Transkondiler kırık

Transkondiler kırık, sinovyal bursa yapılarından birinde veya yarıçapın distal metaepifizinin ekstansör bölümünün iç “kanadında” eşzamanlı bir kırılma ile karakterize edilen karmaşık bir kırık türüdür. Kırıklar kapalı veya açık olabilir. Bazı özellikler, bunları ön kolun distal metaepifizlerinin izole eklem dışı kırıkları olarak sınıflandırmamıza izin verir. Bu hasarın derecesi, patolojik sürecin yaygınlığı ile belirlenir - bursa'nın iç açıklığına ve altta yatan triseps tendonuna veya tüm sindesmozun izole hasarına, diğer durumlarda - bu anatomik oluşumların her ikisinin de parçalanması teşhis edilir.

Çoğu zaman, yaralanmanın bükülme mekanizması nedeniyle ortaya çıkar, sinovyumun dış kanadı hasar görür, daha az sıklıkla doğrudan travmatik bir etki mekanizması meydana gelir.

Hasar, doğası gereği, osteokondral doku parçalarının saf eklem içi veya tendon içi çıkıklarını ifade eder. Ancak vakaların ezici çoğunluğunda, ekstra ve intraural travmayı kırık elemanlarına birleştiren bir geçiş formu oluşur.

Tanı koymak için bir takım çalışmalara ihtiyaç vardır.

"Karasev sendromunu" ayırt eden klasik belirtilerin, bağların devamı olan veya olmayan kemiklerin sindesmotik yapısının önemli anatomik bozulmasının yanı sıra "kanatların" konturlarındaki doğrusal kırılmalar ve eklem kıkırdağının çıkıntısı olduğu düşünülmektedir. İskelet biyomekaniğinin karmaşık bir bozukluğu, yalnızca yüzeyler arasındaki arayüz bölgelerinin karakteristiğidir: ana kemiğin metafizi, koronoid süreç ve sınırlayıcı disk, humerusun yüzeysel kenarı ve iç kenar ile diyafizin uzun kısmına bağlanır. olekranon fossa. Radius ve ulnanın terminal "boyun"unun eklem yüzeyleri dik açılarda birbirinden ayrılır ve ayrıca "duvarlar" adı verilen iç içe geçmiş fibromüsküler sütürlerin oluşturulduğu üç alan vardır: - sırt veya ön - yüzeysel arka yüzey. Duvarın bağlantı elemanı yalnızca ana nörovasküler demet olan radyal sinir gövdesi olarak kalır; - yanal olanın kalınlığı yalnızca yaklaşık 0,6-0,8 mm'dir ve yalnızca önkol fasyasının suprasantral kuşağının orta kısmını kaplayan eklem kıkırdağından ve metastatik kolun iç kortikal plakasının yükselmesinden oluşur; - omzun yan veya iç kısmı (“kanat”) uzatılmış bir akromiyon-klaviküler bağ görevi görür.