Toksidermia (Toksikodemia)

Toksidermia adalah lesi kulit yang terjadi sebagai reaksi terhadap asupan internal, inhalasi atau pemberian parenteral zat yang bersifat alergen dan sekaligus memiliki efek toksik. Zat-zat ini dapat berupa bahan kimia, beberapa obat-obatan dan makanan. Dengan toksikoderma, terjadi reaksi hiperergik tipe tertunda atau langsung, atau kombinasi keduanya, seringkali dikombinasikan dengan toksikosis.

Gejala toksikoderma bisa bermacam-macam dan bergantung pada faktor etiologi dan karakteristik tubuh. Biasanya terdapat ruam urtikaria, ruam skarlatino, ruam merah atau campak, ruam eksim hingga eritroderma, ruam lichenoid, purpura, dll. Prosesnya sering disertai demam, gatal, dan terkadang gejala dispepsia.

Toksikerma akibat obat ditandai dengan munculnya bintik-bintik edema dengan gelembung di tengahnya, yang terlokalisasi terutama pada selaput lendir mulut dan kulit organ genital. Setelah kontak berulang kali dengan faktor etiologi, ruam muncul di tempat lama, tetapi bisa juga muncul di tempat baru. Secara subyektif, sensasi terbakar dicatat.

Kondisi umum tidak menderita toksikoderma, namun varian perjalanan penyakit yang parah dapat diamati (misalnya, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell).

Untuk mengobati toksikoderma, paparan terhadap agen (atau kontak dengan agen) yang menyebabkan reaksi harus segera dihentikan. Pasien diberi resep obat pencahar dan diuretik untuk menghilangkan residu alergen dan minum banyak cairan. Selain itu, terapi desensitisasi dan detoksifikasi dilakukan, yang mungkin termasuk pengenalan larutan natrium tiosulfat 30% 10 ml setiap hari, hemodez 100-200 ml setiap hari, suplemen kalsium dan antihistamin.

Dalam kasus toksidermia yang parah, plasmaferesis dan terapi kortikosteroid jangka pendek mungkin diperlukan (misalnya, prednisolon 20-30 mg/hari atau dua hari sekali dengan pengurangan dosis harian secara bertahap setelah perbaikan). Suspensi yang dikocok, pasta yang berbeda, dan krim dapat digunakan secara lokal.

Prognosis toksikerma dalam banyak kasus baik, dan kemampuan untuk bekerja pulih. Namun, dalam beberapa kasus, penyakit parah mungkin terjadi sehingga memerlukan perawatan segera.

Secara umum, toksikerma merupakan penyakit serius yang dapat menimbulkan berbagai komplikasi. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama kemungkinan toksikoderma, Anda harus mencari pertolongan medis.

Penting untuk dicatat bahwa pencegahan toksikerma melibatkan pengendalian yang cermat atas penggunaan obat-obatan dan makanan, serta penggunaan alat pelindung diri saat bekerja dengan bahan kimia.