Toksidermi (Toksikodermia)

Toksidermi, alerjen olan ve aynı zamanda toksik etkiye sahip maddelerin iç alımına, solunmasına veya parenteral uygulanmasına reaksiyon olarak ortaya çıkan bir cilt lezyonudur. Bu maddeler kimyasal ajanlar, bazı ilaçlar ve gıdalar olabilir. Toksikodermada, gecikmiş veya ani tipte hipererjik bir reaksiyon veya her ikisinin bir kombinasyonu sıklıkla toksikozla birlikte ortaya çıkar.

Toksikodermanın belirtileri değişebilir ve etiyolojik faktöre ve vücudun özelliklerine bağlı olabilir. Genellikle ürtikeryal döküntü, skarlatino, kırmızı-ho veya kızamık benzeri döküntüler, eritrodermiye kadar ekzematöz döküntüler, likenoid döküntüler, purpura vb.

İlaca bağlı toksikerma, esas olarak ağız mukozasında ve genital organların derisinde lokalize olan, ortasında bir kabarcık bulunan ödemli lekelerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Etiyolojik faktörle tekrar tekrar temas halinde, eski yerlerde döküntüler ortaya çıkar, ancak yenilerinde de ortaya çıkabilir. Öznel olarak yanma hissi not edilir.

Genel durum toksikodermadan muzdarip değildir, ancak seyrin ciddi varyantları gözlemlenebilir (örneğin, Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu).

Toksikodermayı tedavi etmek için reaksiyona neden olan ajanlara maruz kalmayı (veya onlarla teması) derhal durdurmak gerekir. Hastalara alerjen kalıntılarını gidermek ve bol miktarda sıvı içmek için müshil ve diüretikler reçete edilir. Ek olarak, günde 10 ml% 30'luk bir sodyum tiyosülfat çözeltisinin, her gün 100-200 ml hemodiz, kalsiyum takviyeleri ve antihistaminiklerin eklenmesini içerebilen duyarsızlaştırma ve detoksifikasyon tedavisi gerçekleştirilir.

Şiddetli toksidermi vakalarında, plazmaferez ve kısa süreli kortikosteroid tedavisi gerekebilir (örneğin, günde 20-30 mg prednizolon veya iyileşme sonrasında günlük dozun kademeli olarak azaltılmasıyla günaşırı). Yerel olarak çalkalanmış süspansiyonlar, katkısız macunlar ve kremler kullanılabilir.

Çoğu durumda toksikermanın prognozu iyidir ve çalışma yeteneği geri kazanılır. Ancak bazı durumlarda acil tedavi gerektiren ciddi bir seyir ortaya çıkabilir.

Genel olarak toksikerma, çeşitli komplikasyonlara yol açabilen ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle olası toksikodermanın ilk belirtilerinde tıbbi yardım aramalısınız.

Toksisermanın önlenmesinin, ilaç ve gıda kullanımının dikkatli kontrolünün yanı sıra kimyasallarla çalışırken kişisel koruyucu ekipmanların kullanımını da içerdiğini unutmamak önemlidir.