Fracture transcondylienne

Une fracture transcondylienne est un type complexe de fracture caractérisé par une fracture simultanée de l'une des structures de la bourse synoviale ou de « l'aile » interne de la section extensrice de la métaépiphyse distale du radius. Les fractures peuvent être fermées ou ouvertes. Certains éléments permettent de les classer parmi les fractures extra-articulaires isolées des métaépiphyses distales de l'avant-bras. Le rang de ces dommages est déterminé par la prévalence du processus pathologique - des dommages isolés à l'ouverture interne de la bourse et au tendon sous-jacent du triceps, ou à l'ensemble de la syndesmose, sont diagnostiqués, dans d'autres cas - une fragmentation de ces deux formations anatomiques.

Le plus souvent, cela se produit en raison du mécanisme de flexion de la blessure, l'aile externe de la synoviale est endommagée, moins souvent, un mécanisme d'action traumatique direct se produit

Les dommages font intrinsèquement référence à de pures luxations intra-articulaires ou intratendineuses de fragments de tissu ostéochondral. Mais dans l'écrasante majorité des cas, une forme transitionnelle se forme, combinant des traumatismes extra- et intra-uraux des éléments fracturés.

Un certain nombre d'études sont nécessaires pour poser un diagnostic.

Les signes classiques qui distinguent le « syndrome de Karasev » sont considérés comme une perturbation anatomique importante de la structure syndesmotique des os avec ou sans continuation ligamentaire, ainsi que des ruptures linéaires des contours des « ailes » et de la projection du cartilage articulaire. Un trouble complexe de la biomécanique squelettique n'est caractéristique que des zones d'interface entre surfaces : la métaphyse de l'os principal est reliée à la partie longue de la diaphyse par l'apophyse coronoïde et le disque limitrophe, le bord superficiel de l'humérus et le bord interne. de la fosse olécrânienne. Les surfaces articulaires du « cou » terminal du radius et du cubitus divergent à angle droit, et il existe également trois zones où se forment des sutures fibromusculaires entrelacées appelées « parois » : - dorsale ou antérieure - surface postérieure superficielle. L'élément de liaison de la paroi reste uniquement le tronc du nerf radial, principal faisceau neurovasculaire ; - le latéral a une épaisseur d'environ 0,6 à 0,8 mm seulement et est constitué uniquement de cartilage articulaire recouvrant la partie médiale de la ceinture supracentrale du fascia de l'avant-bras et l'élévation de la plaque corticale interne du bras métastatique ; - la section latérale ou interne (« aile ») de l'épaule fait office de ligament acromion-claviculaire étendu.