Нодуларен некротичен васкулит

Некротизиращ нодуларен васкулит: причини, симптоми и лечение

Некротизиращият нодоза васкулит, известен също като некротизиращ нодоза вертераваскулит, е сериозно възпалително заболяване, което засяга стените на кръвоносните съдове. Това състояние се характеризира с образуване на възли и некротични промени в съдовите тъкани, което може да доведе до различни усложнения.

Причините за некротизиращ нодуларен васкулит не са напълно изяснени, но се смята, че имунната система играе важна роля в развитието му. Възможните рискови фактори включват инфекции, автоимунни заболявания и някои лекарства. При някои пациенти некротизиращият нодозен васкулит може да бъде свързан с определени системни заболявания, като ревматоиден артрит или синдром на Хедъл-Щрайхер.

Симптомите на некротизиращ нодуларен васкулит могат да варират в зависимост от засегнатите органи, но най-честият признак е появата на болезнени възли по кожата, които могат да бъдат червени, лилави или сини. Възлите обикновено се появяват по краката, но могат да се появят и по други части на тялото. В допълнение, пациентите могат да получат общи симптоми като умора, треска, загуба на апетит и загуба на тегло.

Диагнозата на некротизиращ нодуларен васкулит може да бъде трудна, тъй като симптомите могат да имитират други заболявания. Лекарите обикновено извършват физически преглед, снемат медицинска история и извършват различни лабораторни изследвания, включително кръвни изследвания и биопсии на кожата или други засегнати органи, за да изключат други възможни причини за симптомите.

Лечението на некротизиращ нодуларен васкулит зависи от тежестта на заболяването и засегнатите органи. В някои случаи могат да се използват противовъзпалителни лекарства като некортикостероидни противовъзпалителни лекарства или циклофосфамид. В по-тежки случаи може да се наложи употребата на кортикостероиди или имуносупресори. Болкоуспокояващи могат да бъдат предписани за контролиране на симптомите.

Важно е да се отбележи, че некротизиращият нодуларен васкулит изисква продължително лечение под лекарско наблюдение. Ранната диагностика и навременното лечение могат да помогнат за предотвратяване на усложнения и да подобрят прогнозата на пациента. Също така е важно да следвате препоръките на Вашия лекар и да приемате всички предписани лекарства, както е предписано.

В заключение, некротизиращият нодоза васкулит е сериозно възпалително заболяване, което изисква медицинска намеса. Ако се появят характерни симптоми, като образуване на болезнени възли по кожата, трябва да се консултирате с лекар за диагностика и лечение. Навременното и адекватно лечение може да помогне за контролиране на симптомите и предотвратяване на усложнения, осигурявайки по-добро качество на живот на пациентите, страдащи от некротизиращ нодуларен васкулит.

Познати са повече от 20 нодуларни форми на васкулит, включително различни възпалителни и некротични промени в артерии, вени, капиляри и дори лимфни съдове, но според клиничната картина те не са нищо повече от вариант на нодуларен гигантоклетъчен васкулит. Патоморфологичната картина на тази форма на васкулит се характеризира с развитие на васкулит с образуването на малки и средни подкожни нодуларни инфилтрати, които са характерни за васкулити на нодулите, характеризиращи се с необичайно разрушаване на съдовата стена.\n\nКартината на васкулит има характеристики и се различава от клиничната картина на съдова патология лезии, причинени от алергични разстройства и автоимунни заболявания (polymyalgia rheumatica). През последните години се появи идеята за полиетиологичния характер на това състояние. При това заболяване няма значително увеличение на ESR, неутрофилите и др. Имунологичните и серологичните кръвни изследвания разкриват нарушения, характерни за други форми на увреждане на съединителната тъкан (васкулит и др.). Съществено значение се отдава на наследствеността и имуногенетиката при тези заболявания - артериоларна дисгенезия. Отбелязва се също тромботичният ефект на различни ендогенни инхибитори на фибринолизата. Васкулитът се поддържа от морфологичен дефект на ендотела, който се основава на промени във външната мембрана, дължащи се на блокадата на аденилатциклазата и освобождаването на инхибитори на протеиновия синтез, както и наличието в серума на здрави хора, които са получили неспецифични анти- възпалителни лекарства, автоантитела срещу тромбоцитите, открити при пациенти с васкулит. Заключение за възможен автоимунен процес обаче може да се направи само след изключване на всички възможни причини и патогенетични механизми на васкулит.

Васкулит, съдови възли ("уртикария", "черна кахексия"). Това е подостро възпалително кожно заболяване с хроничен характер, характеризиращо се със симптома на "нодули" (нодуларни обриви) със симптоми на възпаление на артериите. Възниква на фона на системна съдова патология (хипертония, захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза). Постепенно възлите се увеличават и се превръщат в папули, последвани от смърт. Продължителността на епизода може да варира от няколко месеца до две години. Засягат се различни по калибър артерии (артериити) с нарушена дихателна функция, сърдечни или мозъчни съдове. Хистологично се разграничават: подуване на ендотела на малки и големи артерии, възпалителна инфилтрация, дегенеративно-некробиотични промени в съдовата стена. Процесът може да се развие вътре, на повърхността на стените на кръвоносните съдове и в междусъдовото пространство и да се усложни от улцерация или некроза на стените на артериите или тяхната аневризмална дилатация. Васкулитът се появява един по един или няколко пъти, предимно в различни части на тялото, често засягащи съдовете на очите и шията; цветът на кожата е променлив - синкав