Διακονδυλικό κάταγμα

Το διακονδυλικό κάταγμα είναι ένας πολύπλοκος τύπος κατάγματος που χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονο κάταγμα σε μια από τις δομές του αρθρικού θυλάκου ή του εσωτερικού «φτερό» του εκτεινόμενου τμήματος της άπω μετάφυσης της ακτίνας. Τα κατάγματα μπορεί να είναι κλειστά ή ανοιχτά. Ορισμένα χαρακτηριστικά μας επιτρέπουν να τα ταξινομήσουμε ως μεμονωμένα εξωαρθρικά κατάγματα των περιφερικών μεταεπιφύσεων του αντιβραχίου. Η κατάταξη αυτής της βλάβης καθορίζεται από τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας - διαγιγνώσκεται μεμονωμένη βλάβη στο εσωτερικό άνοιγμα του θυλάκου και του υποκείμενου τένοντα του τρικέφαλου ή ολόκληρη η σύνσμωση, σε άλλες περιπτώσεις - ο κατακερματισμός και των δύο αυτών ανατομικών σχηματισμών.

Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω του μηχανισμού κάμψης του τραυματισμού, η εξωτερική πτέρυγα του αρθρικού αρθρικού οστού είναι κατεστραμμένη, λιγότερο συχνά εμφανίζεται ένας άμεσος τραυματικός μηχανισμός δράσης

Η βλάβη αναφέρεται εγγενώς σε καθαρές ενδοαρθρικές ή ενδοτενοντοειδείς εξαρθρώσεις θραυσμάτων οστεοχόνδριου ιστού. Αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, σχηματίζεται μια μεταβατική μορφή, που συνδυάζει εξω- και ενδοφθάλμιο τραύμα στα στοιχεία του κατάγματος.

Απαιτείται ένας αριθμός μελετών για τη διάγνωση.

Τα κλασικά σημάδια που διακρίνουν το «σύνδρομο Karasev» θεωρούνται σημαντική ανατομική διαταραχή της συνδεσμωτικής δομής των οστών με ή χωρίς συνδεσμική συνέχεια, καθώς και γραμμικά σπασίματα στο περίγραμμα των «φτερών» και η προβολή του αρθρικού χόνδρου. Μια πολύπλοκη διαταραχή της σκελετικής εμβιομηχανικής είναι χαρακτηριστική μόνο των ζωνών διεπαφής μεταξύ των επιφανειών: η μετάφυση του κύριου οστού συνδέεται με το μακρύ τμήμα της διάφυσης μέσω της κορωνοειδούς απόφυσης και του συνοριακού δίσκου, της επιφανειακής άκρης του βραχιονίου και της εσωτερικής άκρης του ωλεκράνου βόθρου. Οι αρθρικές επιφάνειες του τερματικού «λαιμού» της ακτίνας και της ωλένης αποκλίνουν σε ορθή γωνία και υπάρχουν επίσης τρεις περιοχές όπου σχηματίζονται συνυφασμένα ινομυϊκά ράμματα που ονομάζονται «τοιχώματα»: - ραχιαία ή πρόσθια - επιφανειακή οπίσθια επιφάνεια. Το συνδετικό στοιχείο του τοιχώματος παραμένει μόνο ο κορμός του ακτινωτού νεύρου, η κύρια νευροαγγειακή δέσμη. - το πλάγιο έχει πάχος μόνο περίπου 0,6-0,8 mm και αποτελείται μόνο από αρθρικό χόνδρο που καλύπτει το έσω τμήμα της υπερκεντρικής ζώνης της περιτονίας του αντιβραχίου και την ανύψωση της εσωτερικής φλοιώδους πλάκας του μεταστατικού βραχίονα. - το πλάγιο ή το εσωτερικό τμήμα («φτερό») του ώμου λειτουργεί ως εκτεταμένος ακρωμιο-κλείδιος σύνδεσμος.