Nekrotiserande nodulär vaskulit: orsaker, symtom och behandling
Nekrotiserande nodosa vasculitis, även känd som nekrotiserande nodosa verteravasculitis, är en allvarlig inflammatorisk sjukdom som påverkar blodkärlens väggar. Detta tillstånd kännetecknas av bildandet av knölar och nekrotiska förändringar i vaskulära vävnader, vilket kan leda till olika komplikationer.
Orsakerna till nekrotiserande nodulär vaskulit är inte helt klarlagda, men man tror att immunsystemet spelar en viktig roll i dess utveckling. Möjliga riskfaktorer inkluderar infektioner, autoimmuna sjukdomar och vissa mediciner. För vissa patienter kan nekrotiserande nodosa vaskulit vara associerat med vissa systemiska sjukdomar, såsom reumatoid artrit eller Heddle-Streichers syndrom.
Symtom på nekrotiserande nodulär vaskulit kan variera beroende på de organ som påverkas, men de vanligaste tecknen är smärtsamma knölar på huden som kan vara röda, lila eller blå. Knölar förekommer vanligtvis på benen, men kan uppstå på andra delar av kroppen. Dessutom kan patienter uppleva allmänna symtom som trötthet, feber, aptitlöshet och viktminskning.
Diagnosen nekrotiserande nodulär vaskulit kan vara svår eftersom symtom kan efterlikna andra sjukdomar. Läkare utför vanligtvis en fysisk undersökning, tar en sjukdomshistoria och utför olika laboratorietester, inklusive blodprover och biopsier av huden eller andra angripna organ, för att utesluta andra möjliga orsaker till symtom.
Behandling av nekrotiserande nodulär vaskulit beror på svårighetsgraden av sjukdomen och de organ som påverkas. I vissa fall kan antiinflammatoriska läkemedel som icke-kortikosteroida antiinflammatoriska läkemedel eller cyklofosfamid användas. I svårare fall kan användning av kortikosteroider eller immunsuppressiva medel behövas. Smärtstillande medel kan ordineras för att kontrollera symtomen.
Det är viktigt att notera att nekrotiserande nodulär vaskulit kräver långvarig behandling under medicinsk övervakning. Tidig diagnos och snabb behandling kan hjälpa till att förebygga komplikationer och förbättra patientens prognos. Det är också viktigt att följa din läkares rekommendationer och ta alla ordinerade mediciner som ordinerats.
Sammanfattningsvis är nekrotiserande nodosa vaskulit en allvarlig inflammatorisk sjukdom som kräver medicinsk ingripande. Om karakteristiska symtom uppträder, såsom bildandet av smärtsamma noder på huden, bör du konsultera en läkare för diagnos och behandling. Tidig och adekvat behandling kan hjälpa till att kontrollera symtom och förebygga komplikationer, vilket ger en bättre livskvalitet för patienter som lider av nekrotiserande nodulär vaskulit.
Mer än 20 nodulära former av vaskulit är kända, inklusive olika inflammatoriska och nekrotiska förändringar i artärer, vener, kapillärer och till och med lymfkärl, men enligt den kliniska bilden är de inget annat än en variant av nodulär jättecellsvaskulit. Den patomorfologiska bilden av denna form av vaskulit kännetecknas av utvecklingen av vaskulit med bildandet av små och medelstora subkutana nodulära infiltrat, som är karakteristiska vaskulit i nodulen, kännetecknad av oavsiktlig förstörelse av kärlväggen.\n\nBilden av vaskulit har egenskaper och skiljer sig från den kliniska bilden av vaskulär patologi lesioner orsakade av allergiska störningar och autoimmuna sjukdomar (polymyalgia rheumatica). Under de senaste åren har en idé vuxit fram om den polyetiologiska naturen hos detta tillstånd. Med denna sjukdom finns det ingen signifikant ökning av ESR, neutrofiler, etc. Immunologiska och serologiska blodprov avslöjar störningar som är karakteristiska för andra former av bindvävsskada (vaskulit, etc.). Betydande vikt fästs vid ärftlighet och immunogenetik vid dessa sjukdomar - arteriell dysgenes. Den trombotiska effekten av olika endogena fibrinolysinhibitorer noteras också. Vaskulit stöds av en morfologisk defekt i endotelet, som är baserad på förändringar i det yttre membranet på grund av blockad av adenylatcyklas och frisättning av proteinsynteshämmare, samt närvaron i serumet hos friska personer som fått ospecifika anti- inflammatoriska läkemedel, autoantikroppar mot blodplättar som finns hos patienter med vaskulit. En slutsats om en möjlig autoimmun process kan dock endast göras efter att alla möjliga orsaker och patogenetiska mekanismer för vaskulit har uteslutits.
Vaskulit, vaskulära knölar ("urtikaria", "svart kakexi"). Detta är en subakut inflammatorisk hudsjukdom av kronisk natur, kännetecknad av symptom på "knölar" (nodulära utslag) med symtom på inflammation i artärerna. Förekommer mot bakgrund av systemisk vaskulär patologi (hypertoni, diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdom). Gradvis förstoras knölarna och förvandlas till papler, följt av döden. Episodens varaktighet kan variera från flera månader till två år. Artärer av olika kaliber påverkas (arterit) med nedsatt andningsfunktion, hjärta eller hjärnkärl. Histologiskt särskiljer de: svullnad av endotelet i små och stora artärer, inflammatorisk infiltration, degenerativ-nekrobiotiska förändringar i kärlväggen. Processen kan utvecklas inuti, på ytan av väggarna i blodkärlen och i det intervaskulära utrymmet, och kan kompliceras av sårbildning eller nekros av artärernas väggar, eller deras aneurysmala dilatation. Vaskulit uppträder en i taget eller flera gånger, främst i olika delar av kroppen, och påverkar ofta kärlen i ögonen och halsen; hudfärgen är variabel - blåaktig