血管炎 結節性壊死性

壊死性結節性血管炎：原因、症状、治療

壊死性結節性椎間板血管炎としても知られる壊死性結節性血管炎は、血管壁に影響を及ぼす重篤な炎症性疾患です。この状態は、血管組織における結節の形成と壊死性変化を特徴とし、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

壊死性結節性血管炎の原因は完全には理解されていませんが、その発症には免疫系が重要な役割を果たしていると考えられています。考えられる危険因子には、感染症、自己免疫疾患、特定の薬剤が含まれます。一部の患者では、壊死性結節性血管炎が関節リウマチやヘドル・シュトライヒャー症候群などの特定の全身疾患に関連している可能性があります。

壊死性結節性血管炎の症状は、影響を受ける臓器によって異なりますが、最も一般的な兆候は、皮膚に赤、紫、青などの痛みを伴う結節が現れることです。結節は通常脚に発生しますが、体の他の部分に発生することもあります。さらに、患者は疲労、発熱、食欲不振、体重減少などの全身症状を経験することがあります。

壊死性結節性血管炎の診断は、症状が他の病気に似ている場合があるため、困難な場合があります。医師は通常、症状の他の原因の可能性を排除するために、身体検査を行い、病歴を調べ、血液検査や皮膚やその他の影響を受けた臓器の生検などのさまざまな臨床検査を行います。

壊死性結節性血管炎の治療は、病気の重症度と影響を受ける臓器によって異なります。場合によっては、非コルチコステロイド抗炎症薬やシクロホスファミドなどの抗炎症薬が使用されることがあります。より重篤な場合には、コルチコステロイドまたは免疫抑制剤の使用が必要になる場合があります。症状を抑えるために鎮痛剤が処方される場合があります。

壊死性結節性血管炎は医師の監督下での長期治療が必要であることに注意することが重要です。早期診断とタイムリーな治療は、合併症を予防し、患者の予後を改善するのに役立ちます。医師の推奨に従い、処方された薬をすべて処方どおりに服用することも重要です。

結論として、壊死性結節性血管炎は医療介入を必要とする重篤な炎症性疾患です。皮膚に痛みを伴う結節が形成されるなど、特徴的な症状が現れた場合は、診断と治療のために医師に相談する必要があります。タイムリーで適切な治療は、症状を制御し、合併症を予防するのに役立ち、壊死性結節性血管炎に苦しむ患者の生活の質を向上させます。

動脈、静脈、毛細血管、さらにはリンパ管におけるさまざまな炎症性変化や壊死性変化など、20 を超える結節性の血管炎が知られていますが、臨床像によれば、それらは結節性巨細胞性血管炎の一種にすぎません。この形態の血管炎の病態形態学的画像は、小および中サイズの皮下結節浸潤の形成を伴う血管炎の発症を特徴とし、これは特徴的な結節の血管炎であり、血管壁の偶然の破壊を特徴とします。\n\n画像血管炎には特徴があり、アレルギー性疾患や自己免疫疾患（リウマチ性多発筋痛）による血管病変の臨床像とは異なります。近年、この症状の多因学的性質についての考えが浮上しています。この病気では、ESRや好中球などの大幅な増加はありません。免疫学的および血清学的血液検査により、他の形態の結合組織損傷（血管炎など）に特徴的な疾患が明らかになります。これらの疾患、つまり細動脈形成不全では、遺伝と免疫遺伝学が非常に重要視されています。さまざまな内因性線維素溶解阻害剤の血栓形成効果も注目されています。血管炎は、アデニル酸シクラーゼの遮断およびタンパク質合成阻害剤の放出による外膜の変化に基づく内皮の形態学的欠陥、および非特異的抗抗炎症薬を受けた健康な人の血清中の存在によって裏付けられます。炎症薬、血管炎患者に見られる血小板に対する自己抗体。ただし、自己免疫プロセスの可能性についての結論は、血管炎の考えられるすべての原因と病因メカニズムを除外した後にのみ出すことができます。

血管炎、血管結節（「蕁麻疹」、「黒色悪液質」）。これは、動脈の炎症の症状を伴う「結節」（結節性発疹）の症状を特徴とする、慢性的な性質の亜急性炎症性皮膚疾患です。全身性血管病理（高血圧、糖尿病、甲状腺疾患）を背景に発生します。徐々に小結節が拡大して丘疹に変化し、その後死に至ります。エピソードの期間は数か月から 2 年に及ぶ場合があります。さまざまな口径の動脈が影響を受け（動脈炎）、呼吸機能、心臓または脳の血管が障害されます。組織学的に、彼らは区別します：小口径および大口径の動脈の内皮の腫れ、炎症性浸潤、血管壁の変性壊死性変化。このプロセスは、血管壁の内部、表面、血管間隙で発生する可能性があり、動脈壁の潰瘍形成や壊死、あるいは動脈瘤の拡張によって複雑になる場合があります。血管炎は一度に 1 回または複数回発生し、主に体のさまざまな部分で発生し、多くの場合、目や首の血管に影響を与えます。肌の色はさまざまです - 青みがかっています