Transkondylär fraktur

En transkondylär fraktur är en komplex typ av fraktur som kännetecknas av en samtidig fraktur i en av strukturerna i synovial bursa eller den inre "vingen" av extensordelen av den distala metaepifysen i radien. Frakturer kan vara stängda eller öppna. Vissa egenskaper gör att vi kan klassificera dem som isolerade extraartikulära frakturer i underarmens distala metaepifyser. Rangen av denna skada bestäms av förekomsten av den patologiska processen - isolerad skada på den inre öppningen av bursa och den underliggande triceps-senan, eller hela syndesmosen, diagnostiseras, i andra fall - fragmentering av båda dessa anatomiska formationer.

Oftast uppstår det på grund av flexionsmekanismen för skada, den yttre vingen av synovium är skadad, mindre ofta uppstår en direkt traumatisk verkningsmekanism

Skadan avser i sig rena intraartikulära eller intratendinösa dislokationer av fragment av osteokondral vävnad. Men i den överväldigande majoriteten av fallen bildas en övergångsform, som kombinerar extra- och intrauralt trauma till frakturelementen.

Ett antal studier krävs för att ställa en diagnos.

De klassiska tecknen som särskiljer "Karasevs syndrom" anses vara betydande anatomisk störning av den syndesmotiska strukturen av ben med eller utan ligamentös fortsättning, såväl som linjära brott i konturerna av "vingarna" och projektionen av ledbrosk. En komplex störning av skelettbiomekanik är karakteristisk endast för gränssnittszonerna mellan ytorna: huvudbenets metafys är ansluten till den långa delen av diafysen genom koronoidprocessen och den gränsande skivan, den ytliga kanten av humerus och den inre kanten av olecranon fossa. De artikulära ytorna på den terminala "halsen" av radien och ulna divergerar i räta vinklar, och det finns också tre områden där sammanflätade fibromuskulära suturer som kallas "väggar" bildas: - dorsal eller främre - ytlig bakre yta. Det anslutande elementet i väggen förblir endast den radiella nervstammen, den huvudsakliga neurovaskulära bunten; - den laterala har en tjocklek av endast cirka 0,6-0,8 mm och består endast av ledbrosk som täcker den mediala delen av den supracentrala gördeln av fascia av underarmen och höjden av den inre kortikala plattan i den metastaserande armen; - axelns laterala eller inre sektion ("vingen") fungerar som ett förlängt akromion-klavikulärt ligament.