Гемоглобинопатии (Гемоглобинозы)

Представляют собой группу наследственных заболеваний, связанных с нарушением строения или продукции гемоглобина (см. Кровь, кроветворная система). Имеется большое количество дефектов гемоглобина, которым соответствуют клинические проявления болезни. Многие Г. ограничены определенными географическими районами.

Они встречаются у жителей Африки, побережья Средиземного моря, Юго-Восточной Азии, островов Тихого океана. Г. могут протекать бессимптомно, иногда проявлением болезни бывает малокровие (см. Анемии). Диагностика Г. осуществляется с помощью специальных методов исследования, среди которых основное место занимает изучение строения клеток красной крови (эритроцитов) и гемоглобина.

Выделяют большую талассемию, при которой клинические признаки заболевания наиболее выражены, и малую. У больных талассемией наблюдается прогрессирующая анемия, увеличение печени и селезенки, желтушность кожи, нарушение строения костей; ребенок физически недоразвит. Лечение этого вида Г. сложно и осуществляется под постоянным контролем врача. При этом применяются препараты фолиевой кислоты и витамина B12, проводится переливание крови и эритроцитарной массы, иногда удаление селезенки.

Для больных одним из видов Г., так называемой серповидноклеточной анемией, опасно пребывание в атмосфере с низким содержанием кислорода; существует специальная проба «на серповидность», которая обязательно производится перед воздушными путешествиями у лиц, родившихся в географической зоне распространения этой аномалии.

В географических зонах распространения Г. очень важна их профилактика: поскольку наиболее тяжелые формы болезни развиваются в тех случаях, когда заболевание наследуется от обоих родителей, не рекомендуются браки между родственниками, рекомендуется перед браком посетить медико-генетическую консультацию.