Toksidermi (toksikodermi)

Toksidermi er en hudlesjon som oppstår som en reaksjon på internt inntak, innånding eller parenteral administrering av stoffer som er allergener og som samtidig har en toksisk effekt. Disse stoffene kan være kjemiske midler, enkelte medisiner og matvarer. Med toksikodermi oppstår en hyperergisk reaksjon av en forsinket eller umiddelbar type, eller en kombinasjon av begge, ofte i kombinasjon med toksikose.

Symptomer på toksikodermi kan variere og avhenger av den etiologiske faktoren og kroppens egenskaper. Vanligvis er det urtikarielt utslett, scarlatino-, rød-ho- eller meslingerlignende utslett, eksemtøst utslett opp til erytrodermi, lichenoidutslett, purpura osv. Prosessen er ofte ledsaget av feber, kløe og noen ganger dyspeptiske symptomer.

Legemiddelindusert toksiskerma er preget av utseendet av ødematøse flekker med en boble i midten, som hovedsakelig er lokalisert på slimhinnen i munnen og huden til kjønnsorganene. Ved gjentatt kontakt med den etiologiske faktoren oppstår utslett på gamle steder, men kan også oppstå på nye. Subjektivt noteres en brennende følelse.

Den generelle tilstanden lider ikke av toksikodermi, men alvorlige varianter av kurset kan observeres (for eksempel Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom).

For å behandle toksikodermi er det nødvendig å umiddelbart stoppe eksponeringen for midlene (eller kontakt med dem) som forårsaket reaksjonen. Pasienter får foreskrevet avføringsmidler og diuretika for å fjerne allergenrester og drikke rikelig med væske. I tillegg utføres desensibiliserings- og avgiftningsterapi, som kan inkludere innføring av en 30% løsning av natriumtiosulfat 10 ml daglig, hemodez 100-200 ml annenhver dag, kalsiumtilskudd og antihistaminer.

I alvorlige tilfeller av toksidermi kan plasmaferese og korttidsbehandling med kortikosteroider være nødvendig (for eksempel prednisolon 20-30 mg/dag eller annenhver dag med en gradvis reduksjon i daglig dose etter bedring). Ristede suspensjoner, likegyldige pastaer og kremer kan brukes lokalt.

Prognosen for toxicerma er i de fleste tilfeller god, og arbeidsevnen er gjenopprettet. Men i noen tilfeller kan det oppstå et alvorlig forløp som krever umiddelbar behandling.

Generelt er toxicerma en alvorlig sykdom som kan føre til ulike komplikasjoner. Derfor, ved de første tegnene på mulig toksikodermi, bør du søke medisinsk hjelp.

Det er viktig å merke seg at forebygging av toxicerma innebærer nøye kontroll over bruken av medisiner og matvarer, samt bruk av personlig verneutstyr ved arbeid med kjemikalier.