O parto é um processo natural, mas às vezes podem ocorrer certas complicações que requerem intervenção médica. Neste artigo veremos duas dessas complicações - episiotomia e parto prematuro.
Episiotomia (perineotomia)
Uma episiotomia é um corte cirúrgico do períneo que às vezes é realizado durante o parto. A incisão é feita do centro do períneo para a lateral (episiotomia) ou em direção ao ânus (perineotomia). Este procedimento é realizado apenas para determinadas indicações:
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Risco de ruptura perineal: Quando o períneo está sob alta tensão e há risco de ruptura natural, pode-se realizar uma episiotomia para evitar danos mais graves.
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Hipóxia fetal aguda: Se o feto apresentar uma diminuição significativa da frequência cardíaca durante o trabalho de parto, o médico pode decidir realizar uma episiotomia para acelerar o processo de nascimento e reduzir o risco de danos ao bebê.
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Nascimento pélvico: Nesta posição, a cabeça fetal vem por último, o que aumenta o risco de lesões. Uma episiotomia pode ser realizada para reduzir esse risco.
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Nascimento prematuro: Bebês prematuros têm ossos moles e são mais suscetíveis a lesões durante o nascimento. Uma episiotomia pode facilitar o processo de parto de um bebê prematuro e reduzir possíveis danos.
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Águas verdes: Se as águas estiverem verdes, isso pode indicar sofrimento fetal. Nesses casos, a episiotomia pode ajudar a facilitar o trabalho de parto e reduzir o risco para o bebê.
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Trabalho de parto fraco: Se as contrações não ficarem mais fortes ou enfraquecerem com o tempo, isso pode indicar trabalho de parto fraco. Nesses casos, uma episiotomia pode ser realizada para induzir o parto.
As razões para a fraqueza do trabalho de parto podem ser diversas, incluindo prontidão insuficiente do corpo para o parto, doenças inflamatórias dos órgãos genitais, aborto, obesidade, diversas complicações da gravidez e fadiga da mulher durante o parto. Freqüentemente, a fraqueza do trabalho de parto é observada após dor prolongada na parte inferior do abdômen, acompanhada de contrações irregulares. Esta condição é chamada de período preliminar patológico.
Para identificar a fraqueza do trabalho de parto, os médicos examinam a natureza das contrações, examinam o colo do útero e monitoram a força das contrações. Tratamento Examinaremos mais de perto o nascimento prematuro.
Trabalho de parto prematuro (ruptura prematura de membranas)
O nascimento prematuro ocorre antes da 37ª semana de gravidez. Pode ser causado por vários fatores, e os médicos podem usar diferentes estratégias para prevenir ou controlar o trabalho de parto prematuro.
Algumas das causas mais comuns de parto prematuro incluem:
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Amadurecimento cervical prematuro: O colo do útero deve permanecer fechado durante a maior parte da gravidez. No entanto, em algumas mulheres, o colo do útero começa a amadurecer e a abrir prematuramente, o que pode levar ao parto prematuro.
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Infecções: Algumas infecções, como infecções do trato urinário ou infecções vaginais, podem causar trabalho de parto prematuro.
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Problemas de placenta: A insuficiência da placenta ou a separação prematura da placenta da parede uterina pode causar parto prematuro.
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Gestações Múltiplas: A gravidez com fetos múltiplos pode aumentar o risco de parto prematuro.
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Nascimento prematuro anterior: Mulheres que tiveram parto prematuro em gestações anteriores têm um risco aumentado de recorrência da doença.
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Contração das membranas: Se as membranas se contraírem ou romperem prematuramente, pode causar parto prematuro.
No caso de trabalho de parto prematuro, os médicos podem tomar várias medidas para gerir a situação:
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Antibióticos: Se a infecção for a causa do trabalho de parto prematuro, os médicos podem prescrever antibióticos para prevenir ou tratar a infecção.
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Tocolíticos: Os tocolíticos são medicamentos que podem retardar ou interromper as contrações para prevenir o parto prematuro. Podem ser usados como medida temporária para dar tempo para tratamento e preparação adequados para o parto.
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Esteróides: Para trabalho de parto prematuro antes de 34 semanas de gravidez, os médicos podem recomendar esteróides para ajudar o desenvolvimento dos pulmões do feto e reduzir o risco de complicações.
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Internação: Nos casos de trabalho de parto prematuro, a mulher poderá ser internada no hospital para observação e cuidados médicos necessários.
É importante ressaltar que cada caso de parto prematuro é único e a abordagem do tratamento pode variar dependendo da situação específica.