Angina (anjina pektoris)

Miyokardiyuma akut kan akışı eksikliğinden kaynaklanan ani göğüs ağrısı atakları, koroner kalp hastalığının klinik bir şeklidir.

Patogenez. Çoğu durumda anjina, kalbin koroner arterlerinin aterosklerozundan kaynaklanır; İlk aşamada, arter lümeninin genişlemesi sınırlıdır ve önemli fiziksel ve/veya duygusal stresle birlikte miyokardiyuma akut kan akışı eksikliği meydana gelir; Arter lümeninin %75 veya daha fazla daralmasıyla birlikte şiddetli ateroskleroz, orta derecede stres altında bile böyle bir eksikliğe neden olur.

Belirtiler elbette. Anjina pektoris ile ağrı her zaman aşağıdaki semptomlarla ayırt edilir: 1) bir saldırı niteliğindedir, yani açıkça tanımlanmış bir başlangıç ​​​​ve durma, azalma zamanına sahiptir; 2) belirli koşullar ve koşullar altında ortaya çıkar; 3) nitrogliserinin etkisi altında azalmaya başlar veya tamamen durur (dil altı uygulamasından 1-3 dakika sonra).

Tedavi. En önemli taktik nokta ağrı ataklarının hafifletilmesidir. Fiziksel aktivite sırasında atak gelişirse hasta durmalı veya daha iyisi oturmalı veya uzanmalıdır. 0.0005 g'lık tabletlerdeki nitrogliserin, geleneksel olarak anjina atağını hafifletmek için ana ilaç olarak kalmıştır.

Interiktal dönemde tedavi. Özel çalışmalar, anjina pektorisli hastaların ölüm oranının, sürekli olarak günde bir kez 80-300 mg aspirin, beta blokerler (örneğin, ayrı ayrı seçilen dozda propranolol) alınarak azaltılabileceğini göstermiştir. Lipid düşürücü ilaçlar belirtilir.

Komplikasyonların yokluğunda prognoz nispeten olumludur. Çalışma yeteneği korunur, ancak önemli fiziksel çaba gerektiren bir çalışma sınırlaması vardır.