Vaskulitis nodulær nekrotisk

Nekrotiserende nodulær vaskulitis: årsager, symptomer og behandling

Nekrotiserende nodosa vasculitis, også kendt som nekrotiserende nodosa verteravasculitis, er en alvorlig inflammatorisk sygdom, der påvirker væggene i blodkarrene. Denne tilstand er karakteriseret ved dannelsen af ​​knuder og nekrotiske ændringer i vaskulært væv, hvilket kan føre til forskellige komplikationer.

Årsagerne til nekrotiserende nodulær vaskulitis er ikke fuldt ud forstået, men det menes, at immunsystemet spiller en vigtig rolle i dets udvikling. Mulige risikofaktorer omfatter infektioner, autoimmune sygdomme og visse medikamenter. For nogle patienter kan nekrotiserende nodosa vasculitis være forbundet med visse systemiske sygdomme, såsom reumatoid arthritis eller Heddle-Streichers syndrom.

Symptomer på nekrotiserende nodulær vaskulitis kan variere afhængigt af de berørte organer, men det mest almindelige tegn er udseendet af smertefulde knuder på huden, der kan være røde, lilla eller blå. Noduler forekommer normalt på benene, men kan forekomme på andre dele af kroppen. Derudover kan patienter opleve generelle symptomer som træthed, feber, appetitløshed og vægttab.

Diagnosen nekrotiserende nodulær vaskulitis kan være vanskelig, fordi symptomer kan efterligne andre sygdomme. Læger udfører normalt en fysisk undersøgelse, tager en sygehistorie og udfører forskellige laboratorieundersøgelser, herunder blodprøver og biopsier af huden eller andre berørte organer, for at udelukke andre mulige årsager til symptomer.

Behandling af nekrotiserende nodulær vaskulitis afhænger af sygdommens sværhedsgrad og de berørte organer. I nogle tilfælde kan anti-inflammatoriske lægemidler såsom ikke-kortikosteroid antiinflammatoriske lægemidler eller cyclophosphamid anvendes. I mere alvorlige tilfælde kan brug af kortikosteroider eller immunsuppressiva være påkrævet. Smertestillende medicin kan ordineres for at kontrollere symptomer.

Det er vigtigt at bemærke, at nekrotiserende nodulær vaskulitis kræver langvarig behandling under lægeligt tilsyn. Tidlig diagnose og rettidig behandling kan hjælpe med at forhindre komplikationer og forbedre patientens prognose. Det er også vigtigt at følge din læges anbefalinger og tage al ordineret medicin som foreskrevet.

Som konklusion er nekrotiserende nodosa vasculitis en alvorlig inflammatorisk sygdom, der kræver medicinsk intervention. Hvis der opstår karakteristiske symptomer, såsom dannelse af smertefulde knuder på huden, bør du konsultere en læge for diagnose og behandling. Rettidig og passende behandling kan hjælpe med at kontrollere symptomer og forhindre komplikationer, hvilket giver en bedre livskvalitet for patienter, der lider af nekrotiserende nodulær vaskulitis.

Der kendes mere end 20 nodulære former for vaskulitis, herunder forskellige inflammatoriske og nekrotiske forandringer i arterier, vener, kapillærer og endda lymfekar, men ifølge det kliniske billede er de ikke andet end en variant af nodulær kæmpecellevaskulitis. Det patomorfologiske billede af denne form for vaskulitis er karakteriseret ved udviklingen af ​​vaskulitis med dannelsen af ​​små og mellemstore subkutane nodulære infiltrater, som er karakteristiske vaskulitis i knuden, karakteriseret ved utilsigtet ødelæggelse af karvæggen.\n\nBilledet af vaskulitis har træk og adskiller sig fra det kliniske billede af vaskulære patologiske læsioner forårsaget af allergiske lidelser og autoimmune sygdomme (polymyalgia rheumatica). I de senere år er der opstået en idé om den polyetiologiske natur af denne tilstand. Med denne sygdom er der ingen signifikant stigning i ESR, neutrofiler osv. Immunologiske og serologiske blodprøver afslører lidelser, der er karakteristiske for andre former for bindevævsskade (vaskulitis osv.). Der lægges betydelig vægt på arvelighed og immunogenetik i disse sygdomme - arteriolær dysgenese. Den trombotiske virkning af forskellige endogene fibrinolyse-inhibitorer er også bemærket. Vaskulitis understøttes af en morfologisk defekt i endotelet, som er baseret på ændringer i den ydre membran på grund af blokade af adenylatcyclase og frigivelse af proteinsyntesehæmmere, samt tilstedeværelsen i serum fra raske mennesker, som modtog uspecifik anti- inflammatoriske lægemidler, autoantistoffer mod blodplader fundet hos patienter med vaskulitis. En konklusion om en mulig autoimmun proces kan dog kun foretages efter at have udelukket alle mulige årsager og patogenetiske mekanismer til vaskulitis.

Vaskulitis, vaskulære knuder ("urticaria", "sort kakeksi"). Dette er en subakut inflammatorisk hudsygdom af kronisk karakter, kendetegnet ved symptomet på "noduler" (nodulært udslæt) med symptomer på betændelse i arterierne. Opstår på baggrund af systemisk vaskulær patologi (hypertension, diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom). Gradvist forstørres knuderne og bliver til papler, efterfulgt af døden. Varigheden af ​​episoden kan variere fra flere måneder til to år. Arterier af forskellig kaliber er påvirket (arteritis) med nedsat åndedrætsfunktion, hjerte eller cerebrale kar. Histologisk skelner de mellem: hævelse af endotelet af små og store kaliber arterier, inflammatorisk infiltration, degenerative-nekrobiotiske ændringer i karvæggen. Processen kan udvikle sig inde, på overfladen af ​​blodkarvæggene og i det intervaskulære rum, og kan kompliceres af ulceration eller nekrose af arteriernes vægge eller deres aneurismedilatation. Vaskulitis opstår én ad gangen eller flere gange, overvejende i forskellige dele af kroppen, og påvirker ofte karrene i øjnene og halsen; hudfarve er variabel - blålig