Хеморагичен полиоенцефалит на Wernicke

Болестта на Вернике-Вебер е класическо усложнение на полиомиелит В, описано в началото на 20 век. Специално място сред миелинизиращите полиневропатии заема полиомиелитът. Характеризира се с бързо начало и стабилно прогресиране на двигателните нарушения. В този случай гръбначната патология се развива успоредно с увеличаване на общите соматични симптоми: главоболие, треска, загуба на тегло, дисфагия. И първоначалните прояви на синдрома на Верник-Керниг-Уилсън (СЛЕ) понякога се интерпретират като инфекциозна или соматогенна психоза. Дълго време дори се смяташе, че SLE е стадий на сепсис. Въпреки това, невролозите бързо идентифицираха полиомиелитна картина при сепсис: поради парализа на предните рога на гръбначния мозък, производството на хормони на цереброспиналната течност престана; поради липсата на общо кръвоснабдяване се развива хипопротромбинемичен коагулопатичен синдром. Причините за описаните затруднения са еднотипни паренхимни лезии (неврони на предния рог) при различни инфекции, както и катарални процеси и "водна интоксикация", причинени от протеин-витаминен ентерит. Но когато Еделщайн съобщава през 1937 г., че метаболитните ефекти на интравенозната глюкоза и фокалното мозъчно увреждане може да се припокриват, всичко се променя драматично. Патофизиологичната същност на SLE е разкрита в нейните трудове от A.V. Valdman. Въз основа на неговите формулировки, моделът на развитие на това заболяване е общоприет.

Експериментите на Waldman предполагат развитието на SLE в определена последователност от невроваскуларни промени: инхибиране на секрецията на кортикостероиди - ендокринен дисбаланс - дисбаланс на централните мозъчни механизми за регулиране на артериалната скованост. Това е невроендокринен модел на СЛЕ, отразяващ появата на „динамична форма” на артериална хипертония – хиперхолестеролемия – в условията на нарушена хомеостаза. Невроендокринните нарушения са в основата на етиологията, патогенезата, клиничната картина и лечението на това заболяване. При някои пациенти хипертонията се заменя с конвулсивни хемиконвулсии и тонични епилептични припадъци, но връзката между прехвърлените ен