Komplikationer av förlossning

Förlossningen är en naturlig process, men ibland kan vissa komplikationer uppstå som kräver medicinskt ingripande. I den här artikeln kommer vi att titta på två sådana komplikationer - episiotomi och för tidig födsel.

Episiotomi (perineotomi)
En episiotomi är en kirurgisk skärning av perineum som ibland utförs under förlossningen. Snittet görs från mitten av perineum till sidan (episiotomi) eller mot anus (perineotomi). Denna procedur utförs endast för vissa indikationer:

1. Risk för perineal ruptur: När perineum är under hög spänning och det finns risk för naturlig ruptur kan en episiotomi göras för att förhindra allvarligare skador.

2. Akut fosterhypoxi: Om fostret upplever en signifikant minskning av hjärtfrekvensen under förlossningen, kan läkaren besluta att utföra en episiotomi för att påskynda förlossningsprocessen och minska risken för skador på barnet.

3. Sätesförlossning: I denna position kommer fosterhuvudet sist, vilket ökar risken för skador. En episiotomi kan utföras för att minska denna risk.

4. För tidig födsel: För tidigt födda barn har mjuka ben och är mer mottagliga för skador under födseln. En episiotomi kan underlätta förlossningen av ett för tidigt barn och minska eventuell skada.

5. Gröna vatten: Om vattnet är grönt kan detta tyda på fosternöd. I sådana fall kan en episiotomi hjälpa till att göra förlossningen lättare och minska risken för barnet.

6. Svag förlossning: Om sammandragningarna inte blir starkare eller försvagas med tiden, kan detta tyda på svag förlossning. I sådana fall kan en episiotomi utföras för att inducera förlossningen.

Orsakerna till förlossningens svaghet kan vara olika, inklusive otillräcklig beredskap hos kroppen för förlossning, inflammatoriska sjukdomar i könsorganen, abort, fetma, olika komplikationer av graviditeten och trötthet hos kvinnan under förlossningen. Ofta observeras svaghet i förlossningen efter långvarig smärta i nedre delen av buken, åtföljd av oregelbundna sammandragningar. Detta tillstånd kallas den patologiska preliminära perioden.

För att identifiera svaghet i förlossningen undersöker läkare arten av sammandragningar, undersöker livmoderhalsen och övervakar styrkan av sammandragningar. Behandling Vi kommer att titta närmare på för tidig förlossning.

För tidig förlossning (för tidig bristning av membran)
För tidig födsel inträffar före den 37:e graviditetsveckan. Det kan orsakas av en mängd olika faktorer, och läkare kan använda olika strategier för att förebygga eller hantera för tidig förlossning.

Några av de vanligaste orsakerna till för tidig födsel inkluderar:

1. För tidig livmoderhalsmognad: Livmoderhalsen ska förbli stängd under större delen av graviditeten. Men hos vissa kvinnor börjar livmoderhalsen mogna och öppnas i förtid, vilket kan leda till för tidig förlossning.

2. Infektioner: Vissa infektioner, såsom urinvägsinfektioner eller vaginala infektioner, kan orsaka för tidigt värkarbete.

3. Placentaproblem: Placentainsufficiens, eller för tidig separation av moderkakan från livmoderväggen, kan orsaka för tidig förlossning.

4. Flera graviditeter: Graviditet med flera foster kan öka risken för för tidig födsel.

5. Tidigare prematur födsel: Kvinnor som har haft för tidigt födda under tidigare graviditeter har en ökad risk att tillståndet återkommer.

6. Sammandragning av hinnorna: Om hinnorna drar ihop sig eller brister i förtid kan det leda till för tidig förlossning.

I fallet med för tidig förlossning kan läkare vidta flera steg för att hantera situationen:

1. Antibiotika: Om infektion är orsaken till för tidigt värkarbete kan läkare ordinera antibiotika för att förebygga eller behandla infektionen.

2. Tokolytika: Tokolytika är mediciner som kan bromsa eller stoppa sammandragningar för att förhindra för tidigt värkarbete. De kan användas som en tillfällig åtgärd för att ge tid för adekvat behandling och förberedelse inför förlossningen.

3. Steroider: För tidig förlossning före 34 veckors graviditet kan läkare rekommendera steroider för att hjälpa fostrets lungor att utvecklas och minska risken för komplikationer.

4. Sjukhusinläggning: Vid för tidig förlossning kan kvinnan läggas in på sjukhuset för observation och nödvändig sjukvård.

Det är viktigt att notera att varje fall av för tidig födsel är unikt, och behandlingssättet kan variera beroende på den specifika situationen.