Επιπλοκές του τοκετού

Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκύψουν ορισμένες επιπλοκές που απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε δύο τέτοιες επιπλοκές - την επισιοτομία και τον πρόωρο τοκετό.

Επισιοτομή (περινεοτομή)
Η επισιοτομή είναι μια χειρουργική τομή του περινέου που μερικές φορές εκτελείται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η τομή γίνεται από το κέντρο του περινέου προς τα πλάγια (επισιοτομή) ή προς τον πρωκτό (περινεοτομή). Αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο για ορισμένες ενδείξεις:

1. Κίνδυνος ρήξης του περινέου: Όταν το περίνεο βρίσκεται υπό υψηλή τάση και υπάρχει κίνδυνος φυσικής ρήξης, μπορεί να πραγματοποιηθεί επισιοτομή για να αποφευχθούν πιο σοβαρές βλάβες.

2. Οξεία εμβρυϊκή υποξία: Εάν το έμβρυο παρουσιάσει σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει επισιοτομή για να επιταχύνει τη διαδικασία του τοκετού και να μειώσει τον κίνδυνο βλάβης στο μωρό.

3. Τοκετός με ζιβάγκο: Σε αυτή τη θέση, το κεφάλι του εμβρύου έρχεται τελευταίο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού. Μπορεί να πραγματοποιηθεί επισιοτομή για να μειωθεί αυτός ο κίνδυνος.

4. Πρόωρος τοκετός: Τα πρόωρα μωρά έχουν μαλακά οστά και είναι πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς κατά τη γέννηση. Η επισιοτομή μπορεί να διευκολύνει τη διαδικασία γέννησης ενός πρόωρου μωρού και να μειώσει πιθανές βλάβες.

5. Πράσινα νερά: Εάν τα νερά είναι πράσινα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει εμβρυϊκή δυσφορία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η επισιοτομή μπορεί να βοηθήσει στον τοκετό πιο εύκολο και να μειώσει τον κίνδυνο για το μωρό.

6. Αδύναμος τοκετός: Εάν οι συσπάσεις δεν ενισχύονται ή εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αδύναμο τοκετό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί επισιοτομή για πρόκληση τοκετού.

Οι λόγοι για την αδυναμία του τοκετού μπορεί να είναι διάφοροι, συμπεριλαμβανομένης της ανεπαρκούς ετοιμότητας του σώματος για τον τοκετό, των φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων, της άμβλωσης, της παχυσαρκίας, των διαφόρων επιπλοκών της εγκυμοσύνης και της κόπωσης της γυναίκας κατά τον τοκετό. Συχνά, αδυναμία τοκετού παρατηρείται μετά από παρατεταμένο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που συνοδεύεται από ακανόνιστες συσπάσεις. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παθολογική προκαταρκτική περίοδος.

Για να εντοπίσουν την αδυναμία του τοκετού, οι γιατροί εξετάζουν τη φύση των συσπάσεων, εξετάζουν τον τράχηλο της μήτρας και παρακολουθούν τη δύναμη των συσπάσεων. Θεραπεία Θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον πρόωρο τοκετό.

Πρόωρος τοκετός (πρόωρη ρήξη μεμβρανών)
Ο πρόωρος τοκετός συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικές στρατηγικές για την πρόληψη ή τη διαχείριση του πρόωρου τοκετού.

Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες πρόωρου τοκετού περιλαμβάνουν:

1. Πρόωρη ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας: Ο τράχηλος της μήτρας πρέπει να παραμένει κλειστός για το μεγαλύτερο μέρος της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σε ορισμένες γυναίκες, ο τράχηλος της μήτρας αρχίζει να ωριμάζει και να ανοίγει πρόωρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.

2. Λοιμώξεις: Ορισμένες λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή κολπικές λοιμώξεις, μπορεί να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό.

3. Προβλήματα πλακούντα: Η ανεπάρκεια του πλακούντα, ή ο πρόωρος διαχωρισμός του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας, μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.

4. Πολύδυμες εγκυμοσύνες: Η εγκυμοσύνη με πολλά έμβρυα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

5. Προηγούμενος πρόωρος τοκετός: Οι γυναίκες που είχαν πρόωρο τοκετό σε προηγούμενες εγκυμοσύνες έχουν αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης της πάθησης.

6. Συστολή των μεμβρανών: Εάν οι μεμβράνες συστέλλονται ή σπάσουν πρόωρα, μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.

Στην περίπτωση του πρόωρου τοκετού, οι γιατροί μπορούν να λάβουν διάφορα βήματα για να διαχειριστούν την κατάσταση:

1. Αντιβιοτικά: Εάν η λοίμωξη είναι η αιτία του πρόωρου τοκετού, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για την πρόληψη ή τη θεραπεία της λοίμωξης.

2. Τοκολυτικά: Τα τοκολυτικά είναι φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν τις συσπάσεις για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προσωρινό μέτρο για να δοθεί χρόνος για επαρκή θεραπεία και προετοιμασία για τον τοκετό.

3. Στεροειδή: Για πρόωρο τοκετό πριν από τις 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν στεροειδή για να βοηθήσουν τους πνεύμονες του εμβρύου να αναπτυχθούν και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

4. Νοσηλεία: Σε περιπτώσεις πρόωρου τοκετού, η γυναίκα μπορεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο για παρακολούθηση και απαραίτητη ιατρική φροντίδα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κάθε περίπτωση πρόωρου τοκετού είναι μοναδική και οι θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση.