Zapalenie naczyń Guzkowe martwicze

Martwicze guzkowe zapalenie naczyń: przyczyny, objawy i leczenie

Martwicze guzkowe zapalenie naczyń, znane również jako martwicze guzkowe zapalenie naczyń krwionośnych, jest poważną chorobą zapalną atakującą ściany naczyń krwionośnych. Stan ten charakteryzuje się powstawaniem guzków i zmianami martwiczymi w tkankach naczyniowych, co może prowadzić do różnych powikłań.

Przyczyny martwiczego guzkowego zapalenia naczyń nie są w pełni poznane, ale uważa się, że w jego rozwoju ważną rolę odgrywa układ odpornościowy. Możliwe czynniki ryzyka obejmują infekcje, choroby autoimmunologiczne i niektóre leki. U niektórych pacjentów martwicze guzkowe zapalenie naczyń może być związane z pewnymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów lub zespół Heddle'a-Streichera.

Objawy martwiczego guzkowego zapalenia naczyń mogą się różnić w zależności od zajętych narządów, ale najczęstszym objawem jest pojawienie się bolesnych guzków na skórze, które mogą być czerwone, fioletowe lub niebieskie. Guzki zwykle pojawiają się na nogach, ale mogą pojawić się na innych częściach ciała. Ponadto u pacjentów mogą wystąpić objawy ogólne, takie jak zmęczenie, gorączka, utrata apetytu i utrata masy ciała.

Rozpoznanie martwiczego guzkowego zapalenia naczyń może być trudne, ponieważ objawy mogą imitować inne choroby. Lekarze zazwyczaj przeprowadzają badanie fizykalne, zbierają wywiad i wykonują różne badania laboratoryjne, w tym badania krwi i biopsje skóry lub innych dotkniętych narządów, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów.

Leczenie martwiczego guzkowego zapalenia naczyń zależy od ciężkości choroby i zajętych narządów. W niektórych przypadkach można zastosować leki przeciwzapalne, takie jak niekortykosteroidowe leki przeciwzapalne lub cyklofosfamid. W cięższych przypadkach może być konieczne zastosowanie kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych. W celu opanowania objawów można przepisać leki przeciwbólowe.

Należy pamiętać, że martwicze guzkowe zapalenie naczyń wymaga długotrwałego leczenia pod nadzorem lekarza. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie mogą pomóc w zapobieganiu powikłaniom i poprawić rokowanie pacjenta. Ważne jest również przestrzeganie zaleceń lekarza i przyjmowanie wszystkich przepisanych leków zgodnie z zaleceniami.

Podsumowując, martwicze guzkowe zapalenie naczyń jest poważną chorobą zapalną wymagającą interwencji medycznej. Jeśli pojawią się charakterystyczne objawy, takie jak tworzenie się bolesnych węzłów na skórze, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia diagnozy i leczenia. Wdrożone w odpowiednim czasie i odpowiednie leczenie może pomóc w kontrolowaniu objawów i zapobieganiu powikłaniom, zapewniając lepszą jakość życia pacjentów cierpiących na martwicze guzkowe zapalenie naczyń.

Znanych jest ponad 20 guzkowych postaci zapalenia naczyń, w tym różne zmiany zapalne i martwicze w tętnicach, żyłach, naczyniach włosowatych, a nawet naczyniach limfatycznych, ale według obrazu klinicznego są one niczym innym jak odmianą guzkowego olbrzymiokomórkowego zapalenia naczyń. Obraz patomorfologiczny tej postaci zapalenia naczyń charakteryzuje się rozwojem zapalenia naczyń z powstawaniem małych i średnich podskórnych nacieków guzkowych, które są charakterystycznym zapaleniem naczyń guzka, charakteryzującym się nieprzypadkowym zniszczeniem ściany naczynia.\n\nObraz zapalenie naczyń ma cechy i różni się od obrazu klinicznego patologii naczyń spowodowanych chorobami alergicznymi i chorobami autoimmunologicznymi (polimialgia reumatyczna). W ostatnich latach pojawiła się koncepcja polietiologicznego charakteru tej choroby. W przypadku tej choroby nie obserwuje się znaczącego wzrostu ESR, neutrofili itp. Immunologiczne i serologiczne badania krwi ujawniają zaburzenia charakterystyczne dla innych postaci uszkodzeń tkanki łącznej (zapalenie naczyń itp.). W tych chorobach duże znaczenie przywiązuje się do dziedziczności i immunogenetyki – dysgenezji tętniczek. Odnotowuje się także działanie zakrzepowe różnych endogennych inhibitorów fibrynolizy. Zapalenie naczyń wspomagane jest przez defekt morfologiczny śródbłonka, który polega na zmianach w błonie zewnętrznej na skutek blokady cyklazy adenylanowej i uwalnianiu inhibitorów syntezy białek, a także obecności w surowicy osób zdrowych, które otrzymywały niespecyficzne leki przeciwnowotworowe. leki przeciwzapalne, autoprzeciwciała przeciwko płytkom krwi występujące u pacjentów z zapaleniem naczyń. Jednak wnioski na temat możliwego procesu autoimmunologicznego można wyciągnąć dopiero po wykluczeniu wszystkich możliwych przyczyn i mechanizmów patogenetycznych zapalenia naczyń.

Zapalenie naczyń, guzki naczyniowe („pokrzywka”, „czarne wyniszczenie”). Jest to podostra zapalna choroba skóry o charakterze przewlekłym, charakteryzująca się objawami „guzków” (wysypki guzkowej) z objawami zapalenia tętnic. Występuje na tle ogólnoustrojowej patologii naczyń (nadciśnienie, cukrzyca, choroba tarczycy). Stopniowo guzki powiększają się i zamieniają w grudki, po czym następuje śmierć. Czas trwania epizodu może wahać się od kilku miesięcy do dwóch lat. Dotknięte są tętnice różnych kalibrów (zapalenie tętnic) z upośledzoną funkcją oddechową, sercem lub naczyniami mózgowymi. Histologicznie wyróżniają: obrzęk śródbłonka tętnic małego i dużego kalibru, naciek zapalny, zmiany zwyrodnieniowo-nekrobiotyczne w ścianie naczyń. Proces ten może rozwijać się wewnątrz, na powierzchni ścian naczyń krwionośnych i w przestrzeni międzynaczyniowej i może być powikłany owrzodzeniem lub martwicą ścian tętnic lub ich poszerzeniem tętniaka. Zapalenie naczyń występuje pojedynczo lub wielokrotnie, głównie w różnych częściach ciała, często atakując naczynia oczu i szyi; kolor skóry jest zmienny - niebieskawy