Doğuşun ağırlaşmaları

Doğuş təbii bir prosesdir, lakin bəzən tibbi müdaxilə tələb edən müəyyən fəsadlar yarana bilər. Bu yazıda iki belə ağırlaşmaya baxacağıq - epizyotomiya və vaxtından əvvəl doğuş.

Epiziotomiya (perineotomiya)
Epizyotomiya bəzən doğuş zamanı perineumun cərrahi kəsilməsidir. Kəsik perineumun mərkəzindən yan tərəfə (epiziotomiya) və ya anusa (perineotomiya) doğru aparılır. Bu prosedur yalnız müəyyən əlamətlər üçün həyata keçirilir:

1. Perineanın yırtılması riski: Perineum yüksək gərginlik altında olduqda və təbii qopma riski olduqda, daha ciddi zədələnmənin qarşısını almaq üçün epizyotomiya edilə bilər.

2. Kəskin fetal hipoksiya: Doğuş zamanı döldə ürək dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalırsa, həkim doğuş prosesini sürətləndirmək və körpəyə zərər vermə riskini azaltmaq üçün epizyotomiya etmək qərarına gələ bilər.

3. Qarın altında doğuş: Bu vəziyyətdə, dölün başı sonuncu olur, bu da yaralanma riskini artırır. Bu riski azaltmaq üçün epizyotomiya edilə bilər.

4. Vaxtından əvvəl doğuş: Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin sümükləri yumşaqdır və doğuş zamanı zədələrə daha çox həssasdırlar. Epizyotomiya vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin doğulması prosesini asanlaşdıra və mümkün zərəri azalda bilər.

5. Yaşıl sular: Sular yaşıldırsa, bu, dölün narahatlığını göstərə bilər. Belə hallarda epizyotomiya əməyi asanlaşdırmağa və körpə üçün riski azaltmağa kömək edə bilər.

6. Zəif doğuş: Əgər sancılar zamanla güclənmirsə və ya zəifləmirsə, bu, əməyin zəif olduğunu göstərə bilər. Belə hallarda doğuşu stimullaşdırmaq üçün epizyotomiya edilə bilər.

Əməyin zəifliyinin səbəbləri müxtəlif ola bilər, o cümlədən orqanizmin doğuşa kifayət qədər hazır olmaması, cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri, abort, piylənmə, hamiləliyin müxtəlif fəsadları və doğuş zamanı qadının yorğunluğu. Tez-tez, qeyri-müntəzəm sancılar ilə müşayiət olunan aşağı qarındakı uzun müddətli ağrıdan sonra əməyin zəifliyi müşahidə olunur. Bu vəziyyət patoloji ilkin dövr adlanır.

Əməyin zəifliyini müəyyən etmək üçün həkimlər daralmaların təbiətini araşdırır, serviksi yoxlayır və sancılar gücünü izləyirlər. Müalicə Biz vaxtından əvvəl doğuşa daha yaxından nəzər salacağıq.

Vaxtından əvvəl doğuş (membranların vaxtından əvvəl qopması)
Erkən doğuş hamiləliyin 37-ci həftəsindən əvvəl baş verir. Buna müxtəlif amillər səbəb ola bilər və həkimlər vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq və ya idarə etmək üçün müxtəlif strategiyalardan istifadə edə bilərlər.

Erkən doğuşun ən çox yayılmış səbəblərindən bəziləri bunlardır:

1. Uşaqlıq boynu vaxtından əvvəl yetişmə: Uşaqlıq boynu hamiləliyin çox hissəsi üçün bağlı qalmalıdır. Ancaq bəzi qadınlarda uşaqlıq boynu vaxtından əvvəl yetişməyə və açılmağa başlayır ki, bu da vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.

2. İnfeksiyalar: Sidik yollarının infeksiyaları və ya vaginal infeksiyalar kimi bəzi infeksiyalar vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.

3. Plasenta problemləri: Plasentanın çatışmazlığı və ya plasentanın uşaqlıq divarından vaxtından əvvəl ayrılması vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.

4. Çoxlu hamiləliklər: Çoxlu döllü hamiləlik vaxtından əvvəl doğuş riskini artıra bilər.

5. Əvvəlki vaxtından əvvəl doğuş: Əvvəlki hamiləliklərində vaxtından əvvəl doğuş keçirmiş qadınlarda vəziyyətin təkrarlanma riski artır.

6. Membranların büzülməsi: Əgər membranlar vaxtından əvvəl büzülürsə və ya qoparsa, bu, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.

Erkən doğuş halında həkimlər vəziyyəti idarə etmək üçün bir neçə addım ata bilərlər:

1. Antibiotiklər: Əgər infeksiya erkən doğuşun səbəbidirsə, həkimlər infeksiyanın qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün antibiotiklər təyin edə bilərlər.

2. Tokolitiklər: Tokolitiklər, vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün daralmaları yavaşlatan və ya dayandıra bilən dərmanlardır. Onlar adekvat müalicə və doğuşa hazırlıq üçün vaxt vermək üçün müvəqqəti tədbir kimi istifadə edilə bilər.

3. Steroidlər: Hamiləliyin 34-cü həftəsindən əvvəl erkən doğuş üçün həkimlər dölün ağciyərlərinin inkişafına kömək etmək və ağırlaşma riskini azaltmaq üçün steroidlər tövsiyə edə bilərlər.

4. Xəstəxanaya yerləşdirmə: Vaxtından əvvəl doğuş zamanı qadın müşahidə və lazımi tibbi yardım üçün xəstəxanaya yerləşdirilə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, vaxtından əvvəl doğuşun hər bir halı unikaldır və müalicə yanaşması konkret vəziyyətdən asılı olaraq dəyişə bilər.