Toxidermi (Toxicodermi)

Toxidermi är en hudskada som uppstår som en reaktion på internt intag, inandning eller parenteral administrering av ämnen som är allergener och som samtidigt har en toxisk effekt. Dessa ämnen kan vara kemiska medel, vissa mediciner och livsmedel. Med toxicodermi inträffar en hyperergisk reaktion av fördröjd eller omedelbar typ, eller en kombination av båda, ofta i kombination med toxicos.

Symtom på toxicodermi kan variera och beror på den etiologiska faktorn och kroppens egenskaper. Vanligtvis finns det urtikariautslag, scarlatino-, röd-ho- eller mässlingsliknande utslag, eksemösa utslag upp till erytrodermi, lichenoida utslag, purpura etc. Processen åtföljs ofta av feber, klåda och ibland dyspeptiska symtom.

Läkemedelsinducerad toxicerma kännetecknas av uppkomsten av ödematösa fläckar med en bubbla i mitten, som huvudsakligen är lokaliserade på slemhinnan i munnen och huden på könsorganen. Vid upprepad kontakt med den etiologiska faktorn uppstår utslag på gamla ställen, men kan även dyka upp på nya. Subjektivt noteras en brännande känsla.

Allmäntillståndet lider inte av toxicodermi, men allvarliga varianter av förloppet kan observeras (till exempel Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom).

För att behandla toxicodermi är det nödvändigt att omedelbart stoppa exponeringen för de medel (eller kontakt med dem) som orsakade reaktionen. Patienter ordineras laxermedel och diuretika för att avlägsna allergenrester och dricka mycket vätska. Dessutom utförs desensibiliserings- och avgiftningsterapi, vilket kan innefatta införandet av en 30% lösning av natriumtiosulfat 10 ml dagligen, hemodez 100-200 ml varannan dag, kalciumtillskott och antihistaminer.

I svåra fall av toxidermi kan plasmaferes och korttidsbehandling med kortikosteroider krävas (till exempel prednisolon 20-30 mg/dag eller varannan dag med en gradvis minskning av dygnsdosen efter förbättring). Skakade suspensioner, likgiltiga pastor och krämer kan användas lokalt.

Prognosen för toxicerma är i de flesta fall god och arbetsförmågan är återställd. Men i vissa fall kan ett allvarligt förlopp uppstå som kräver omedelbar behandling.

I allmänhet är toxicerma en allvarlig sjukdom som kan leda till olika komplikationer. Därför, vid de första tecknen på eventuell toxicodermi, bör du söka medicinsk hjälp.

Det är viktigt att notera att förebyggande av toxicerma innebär noggrann kontroll över användningen av mediciner och livsmedel, samt användning av personlig skyddsutrustning när man arbetar med kemikalier.