Transkondylær fraktur

En transkondylær fraktur er en kompleks type fraktur karakteriseret ved en samtidig fraktur i en af ​​strukturerne i den synoviale bursa eller den indre "vinge" af ekstensorafsnittet af radiusens distale metaepiphysis. Brud kan være lukkede eller åbne. Nogle funktioner giver os mulighed for at klassificere dem som isolerede ekstraartikulære frakturer af de distale metaepifyser i underarmen. Rangen af ​​denne skade bestemmes af forekomsten af ​​den patologiske proces - isoleret skade på den indre åbning af bursa og den underliggende triceps-sene eller hele syndesmosen diagnosticeres, i andre tilfælde - fragmentering af begge disse anatomiske formationer.

Oftest opstår det på grund af bøjningsmekanismen for skade, den ydre vinge af synovium er beskadiget, sjældnere opstår en direkte traumatisk virkningsmekanisme

Skaden refererer i sagens natur til rene intraartikulære eller intratendinøse dislokationer af fragmenter af osteochondralt væv. Men i det overvældende flertal af tilfælde dannes en overgangsform, der kombinerer ekstra- og intrauralt traume til frakturelementerne.

Der kræves en række undersøgelser for at stille en diagnose.

De klassiske tegn, der adskiller "Karasev syndrom", anses for at være betydelig anatomisk forstyrrelse af den syndesmotiske struktur af knogler med eller uden ligamentøs fortsættelse, såvel som lineære brud i konturerne af "vingerne" og projektionen af ​​ledbrusk. En kompleks forstyrrelse af skeletbiomekanik er kun karakteristisk for grænsefladezonerne mellem overflader: hovedknoglens metafyse er forbundet med den lange del af diafysen ved hjælp af coronoidprocessen og den grænsende skive, den overfladiske kant af humerus og den indre kant af olecranon fossa. De artikulære overflader af den terminale "hals" af radius og ulna divergerer i rette vinkler, og der er også tre områder, hvor der dannes sammenflettede fibromuskulære suturer kaldet "vægge": - dorsal eller anterior - overfladisk posterior overflade. Væggens forbindelseselement forbliver kun den radiale nervestamme, det vigtigste neurovaskulære bundt; - den laterale har en tykkelse på kun ca. 0,6-0,8 mm og består kun af ledbrusk, der dækker den mediale del af det supracentrale bælte af underarmens fascia og højden af ​​den indvendige kortikale plade af den metastatiske arm; - det laterale eller indre afsnit ("vinge") af skulderen fungerer som et forlænget acromion-clavikulært ledbånd.