Angina (angina pektoris)

Serangan nyeri dada secara tiba-tiba akibat kurangnya suplai darah ke miokardium secara akut merupakan bentuk klinis penyakit jantung koroner.

Patogenesis. Dalam kebanyakan kasus, angina disebabkan oleh aterosklerosis pada arteri koroner jantung; pada tahap awal, perluasan lumen arteri terbatas dan terjadi defisiensi akut suplai darah ke miokardium dengan tekanan fisik dan/atau emosional yang signifikan; aterosklerosis parah dengan penyempitan lumen arteri sebesar 75% atau lebih menyebabkan defisiensi tersebut bahkan di bawah tekanan sedang.

Gejalanya, tentu saja. Pada angina pectoris, nyeri selalu dibedakan dengan gejala-gejala berikut: 1) bersifat serangan, yaitu memiliki waktu timbulnya dan penghentian yang jelas, mereda; 2) timbul dalam keadaan dan keadaan tertentu; 3) mulai mereda atau berhenti total di bawah pengaruh nitrogliserin (1-3 menit setelah pemberian sublingual).

Perlakuan. Poin taktis yang paling penting adalah meredakan serangan nyeri. Jika serangan berkembang selama aktivitas fisik, pasien harus berhenti, atau lebih baik lagi, duduk atau berbaring. Nitrogliserin dalam tablet 0,0005 g secara tradisional tetap menjadi obat utama untuk meredakan serangan angina.

Pengobatan pada periode interiktal. Penelitian khusus menunjukkan bahwa angka kematian pasien angina pektoris dapat dikurangi dengan terus mengonsumsi aspirin dengan dosis 80-300 mg sekali sehari, beta-blocker (misalnya, propranolol dalam dosis yang dipilih secara individual), dan, jika diindikasikan, obat penurun lipid.

Prognosis tanpa adanya komplikasi relatif baik. Kemampuan bekerja tetap dipertahankan, namun dengan keterbatasan pekerjaan yang memerlukan tenaga fisik yang besar.