Complicazioni del parto

Il parto è un processo naturale, ma a volte possono sorgere alcune complicazioni che richiedono un intervento medico. In questo articolo esamineremo due di queste complicazioni: l'episiotomia e il parto prematuro.

Episiotomia (perineotomia)
L'episiotomia è un taglio chirurgico del perineo che a volte viene eseguito durante il parto. L'incisione viene praticata dal centro del perineo lateralmente (episiotomia) o verso l'ano (perineotomia). Questa procedura viene eseguita solo per determinate indicazioni:

1. Rischio di rottura perineale: quando il perineo è sotto alta tensione e c'è il rischio di rottura naturale, può essere eseguita un'episiotomia per prevenire danni più gravi.

2. Ipossia fetale acuta: se il feto sperimenta una significativa diminuzione della frequenza cardiaca durante il travaglio, il medico può decidere di eseguire un'episiotomia per accelerare il processo di nascita e ridurre il rischio di danni al bambino.

3. Parto podalico: in questa posizione, la testa del feto viene per ultima, il che aumenta il rischio di lesioni. Per ridurre questo rischio può essere eseguita un’episiotomia.

4. Nascita prematura: i bambini prematuri hanno ossa morbide e sono più suscettibili alle lesioni durante la nascita. Un’episiotomia può facilitare il processo di parto prematuro e ridurre possibili danni.

5. Acque verdi: se le acque sono verdi, ciò potrebbe indicare sofferenza fetale. In questi casi, un’episiotomia può contribuire a facilitare il travaglio e ridurre il rischio per il bambino.

6. Travaglio debole: se le contrazioni non diventano più forti o si indeboliscono nel tempo, ciò potrebbe indicare un travaglio debole. In questi casi, può essere eseguita un’episiotomia per indurre il travaglio.

Le ragioni della debolezza del travaglio possono essere varie, tra cui l'insufficiente preparazione del corpo al parto, le malattie infiammatorie degli organi genitali, l'aborto, l'obesità, varie complicazioni della gravidanza e l'affaticamento della donna durante il parto. Spesso si osserva debolezza del travaglio dopo un dolore prolungato nell'addome inferiore, accompagnato da contrazioni irregolari. Questa condizione è chiamata periodo preliminare patologico.

Per identificare la debolezza del travaglio, i medici esaminano la natura delle contrazioni, esaminano la cervice e monitorano la forza delle contrazioni. Trattamento Daremo uno sguardo più approfondito alla nascita prematura.

Travaglio prematuro (rottura prematura delle membrane)
La nascita pretermine avviene prima della 37a settimana di gravidanza. Può essere causato da una varietà di fattori e i medici possono utilizzare diverse strategie per prevenire o gestire il travaglio pretermine.

Alcune delle cause più comuni di parto pretermine includono:

1. Maturazione prematura della cervice: la cervice dovrebbe rimanere chiusa per gran parte della gravidanza. Tuttavia, in alcune donne, la cervice inizia a maturare e ad aprirsi prematuramente, il che può portare a un travaglio prematuro.

2. Infezioni: alcune infezioni, come le infezioni del tratto urinario o le infezioni vaginali, possono causare travaglio pretermine.

3. Problemi di placenta: l’insufficienza della placenta o la separazione prematura della placenta dalla parete uterina può causare un travaglio prematuro.

4. Gravidanze multiple: la gravidanza con più feti può aumentare il rischio di parto pretermine.

5. Precedente parto pretermine: le donne che hanno avuto un parto pretermine in precedenti gravidanze hanno un rischio maggiore che la condizione si ripresenti.

6. Contrazione delle membrane: se le membrane si contraggono o si rompono prematuramente, può portare a un travaglio prematuro.

In caso di travaglio pretermine, i medici possono adottare diverse misure per gestire la situazione:

1. Antibiotici: se l’infezione è la causa del travaglio pretermine, i medici possono prescrivere antibiotici per prevenire o curare l’infezione.

2. Tocolitici: i tocolitici sono farmaci che possono rallentare o arrestare le contrazioni per prevenire il travaglio pretermine. Possono essere utilizzati come misura temporanea per concedere il tempo per un trattamento adeguato e per la preparazione al parto.

3. Steroidi: per il travaglio pretermine prima della 34a settimana di gravidanza, i medici possono raccomandare steroidi per aiutare i polmoni del feto a svilupparsi e ridurre il rischio di complicanze.

4. Ricovero ospedaliero: in caso di travaglio pretermine, la donna può essere ricoverata in ospedale per l'osservazione e le cure mediche necessarie.

È importante notare che ogni caso di parto pretermine è unico e l’approccio terapeutico può variare a seconda della situazione specifica.