Komplikace porodu

Porod je přirozený proces, ale někdy mohou nastat určité komplikace, které vyžadují lékařskou intervenci. V tomto článku se podíváme na dvě takové komplikace – epiziotomii a předčasný porod.

Epiziotomie (perineotomie)
Epiziotomie je chirurgické naříznutí hráze, které se někdy provádí během porodu. Řez se vede od středu hráze do strany (episiotomie) nebo směrem k konečníku (perineotomie). Tento postup se provádí pouze pro určité indikace:

1. Riziko ruptury hráze: Když je hráze pod vysokým napětím a existuje riziko přirozené ruptury, může být provedena epiziotomie, aby se předešlo závažnějšímu poškození.

2. Akutní hypoxie plodu: Pokud u plodu dojde během porodu k výraznému snížení srdeční frekvence, může lékař rozhodnout o provedení epiziotomie, aby se urychlil porodní proces a snížilo se riziko poškození dítěte.

3. Porod koncem pánevním: V této poloze přichází na řadu hlava plodu jako poslední, což zvyšuje riziko poranění. Ke snížení tohoto rizika může být provedena epiziotomie.

4. Předčasný porod: Předčasně narozené děti mají měkké kosti a jsou náchylnější k poranění během porodu. Epiziotomie může usnadnit proces porodu předčasně narozeného dítěte a snížit možné poškození.

5. Zelené vody: Pokud jsou vody zelené, může to znamenat potíže plodu. V takových případech může epiziotomie pomoci usnadnit porod a snížit riziko pro dítě.

6. Slabý porod: Pokud kontrakce v průběhu času nezesílí nebo nezeslábnou, může to znamenat slabý porod. V takových případech může být provedena epiziotomie k vyvolání porodu.

Důvody porodní slabosti mohou být různé, včetně nedostatečné připravenosti organismu k porodu, zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, potratů, obezity, různých komplikací těhotenství a únavy ženy při porodu. Často je slabost porodu pozorována po prodloužené bolesti v podbřišku, doprovázené nepravidelnými kontrakcemi. Tento stav se nazývá patologické předběžné období.

K identifikaci slabosti porodu lékaři zkoumají povahu kontrakcí, vyšetřují děložní čípek a sledují sílu kontrakcí. Léčba Blíže se podíváme na předčasný porod.

Předčasný porod (předčasné prasknutí blan)
Předčasný porod nastává před 37. týdnem těhotenství. Může to být způsobeno řadou faktorů a lékaři mohou použít různé strategie k prevenci nebo zvládání předčasného porodu.

Některé z nejčastějších příčin předčasného porodu zahrnují:

1. Předčasné dozrávání děložního hrdla: Děložní hrdlo by mělo zůstat po většinu těhotenství uzavřené. U některých žen však děložní čípek začne dozrávat a předčasně se otevírat, což může vést k předčasnému porodu.

2. Infekce: Některé infekce, jako jsou infekce močových cest nebo vaginální infekce, mohou způsobit předčasný porod.

3. Problémy s placentou: Nedostatek placenty nebo předčasné oddělení placenty od stěny dělohy může způsobit předčasný porod.

4. Vícečetná těhotenství: Těhotenství s vícenásobnými plody může zvýšit riziko předčasného porodu.

5. Předchozí předčasný porod: Ženy, které měly předčasný porod v předchozích těhotenstvích, mají zvýšené riziko opakování tohoto stavu.

6. Kontrakce membrán: Pokud se membrány předčasně stahují nebo prasknou, může to vést k předčasnému porodu.

V případě předčasného porodu mohou lékaři podniknout několik kroků, aby situaci zvládli:

1. Antibiotika: Pokud je infekce příčinou předčasného porodu, mohou lékaři předepsat antibiotika k prevenci nebo léčbě infekce.

2. Tokolytika: Tokolytika jsou léky, které mohou zpomalit nebo zastavit kontrakce, aby se zabránilo předčasnému porodu. Mohou být použity jako dočasné opatření, které poskytne čas na adekvátní léčbu a přípravu na porod.

3. Steroidy: Pro předčasný porod před 34. týdnem těhotenství mohou lékaři doporučit steroidy, aby pomohly vývoji plic plodu a snížily riziko komplikací.

4. Hospitalizace: V případě předčasného porodu může být žena přijata do nemocnice na pozorování a potřebnou lékařskou péči.

Je důležité si uvědomit, že každý případ předčasného porodu je jedinečný a léčebný přístup se může lišit v závislosti na konkrétní situaci.