Нефроза

Нефрозата е хронично невъзпалително бъбречно заболяване, характеризиращо се с нарушена пропускливост на гломерулните мембрани и развитие на персистиращ нефротичен синдром.

При нефроза се наблюдава повишена пропускливост на гломерулните базални мембрани към протеина на кръвната плазма. Това води до значителна загуба на протеин в урината (протеинурия над 3,5 g/ден). Развиват се също хипопротеинемия, хипоалбуминемия, оток и хиперлипидемия.

Различават се първична и вторична нефроза. Първичната нефроза се причинява от първично увреждане на бъбреците. Вторичната нефроза се развива със системни заболявания (захарен диабет, амилоидоза).

Основните форми на първична нефроза:

1. Липоидна нефроза

2. Мембранозна нефроза

3. Фокална сегментна гломерулосклероза

Диагнозата на нефроза се основава на анализ на урината, определяне на протеинурия и креатининов клирънс. Лечението включва диетична терапия, диуретици и лекарства, които подобряват метаболитните процеси в бъбречните гломерули. Ако лечението с лекарства е неефективно, се извършва хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Прогнозата за нефроза като цяло е сериозна, в зависимост от формата и стадия на заболяването. При навременно лечение са възможни дългосрочни ремисии.