Komplikationen bei der Geburt

Die Geburt ist ein natürlicher Vorgang, doch manchmal können bestimmte Komplikationen auftreten, die einen medizinischen Eingriff erfordern. In diesem Artikel werden wir zwei solcher Komplikationen betrachten – Dammschnitt und Frühgeburt.

Episiotomie (Perineotomie)
Eine Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt des Perineums, der manchmal während der Geburt durchgeführt wird. Der Schnitt erfolgt von der Mitte des Damms zur Seite (Episiotomie) oder in Richtung Anus (Perineotomie). Dieses Verfahren wird nur bei bestimmten Indikationen durchgeführt:

  1. Risiko einer Dammruptur: Wenn das Perineum unter hoher Spannung steht und die Gefahr einer natürlichen Ruptur besteht, kann eine Episiotomie durchgeführt werden, um schwerwiegendere Schäden zu verhindern.

  2. Akute fetale Hypoxie: Wenn die Herzfrequenz des Fötus während der Wehen deutlich abnimmt, kann der Arzt entscheiden, einen Dammschnitt durchzuführen, um den Geburtsvorgang zu beschleunigen und das Risiko einer Schädigung des Babys zu verringern.

  3. Steißgeburt: In dieser Position steht der Kopf des Fötus an letzter Stelle, was das Verletzungsrisiko erhöht. Um dieses Risiko zu verringern, kann eine Episiotomie durchgeführt werden.

  4. Frühgeburt: Frühgeborene haben weiche Knochen und sind während der Geburt anfälliger für Verletzungen. Eine Episiotomie kann die Entbindung eines Frühgeborenen erleichtern und mögliche Schäden reduzieren.

  5. Grünes Wasser: Wenn das Wasser grün ist, kann dies auf eine Belastung des Fötus hinweisen. In solchen Fällen kann eine Episiotomie dazu beitragen, die Wehen zu erleichtern und das Risiko für das Baby zu verringern.

  6. Wehenschwäche: Wenn die Wehen mit der Zeit nicht stärker oder schwächer werden, kann dies auf schwache Wehen hinweisen. In solchen Fällen kann eine Episiotomie durchgeführt werden, um die Wehen einzuleiten.

Die Gründe für die Wehenschwäche können vielfältig sein, darunter unzureichende Geburtsbereitschaft des Körpers, entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane, Abtreibung, Fettleibigkeit, verschiedene Schwangerschaftskomplikationen und Müdigkeit der Frau während der Geburt. Nach längeren Schmerzen im Unterbauch, begleitet von unregelmäßigen Wehen, wird häufig eine Wehenschwäche beobachtet. Dieser Zustand wird als pathologische Vorperiode bezeichnet.

Um Wehenschwäche zu erkennen, untersuchen Ärzte die Art der Wehen, untersuchen den Gebärmutterhals und überwachen die Stärke der Wehen. Behandlung Wir werden uns die Frühgeburt genauer ansehen.

Vorzeitige Wehen (vorzeitiger Blasensprung)
Eine Frühgeburt erfolgt vor der 37. Schwangerschaftswoche. Sie kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden und Ärzte können unterschiedliche Strategien anwenden, um vorzeitige Wehen zu verhindern oder zu bewältigen.

Zu den häufigsten Ursachen einer Frühgeburt gehören:

  1. Vorzeitige Reifung des Gebärmutterhalses: Der Gebärmutterhals sollte die meiste Zeit der Schwangerschaft geschlossen bleiben. Bei manchen Frauen beginnt der Gebärmutterhals jedoch zu reifen und sich vorzeitig zu öffnen, was zu vorzeitigen Wehen führen kann.

  2. Infektionen: Einige Infektionen, wie z. B. Harnwegsinfektionen oder Vaginalinfektionen, können zu vorzeitigen Wehen führen.

  3. Plazentaprobleme: Eine Plazenta-Insuffizienz oder eine vorzeitige Ablösung der Plazenta von der Gebärmutterwand kann zu vorzeitigen Wehen führen.

  4. Mehrlingsschwangerschaften: Eine Schwangerschaft mit mehreren Föten kann das Risiko einer Frühgeburt erhöhen.

  5. Frühere Frühgeburt: Bei Frauen, die in früheren Schwangerschaften eine Frühgeburt hatten, besteht ein erhöhtes Risiko, dass die Erkrankung erneut auftritt.

  6. Kontraktion der Membranen: Wenn sich die Membranen vorzeitig zusammenziehen oder reißen, kann es zu vorzeitigen Wehen kommen.

Im Falle einer vorzeitigen Wehentätigkeit können Ärzte mehrere Maßnahmen ergreifen, um die Situation in den Griff zu bekommen:

  1. Antibiotika: Wenn eine Infektion die Ursache für vorzeitige Wehen ist, können Ärzte Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu verhindern oder zu behandeln.

  2. Tokolytika: Tokolytika sind Medikamente, die Wehen verlangsamen oder stoppen können, um vorzeitige Wehen zu verhindern. Sie können als vorübergehende Maßnahme eingesetzt werden, um Zeit für eine angemessene Behandlung und Vorbereitung auf die Geburt zu schaffen.

  3. Steroide: Bei vorzeitigen Wehen vor der 34. Schwangerschaftswoche können Ärzte Steroide empfehlen, um die Lungenentwicklung des Fötus zu unterstützen und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

  4. Krankenhausaufenthalt: Im Falle einer vorzeitigen Wehentätigkeit kann die Frau zur Beobachtung und notwendigen medizinischen Versorgung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass jeder Fall einer Frühgeburt einzigartig ist und der Behandlungsansatz je nach Situation variieren kann.