Васкуліт Вузликовий Некротичний

Васкуліт вузликовий некротичний: причини, симптоми та лікування

Васкуліт некротичний вузликовий, також відомий як вертераваскуліт вузликовий некротичний, є серйозним запальним захворюванням, яке вражає стінки кровоносних судин. Цей стан характеризується утворенням вузлів та некротичними змінами в судинних тканинах, що може призвести до різних ускладнень.

Причини виникнення васкуліту вузликового некротичного остаточно не вивчені, проте вважається, що імунна система відіграє у його розвитку. Можливі фактори ризику включають інфекції, аутоімунні захворювання та деякі лікарські препарати. Для деяких пацієнтів васкуліт некротичний вузликовий може бути пов'язаний з певними системними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит або синдром Хеддл-Стрейчера.

Симптоми васкуліту вузликового некротичного можуть змінюватись в залежності від уражених органів, проте найбільш поширеними ознаками є поява хворобливих вузлів на шкірі, які можуть бути червоними, фіолетовими або синіми. Вузли зазвичай з'являються на ногах, але можуть з'явитися і на інших частинах тіла. Крім того, пацієнти можуть відчувати загальні симптоми, такі як стомлюваність, лихоманка, втрата апетиту та втрата ваги.

Діагноз васкуліту вузликового некротичного може бути складним, оскільки симптоми можуть імітувати інші захворювання. Лікарі зазвичай виконують фізичний огляд, беруть анамнез та проводять різні лабораторні дослідження, включаючи аналізи крові, біопсію шкіри чи інших уражених органів, щоб унеможливити інші можливі причини симптомів.

Лікування васкуліту вузликового некротичного залежить від тяжкості захворювання та уражених органів. У деяких випадках можуть використовуватись протизапальні препарати, такі як некортикостероїдні протизапальні засоби або циклофосфамід. У більш тяжких випадках може знадобитися застосування глюкокортикостероїдів або імунодепресантів. Для контролю симптомів можуть бути запропоновані болезаспокійливі препарати.

Вакуліт вузликовий некротичний вимагає тривалого лікування під наглядом лікаря. Рання діагностика та своєчасне лікування можуть допомогти запобігти ускладненням та покращити прогноз пацієнта. Також важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та приймати всі призначені ліки відповідно до приписів.

На закінчення, васкуліт вузликовий некротичний є серйозним запальним захворюванням, яке потребує медичного втручання. При появі характерних симптомів, таких як утворення болючих вузлів на шкірі, необхідно звернутися до лікаря для діагностики та лікування. Своєчасне та адекватне лікування може допомогти контролювати симптоми та запобігти ускладненням, забезпечуючи кращу якість життя для пацієнтів, які страждають від васкуліту вузликового некротичного.

Відомо більше 20 вузликових форм васкулітів, що включають різні запальні та некротичні зміни артерій, вен, капілярів і навіть лімфатичних судин, але за клінічною картиною вони являють собою не що інше, як варіант вузликово-гігантоклітинного васкуліту. Патоморфологічна картина цієї форми васкуліту характеризується розвитком васкулітів з утворенням дрібних і середніх підшкірних вузлуватих інфільтратів, що являють собою характерні васкуліти вузлика, що відрізняються безказуозною деструкцією стінки судини. Картину васкуліту має особливості і відрізняється від клініки уражень судин (Ревматична поліміалгія). В останні роки сформувалося уявлення про поліетиологічність цього стану. У цьому захворюванні немає значного перевищення ШОЕ, нейтрофілів тощо. Імунологічний та серологічний аналізи крові виявляють порушення, характерні для інших форм ураження сполучної тканини (васкуліти та ін.). Істотне значення надають спадковості та імуногенетики при цих захворюваннях – дисгенезії артеріол. Відзначають і тромботизуючу дію різних ендогенних інгібіторів фібринолізу. На користь васкуліту свідчить морфологічний дефект ендотелію, в основі якого лежать зміна зовнішньої мембрани внаслідок блокади аденілатциклази та виділення інгібіторів синтезу білка, а також наявність у сироватці здорових людей, які отримували неспецифічні протизапальні препарати, аутоантитіл до тромбоцитів. Однак висновок про можливий аутоімунний процес може бути лише після виключення всіх можливих причин та патогенетичних механізмів виникнення васкуліту

Васкуліт васкулярити вузлики ("кропив'янка", "чорна кахексія"). Це підгостре запальне захворювання шкіри хронічного характеру, що характеризується симптомом "вузлів" (вузликові висипання) із симптомами запалення артерій. Виникає на тлі системної судинної патології (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, хвороби щитовидної залози). Поступово вузлики укрупняються, перетворюються на папули, за якими слідує загибель. Тривалість епізоду може бути від кількох місяців до двох років. Уражаються артерії різних калібрів (артеріїти) із порушенням функції дихання, серця чи судин головного мозку. Гістологічно розрізняють: набряк ендотелію артерій дрібного та великого калібру, запальну інфільтрацію, дегенеративно-некробіотичні зміни у стінці судин. Процес може розвиватися всередині, на поверхні стінок судин та в міжсудинному просторі, ускладнюватися виразкою або некрозом стінок артерій, їх аневризматичним розширенням. Васкуліт виникають по одному або множині переважно в різних ділянках тіла, нерідко вражають судини очей та шиї; колір шкіри мінливий - синюшний