Frattura transcondilare

Una frattura transcondiloidea è un tipo di frattura complessa caratterizzata da una frattura simultanea di una delle strutture della borsa sinoviale o dell'“ala” interna della sezione estensore della metaepifisi distale del radio. Le fratture possono essere chiuse o aperte. Alcune caratteristiche permettono di classificarle come fratture extraarticolari isolate delle metaepifisi distali dell'avambraccio. L'entità di questo danno è determinata dalla prevalenza del processo patologico - viene diagnosticato un danno isolato all'apertura interna della borsa e al sottostante tendine del tricipite, o l'intera sindesmosi, in altri casi - la frammentazione di entrambe queste formazioni anatomiche.

Molto spesso si verifica a causa del meccanismo di flessione della lesione, l'ala esterna della sinovia è danneggiata, meno spesso si verifica un meccanismo d'azione traumatico diretto

Il danno si riferisce intrinsecamente a pure lussazioni intrarticolari o intratendinee di frammenti di tessuto osteocondrale. Ma nella stragrande maggioranza dei casi si forma una forma transitoria, che combina traumi extra e intraurali con elementi di frattura.

Per fare una diagnosi sono necessari numerosi studi.

I segni classici che distinguono la "sindrome di Karasev" sono considerati una significativa interruzione anatomica della struttura sindesmotica delle ossa con o senza continuazione legamentosa, nonché rotture lineari nei contorni delle "ali" e proiezione della cartilagine articolare. Un complesso disturbo della biomeccanica scheletrica è caratteristico solo delle zone di interfaccia tra superfici: la metafisi dell'osso principale è collegata alla parte lunga della diafisi dal processo coronoideo e dal disco confinante, dal bordo superficiale dell'omero e dal bordo interno della fossa dell'olecrano. Le superfici articolari del “collo” terminale del radio e dell'ulna divergono ad angolo retto, e vi sono inoltre tre zone dove si formano suture fibromuscolari intrecciate chiamate “pareti”: - dorsale o anteriore - superficie posteriore superficiale. L'elemento di collegamento della parete rimane soltanto il tronco del nervo radiale, il principale fascio neurovascolare; - quella laterale ha uno spessore di soli 0,6-0,8 mm circa ed è costituita esclusivamente da cartilagine articolare che ricopre la parte mediale del cingolo sopracentrale della fascia dell'avambraccio e il rialzo della placca corticale interna del braccio metastatico; - la sezione laterale o interna (“ala”) della spalla funge da legamento acromion-clavicolare esteso.