A szülés természetes folyamat, de néha előfordulhatnak bizonyos szövődmények, amelyek orvosi beavatkozást igényelnek. Ebben a cikkben két ilyen szövődményt fogunk megvizsgálni - az epiziotómiát és a koraszülést.
Epiziotómia (perineotomia)
Az epiziotómia a perineum sebészeti levágása, amelyet néha szülés közben végeznek. A bemetszést a perineum közepétől oldalra (epiziotómia) vagy a végbélnyílás felé (perineotomia) végzik. Ezt az eljárást csak bizonyos indikációk esetén hajtják végre:
-
Perineumrepedés veszélye: Ha a perineum nagy feszültség alatt áll, és fennáll a természetes szakadás veszélye, epiziotómia végezhető a súlyosabb károsodások elkerülése érdekében.
-
Akut magzati hipoxia: Ha a magzat szívverése jelentősen csökken a vajúdás során, az orvos epiziotómia elvégzése mellett dönthet, hogy felgyorsítsa a születési folyamatot és csökkentse a baba károsodásának kockázatát.
-
Farfekvéses szülés: Ebben a helyzetben a magzat feje az utolsó, ami növeli a sérülés kockázatát. E kockázat csökkentése érdekében epiziotómiát lehet végezni.
-
Koraszülés: A koraszülöttek csontjai puhaak, és szülés közben érzékenyebbek a sérülésekre. Az epiziotómia megkönnyítheti a koraszülött születési folyamatát és csökkentheti az esetleges károsodást.
-
Zöld vizek: Ha a vizek zöldek, ez magzati szorongást jelezhet. Ilyen esetekben az epiziotómia megkönnyítheti a szülést és csökkentheti a baba kockázatát.
-
Gyenge szülés: Ha az összehúzódások nem erősödnek vagy gyengülnek az idő múlásával, ez gyenge szülésre utalhat. Ilyen esetekben epiziotómiát lehet végezni a szülés előidézésére.
A vajúdás gyengeségének okai különbözőek lehetnek, beleértve a szervezet elégtelen felkészültségét a szülésre, a nemi szervek gyulladásos betegségeit, az abortuszt, az elhízást, a terhesség különböző szövődményeit és a nő szülés közbeni fáradtságát. Gyakran a szülés gyengesége figyelhető meg hosszan tartó fájdalom után az alsó hasban, amelyet szabálytalan összehúzódások kísérnek. Ezt az állapotot patológiás előzetes időszaknak nevezik.
A szülés gyengeségének azonosítása érdekében az orvosok megvizsgálják az összehúzódások természetét, megvizsgálják a méhnyakot és figyelemmel kísérik a kontrakciók erősségét. Kezelés A koraszülést közelebbről megvizsgáljuk.
Korai szülés (a membránok idő előtti szakadása)
A koraszülés a terhesség 37. hete előtt következik be. Számos tényező okozhatja, és az orvosok különböző stratégiákat alkalmazhatnak a koraszülés megelőzésére vagy kezelésére.
A koraszülés leggyakoribb okai közé tartozik:
-
Korai méhnyak érés: A méhnyak a terhesség nagy részében zárva kell maradjon. Egyes nőknél azonban a méhnyak érni kezd és idő előtt kinyílik, ami korai szüléshez vezethet.
-
Fertőzések: Egyes fertőzések, például húgyúti fertőzések vagy hüvelyi fertőzések koraszülést okozhatnak.
-
Méhlepényproblémák: A méhlepény elégtelensége vagy a méhlepény idő előtti elválasztása a méhfaltól korai szülést okozhat.
-
Többszörös terhesség: A több magzattal járó terhesség növelheti a koraszülés kockázatát.
-
Korábbi koraszülés: Azoknál a nőknél, akiknek korábbi terhességükben koraszülöttek voltak, nagyobb a kockázata az állapot kiújulásának.
-
A membránok összehúzódása: Ha a membránok idő előtt összehúzódnak vagy felszakadnak, az idő előtti szüléshez vezethet.
Koraszülés esetén az orvosok több lépést is tehetnek a helyzet kezelésére:
-
Antibiotikumok: Ha a fertőzés a koraszülés oka, az orvosok antibiotikumokat írhatnak fel a fertőzés megelőzésére vagy kezelésére.
-
Tokolitikumok: A tokolitikumok olyan gyógyszerek, amelyek lassíthatják vagy leállíthatják a kontrakciókat, hogy megakadályozzák a koraszülést. Ideiglenes intézkedésként használhatók, hogy időt hagyjanak a megfelelő kezelésre és a szülésre való felkészülésre.
-
Szteroidok: A terhesség 34. hete előtti koraszülés esetén az orvosok szteroidokat javasolhatnak, hogy elősegítsék a magzat tüdejének fejlődését és csökkentsék a szövődmények kockázatát.
-
Kórházi ellátás: Koraszülés esetén a nő megfigyelés és szükséges orvosi ellátás céljából kórházba kerülhet.
Fontos megjegyezni, hogy a koraszülés minden esete egyedi, és a kezelési megközelítés az adott helyzettől függően változhat.