Wernickes hemorragisk polioencefalit

Wernicke-Webers sjukdom är en klassisk komplikation av polio B, som beskrevs i början av 1900-talet. Poliomyelit upptar en speciell plats bland myeliniserande polyneuropatier. Det kännetecknas av en snabb start och en stadig utveckling av motoriska störningar. I detta fall utvecklas spinal patologi parallellt med en ökning av allmänna somatiska symtom: huvudvärk, feber, viktminskning, dysfagi. Och de första manifestationerna av Wernick-Kernig-Wilsons syndrom (SLE) tolkas ibland som infektiös eller somatogen psykos. Under lång tid trodde man till och med att SLE var ett stadium av sepsis. Emellertid identifierade neurologer snabbt en polioliknande bild vid sepsis: på grund av förlamning av ryggmärgens främre horn upphörde produktionen av cerebrospinalvätskehormoner; på grund av deras brist på allmän blodtillförsel utvecklades hypoprotrombinemiskt koagulopatiskt syndrom. Orsakerna till de beskrivna svårigheterna var samma typ av parenkymala lesioner (neuroner i främre hornet) vid olika infektioner, liksom katarralprocesser och "vattenförgiftning" orsakad av protein-vitamin enterit. Men när Edelstein rapporterade 1937 att de metaboliska effekterna av intravenös glukos och fokal hjärnskada kan överlappa varandra förändrades allt dramatiskt. Den patofysiologiska essensen av SLE avslöjades i hennes verk av A.V. Valdman. Baserat på dess formuleringar är utvecklingsmönstret för denna sjukdom allmänt accepterat.

Waldmans experiment antydde utvecklingen av SLE i en viss sekvens av neurovaskulära förändringar: hämning av kortikosteroidsekretion - endokrin obalans - obalans i de centrala hjärnmekanismerna för att reglera arteriell stelhet. Detta är en neuroendokrin modell av SLE, som återspeglar uppkomsten av en "dynamisk form" av arteriell hypertoni - hyperkolesterolemi - under tillstånd av nedsatt homeostas. Neuroendokrina störningar ligger bakom etiologin, patogenesen, den kliniska bilden och behandlingen av denna sjukdom. Hos vissa patienter ersattes hypertoni med konvulsiva hemikonvulsioner och toniska epileptiska anfall, men sambandet mellan överförda och