Toxidermia (Toxicodermia)

La toxidermia es una lesión cutánea que se produce como reacción a la ingesta interna, inhalación o administración parenteral de sustancias que son alérgenos y al mismo tiempo tienen un efecto tóxico. Estas sustancias pueden ser agentes químicos, algunos medicamentos y alimentos. Con la toxicodermia, se produce una reacción hiperérgica de tipo retardado o inmediato, o una combinación de ambas, a menudo en combinación con toxicosis.

Los síntomas de la toxicodermia pueden ser variados y dependen del factor etiológico y las características del organismo. Por lo general, hay erupción urticaria, erupción escarlatina, roja o sarampionosa, erupción eccematosa hasta eritrodermia, erupción liquenoide, púrpura, etc. El proceso suele ir acompañado de fiebre, picazón y, a veces, síntomas dispépticos.

La toxicerma inducida por fármacos se caracteriza por la aparición de manchas edematosas con una burbuja en el centro, que se localizan principalmente en la mucosa de la boca y la piel de los órganos genitales. Tras el contacto repetido con el factor etiológico, aparecen erupciones en lugares antiguos, pero también pueden aparecer en otros nuevos. Subjetivamente, se nota una sensación de ardor.

El estado general no se ve afectado por toxicodermia, pero se pueden observar variantes graves del curso (por ejemplo, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell).

Para tratar la toxicodermia, es necesario suspender inmediatamente la exposición a los agentes (o el contacto con ellos) que provocaron la reacción. A los pacientes se les recetan laxantes y diuréticos para eliminar los residuos de alérgenos y beber muchos líquidos. Además, se lleva a cabo una terapia de desensibilización y desintoxicación, que puede incluir la introducción de una solución al 30% de tiosulfato de sodio, 10 ml al día, hemodez, 100-200 ml en días alternos, suplementos de calcio y antihistamínicos.

En casos graves de toxidermia, puede ser necesaria plasmaféresis y tratamiento con corticosteroides a corto plazo (por ejemplo, prednisolona 20-30 mg/día o en días alternos con una reducción gradual de la dosis diaria después de la mejoría). Se pueden utilizar tópicamente suspensiones agitadas, pastas indiferentes y cremas.

El pronóstico de la toxicerma es bueno en la mayoría de los casos y se restablece la capacidad de trabajar. Sin embargo, en algunos casos, puede ocurrir un curso severo que requiere tratamiento inmediato.

En general, la toxicerma es una enfermedad grave que puede provocar diversas complicaciones. Por lo tanto, ante los primeros signos de una posible toxicodermia, debe buscar ayuda médica.

Es importante señalar que la prevención de la toxicermia implica un control cuidadoso sobre el uso de medicamentos y alimentos, así como el uso de equipo de protección personal cuando se trabaja con productos químicos.