnózisa a vizelet elemzésén, a proteinuria és a kreatinin-clearance meghatározásán alapul. A kezelés magában foglalja a diétás terápiát, a diuretikumokat és a vese glomerulusaiban az anyagcsere folyamatokat javító gyógyszereket. Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, hemodialízist vagy veseátültetést végeznek.
A nephrosis prognózisa általában súlyos, a betegség formájától és stádiumától függően. Időben történő kezeléssel hosszú távú remissziók lehetségesek.