Yüzdeki sivilceler nasıl görünüyor?

Sivilceler veya akne vulgaris (akne), seborenin arka planında, yani sebumun değiştirilmiş özelliklere sahip aşırı salgılanmasında gelişir. Yağ bezleri açısından en zengin olan cilt bölgelerinde meydana gelirler. Yüzde, sırtın üst kısmında ve göğüste ortalama olarak 1 cm2 deri başına 900 bez bulunurken diğer bölgelerde sayıları 100'ü geçmez.

p, blok alıntı 1,0,0,0,0 —>

p, blok alıntı 2,0,0,0,0 —>

Akne oluşumuna neden olan nedenler arasında sadece yağ bezlerinin aşırı salgılanması değil aynı zamanda hormonal dengesizlik, cildin bakteriler tarafından enfeksiyonu ve kıl folikülünün patolojisi (örneğin batık kıllar) da yer alır. Bu durum en sık ergenlerde görülür, ancak yetişkinler de sıklıkla bu sorunla karşı karşıya kalır. Akne en sık görülen cilt hastalıklarından biridir.

p, blok alıntı 3,0,0,0,0 —>

p, blok alıntı 4,0,0,0,0 —>

En yüksek görülme sıklığı 13 ila 18 yaşları arasında ortaya çıkar ve sivilce kızlarda daha erken ortaya çıkar, ancak daha hızlı kaybolur. Gençlerde sivilce ciddi formlar alabilir, önemli kozmetik kusurlara neden olabilir ve öncelikle psikolojik sorunlardan dolayı yaşam kalitesini kötüleştirebilir. Erkeklerde patoloji kronikleşir ve 30-40 yaşlarında geç sivilceye dönüşür.

p, blok alıntı 5,0,0,0,0 —>

İlk belirtiler artan sebum salgısı (sebore) ve mikrokomedonlardır. Hastalığın ciddi formlarının gelişmesini önlemek için bu dönemde zaten bir doktora danışmalısınız.

p, blok alıntı 6,0,0,0,0 —>

Başlıca sivilce türleri

p, blok alıntı 7,0,0,0,0 —>

Dış belirtilere bağlı olarak aşağıdaki sivilce türleri ayırt edilir:

p, blok alıntı 8,0,0,0,0 —>

  1. komedonlar;
  2. papüler;
  3. püstüler;
  4. endüktif;
  5. apse edici veya iltihaplı sertleştirici;
  6. balgamlı;
  7. boşaltmak;
  8. bir araya gelmek.

Enflamatuar cilt süreçleri için tedavi yöntemlerinin seçimi ciddiyetine bağlıdır. Hafif vakalarda ev ilaçları yeterlidir. Çok sayıda döküntü, derin ve birleşen formları ile dermatoloğun yardımı gereklidir.

p, blok alıntı 9,0,0,0,0 —>

Farklı sivilce türlerinin oluşumu aşamalar halinde gerçekleşir. Başlangıçta bu, hücrelerin seks hormonlarına aşırı duyarlılığının neden olduğu sebum salgısının artması nedeniyle yağ bezlerinin boşaltım kanallarının tıkanmasıdır. Bu, başta Propionibacterium akneleri olmak üzere mikroorganizmalar için bir üreme alanı oluşturur. Çoğaldıkça yağları parçalayarak cilt yüzeyine zarar veren yağ asitlerini oluştururlar. Kimyasal tahrişin bir sonucu olarak inflamatuar bir süreç oluşur.

p, blok alıntı 10,0,0,0,0 —>

Komedonlar

Çoğunlukla yüzde lokalize olan en yaygın sivilce türü. Ölü deri hücreleri ve aşırı sebum ile tıkanan saç folikülünde oluşurlar. Komedonlar, ortasında beyaz veya siyah noktalar bulunan küçük kabarıklıklara (papüllere) dönüşür.

p, blok alıntı 11,0,0,0,0 —>

Bu tür sivilcelere, hayvansal yağ bakımından zengin, kızarmış, baharatlı, tuzlu gibi bazı yiyecekler neden olabilir. Bunlara komedojenik denir.

p, blok alıntı 12,0,0,0,0 —>

"Siyah noktalar"

p, blok alıntı 13,0,0,0,0 —>

Papüllerin deriye açılan yüzeyindeki siyah tıkaçlar fazla yağ ve deri hücreleriyle doludur. Renkleri kir birikmesinden değil, ışık ışınlarının tıkalı saç köklerinden yanlış yansımasından ve ayrıca havaya maruz kaldığında sebum rengindeki değişikliklerden kaynaklanmaktadır.

p, blok alıntı 14,0,0,0,0 —>

Bazen patolojinin ortaya çıkışı, yağlara ve nemlendirici bileşenlere dayalı kozmetiklerin yanlış kullanımıyla ilişkilidir. Kirlilik ve yüksek çevresel nem önemlidir. Ayrıca sabun ve diğer temizleyicilerin aşırı kullanımı nedeniyle de siyah noktalar ortaya çıkabilir. Kuru cilt sebum üretiminin artmasına ve gözeneklerin tıkanmasına neden olur.

p, blok alıntı 15,0,0,0,0 —>

Açık komedonlar genellikle alın, çene ve burunda oluşur. Reçetesiz satılan sivilce ilaçları genellikle bunları tedavi etmek için yeterlidir.

p, blok alıntı 16,0,0,0,0 —>

"Beyaz kafalar"

p, blok alıntı 17,0,0,0,0 —>

Yağ bezinin ve saç folikülünün boşaltım kanalı tamamen tıkalıysa, beyaz pürülan başlı sivilceler ortaya çıkar - kapalı komedonlar. İçerikleri cildin yüzeyine ulaşmaz, üst tabakasının altında birikerek kabarcık oluşumuna neden olur. Sebum havayla temas etmediği için kararma yapmaz. Bu tür sivilcelerle kozmetik yardımıyla da mücadele edilebilir.

p, blok alıntı 18,0,1,0,0 —>

İltihapsız komedonlara ciltte kızarıklık ve şişlik eşlik etmez. Salisilik asit kullanımına oldukça iyi yanıt verirler. Bu madde ölü hücreleri temizleyerek fazla sebumun çıkışını açar. Salisilik asit özel losyonlara, tonerlere ve nemlendiricilere dahildir.

p, blok alıntı 19,0,0,0,0 —>

Beyaz başlı sivilceler daha az tedavi edilebilir. Bunları ortadan kaldırmak için salisilik asitin yanı sıra retinoidler, özellikle Differin kullanılır.

p, blok alıntı 20,0,0,0,0 —>

Papüler

İltihaplandığında komedonlar papüler sivilceye dönüşür. Süreç, yağ bezlerinde iltihaplanma ve irin oluşumuna neden olan patojenik bakterilerin çoğalması ile ilişkilidir. Cilt yüzeyinde küçük, yumuşak pembe veya kırmızı şişlikler oluşur. Çevrelerindeki cilt genellikle hafif hiperemiktir. Bu sivilceler dokunmaya duyarlı olabilir ve hafif kaşıntılı olabilir. İçeriğin sıkılması iltihaplanma sürecini yoğunlaştırır ve daha sonra yara izlerinin oluşmasına yol açar.

p, blok alıntı 21,0,0,0,0 —>

Çok sayıda papül, orta ila şiddetli aknenin belirtisidir ve bir dermatolog tarafından tedavi edilmesini gerektirir. İnflamatuar akne, komedonlardan daha az tedavi edilebilir. Bunları ortadan kaldırmak için benzoil peroksit bazlı ajanlar, topikal ve oral antibiyotikler ve izotretinoin preparatları kullanılır.

p, blok alıntı 22,0,0,0,0 —>

p, blok alıntı 23,0,0,0,0 —>

p, blok alıntı 24,0,0,0,0 —>

püstüler

Bunlar genellikle beyaz başlı komedonlardan gelişen püstüllerdir. Lezyonun çevresinde kırmızı, iltihaplı bir halka belirir. Patolojik oluşumun kendisi beyaz veya sarı irinle doludur. Düzensiz bir şekle sahip olabilir, püstüler sivilce sıklıkla birbiriyle birleşir ve cilt yüzeyinin üzerine çıkar. Tipik olarak püstüler elemanların görünümü ciddi bakteriyel enfeksiyonla ilişkili değildir.

p, blok alıntı 25,0,0,0,0 —>

Ciltte koyu lekelere (hiperpigmentasyon) veya yara izine neden olan sivilceleri sıkmaktan kaçınmalısınız.

p, blok alıntı 26,0,0,0,0 —>

Enduratif veya nodal

p, blok alıntı 27,0,0,0,0 —>

Büyük, ağrılı şişliklere veya nodüllere benzeyen bir tür deri altı sivilce. Yağ bezi kanalı tamamen tıkandığında, çevredeki cilt dokusunda tahriş ve iltihaplanma meydana geldiğinde ortaya çıkarlar.

p, blok alıntı 28,0,0,0,0 —>

Bunlar dokunulabilecek kadar yoğun oluşumlardır. Akne cilt yapılarının derinliklerine nüfuz eder ve sıklıkla ağrılıdır. Bu tür oluşumlar ortaya çıktığında doktor yardımı gereklidir. Genellikle dahili kullanıma yönelik izotretinoin preparatlarıyla altı ay süreyle ilaç tedavisi yeterlidir.

p, blok alıntı 29,0,0,0,0 —>

Apse

Kalıcı sivilce, patojenik bakterilerin çoğalması nedeniyle arttığında, kistik oluşumlar oluşur - apse sivilce. Pürülan içeriklerle doludurlar ve çıbanlara benzerler. Oluşumlar ağrılıdır, genellikle dokunulduğunda yumuşaktır ve açıldıktan sonra derin atrofik yara izleri oluşur.

p, blok alıntı 30,0,0,0,0 —>

Hastalığın seyri tekrarlayıcıdır. Bir dermatoloğun yardımı gereklidir ve sıklıkla diğer uzmanlarla, örneğin bir endokrinolog veya immünologla istişarede bulunulması gerekir. Tedavide izotretinoin kullanılır. Apse cerrahi olarak çıkarılabilir.

p, blok alıntı 31,0,0,0,0 —>

Nodüler ve apseli akne sıklıkla kalıtsal bir yatkınlıkla ortaya çıkar. Komedonlarla eş zamanlı olarak görülebildiği gibi, papüler veya püstüler formların ilerlemesi ile ortaya çıkabileceği gibi, nodüler apse formasyonlarıyla da birleşebilirler.

p, blok alıntı 32,0,0,0,0 —>

Flegmonlu

p, blok alıntı 33,0,0,0,0 —>

İltihap cildin derin katmanlarına nüfuz ettiğinde ortaya çıkarlar ve pürülan içeriklerle dolu küçük boşlukların oluşmasına neden olurlar. Cildin yüzeyinde bu, yaygın bir yumru görünümüyle kendini gösterir. Yavaş yavaş, balgamlı boşluklar büyük odaklara birleşerek kırmızı-mor bir renk tonunun düğümlerini oluşturur.

p, blok alıntı 34,0,0,0,0 —>

Balgamlı oluşumlar yavaş yavaş kırılır ve genellikle kanla karışan cerahatli içerikler birkaç delikten dışarı çıkar. Hastalığın seyri uzundur, tedavisi oldukça zordur.

p, blok alıntı 35,0,0,0,0 —>

Konglobat

p, blok alıntı 36,1,0,0,0 —>

Bu en şiddetli sivilce türlerinden biridir. Konglobat sivilce sıklıkla sırtta, boyunda, göğüste ve kalçada görülür. Komşu iltihap alanlarıyla birleşen birçok iltihaplı folikülleri temsil ederler.

p, blok alıntı 37,0,0,0,0 —>

Bu sivilce bir yetişkinin vücudunda, genellikle erkeklerde görülür. Testosteron veya anabolik steroidlerin kullanımıyla ilişkili olabilirler. Bunların bir diğer adı da fulminanttır. Hastalığın başlangıcı artrit olarak ortaya çıkabilir ve bunu vücutta bol miktarda sivilce oluşumu takip edebilir. Durumun yeterli tedavisi için bir dermatoloğa danışmak gerekir.

p, blok alıntı 38,0,0,0,0 —>

Akne conglobata genetik hastalık Klinefelter sendromuna (trizomi XXY) eşlik edebilir. Bu durumda vücudun diz üstü herhangi bir yerinde oluşabilirler. Patolojiye eklemlerde ve böbreklerde pürülan hasar eşlik eder.

p, blok alıntı 39,0,0,0,0 —>

p, blok alıntı 40,0,0,0,0 —>

Şiddet dereceleri ve tedavi prensipleri

Farklı sivilce şiddetinde hangi sivilceler ve ne miktarda görülür:

p, blok alıntı 41,0,0,0,0 —>

  1. hafif: 20'den az siyah nokta veya beyaz nokta, 15'ten az papül veya püstül ve toplam sivilce sayısı 30'dan fazla değil;
  2. orta şiddette: 20 ila 100 komedon, 50'ye kadar iltihaplı sivilce veya 125'e kadar toplam lezyon sayısı;
  3. şiddetli: koyu kırmızı veya mor renkte birkaç apse siyah nokta vardır.

p, blok alıntı 42,0,0,0,0 —>

Onlarla nasıl başa çıkılır?

Hafif vakalarda 2 ay boyunca özel kozmetik losyonların kullanılması yeterlidir. Lezyonun orta şiddeti ilaç gerektirir. Tedavi birkaç hafta sürer ve sıklıkla sivilcenin şiddeti, başladıktan sonraki ilk seferde artar.

p, blok alıntı 43,0,0,0,0 —>

Şiddetli aşamada asıl amaç iltihabı ve yara izini azaltmaktır. Doktor, cildin görünümünü ve yağ bezlerinin durumunu iyileştiren çeşitli ilaçlar ve fiziksel prosedürler önerebilir.

p, blok alıntı 44,0,0,0,0 —>

Topikal tedavi, farklı akne türlerini tedavi etmek için kullanılır. Bunlar doğrudan etkilenen bölgeye uygulanan ilaçlardır - sivilce için çeşitli merhemler ve kremler. Benzoil peroksit, resorsinol, salisilik asit, kükürt ve çinko türevleri gibi maddeler içerirler. Antibakteriyel kremler ve retinoidli merhemler gibi reçeteli ilaçlar da kullanılır.

p, blok alıntı 45,0,0,0,0 —>

Sistemik tedavi için tablet ilaçları kullanılır. Antibiyotikler reçete edilir - tetrasiklin, doksisiklin, eritromisin. Sivilce iltihabına ve takviyesine neden olan bakterileri yok ederler. Gerekirse doktor başka ilaçlar da reçete eder:

p, blok alıntı 46,0,0,0,0 —>

  1. kadınlarda hormonal seviyeleri normalleştirmek için oral kontraseptifler;
  2. spironolakton;
  3. antiandrojenik maddeler;
  4. izotretinoin (A vitamini türevi).

İzotretinoin preparatları akne tedavisinde oldukça etkilidir. Ancak yeterli sayıda yan etki ve kontrendikasyon nedeniyle yalnızca doktor tarafından reçete edilmelidir.

p, blok alıntı 47,0,0,0,0 —>

Diğer sivilce türleri

Sivilcelerin yanı sıra bazı hastalıklar nedeniyle de sivilceler ortaya çıkabilmektedir.

p, blok alıntı 49,0,0,0,0 —>

Psoriatik sivilce

Psoriatik akne veya guttat sedef hastalığı, yağ bezlerinin ve saç foliküllerinin boşaltım kanallarının tıkanmasıyla ilişkili değildir. Ayrıca cildin patojenik mikrobiyal florasıyla da ilişkili değildirler. Psöriatik akne çok sayıda küçük ağrısız sarı-pembe sivilcedir. Sırtta ve göğüste belirirler, daha sonra bacaklara, daha az sıklıkla yüze, kulaklara ve kafa derisine yayılırlar. Çocuklarda bu tür sivilceler genellikle anüs çevresinde bulunur ve şiddetli kaşıntıya neden olur.

p, blok alıntı 50,0,0,0,0 —>

Döküntü genellikle Candida mantarlarının veya seboreik dermatite neden olan maya mikroorganizmalarının aktivasyonuyla ilişkilidir. Daha az sıklıkla stafilokok veya papillomavirüsten kaynaklanır. Bağışıklık sistemi bozuklukları cildi etkileyerek küçük sivilcelerin ortaya çıkmasına neden olur. Hastalık glukokortikoidler ve ultraviyole ışınlama ile tedavi edilir.

p, blok alıntı 51,0,0,0,0 —>

Gül hastalığı

p, blok alıntı 52,0,0,0,0 —>

Hastalığa, cildin dış tahrişe karşı artan reaksiyonu ve kan kılcal damarlarının artan geçirgenliği neden olur. Yanaklarda ve burunda küçük kırmızı lekeler şeklinde görünür. Daha büyük damarlar etkilenirse yerinde mor lekeler oluşur.

p, blok alıntı 53,0,0,0,0 —>

Artan damar geçirgenliği, sinir sisteminden gelen sinyallere karşı değişen tepkimelerinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, sıcak içecekler, baharatlı yiyecekler içtikten sonra veya örneğin dondan sıcak bir odaya girildiğinde rosacea lezyonları daha parlak hale gelir. Rosacea döküntüleri enfeksiyonla ilişkili değildir ve normal sivilcelerden farklı bir tedavi gerektirir.

p, blok alıntı 54,0,0,1,0 —>

Yenidoğan sivilcesi

Elementler yeni doğmuş bir bebeğin ve bebeğin yüzünde ve kafasında lokalizedir. Küçük beyaz sivilcelere, daha az sıklıkla tüberkülozlara (papüller) ve püstüllere benziyorlar. Bu tür sivilce, çevredeki cildin değişmemesi, kaşıntı olmaması ve yeni yiyecek türlerinin kullanımıyla ilişkinin olmaması nedeniyle alerjik döküntüden farklıdır. Çocuğun genel durumu değişmez.

p, blok alıntı 55,0,0,0,0 —>

Üç aya gelindiğinde döküntü genellikle kaybolur. Oluşumu hamilelik sırasında annedeki hormonal dengesizliklerden kaynaklanmaktadır. Bir yaşından büyük bir çocukta yenidoğan sivilcesi devam ederse, bu artık norm değildir ve bir dermatoloğa başvurmayı gerektirir.

p, blok alıntı 56,0,0,0,0 —>

Çocuklarda sivilce

p, blok alıntı 57,0,0,0,0 —>

Hastalığın bu formuna, küçük çocuklarda çok sayıda inflamatuar elementin - papüller (kırmızı darbeler) ve püstüller (püstüller) görünümü eşlik eder. Genellikle patolojiye çocuğun endokrin sistemindeki rahatsızlıklar neden olur - adrenal hiperplazi, androjen üreten tümörler. Bu nedenle döküntü ortaya çıktığında kapsamlı bir inceleme yapılması gerekir.

p, blok alıntı 58,0,0,0,0 —>

Ters sivilce

Bu patolojide yağ bezlerinin hasar görmesine, yakındaki ter bezlerinin iltihaplanması eşlik eder. Sonuç olarak, cildi delip geçen büyük ülserler oluşur. Tipik olarak lezyonlar koltuk altlarında, meme uçlarının çevresinde, göbek bölgesinde ve perine bölgesinde yerleşir.

p, blok alıntı 59,0,0,0,0 —>

Ters sivilce, şiddetli sivilceye sekonder olarak ortaya çıkar. Görünümleri cilt tahrişi, terleme, obezite ve mekanik stres nedeniyle kolaylaştırılır. İrin salınmasıyla yavaş yavaş yumuşayan ve açılan küçük yükseltilmiş oluşumlara benziyorlar. Yavaş yavaş, lezyon oldukça büyük, geri çekilmiş bir yara izi oluşumuyla iyileşir ve yaralanır. Hastalığın seyri uzundur ve tedavisi zordur.

p, blok alıntı 60,0,0,0,0 —>

Yüzünüzdeki sivilce izleri nasıl giderilir, önceki makaleyi okuyun.

p, blok alıntı 61,0,0,0,0 —>

Yıldırım sivilce

p, blok alıntı 62,0,0,0,0 —>

Bu, gençlikteki sıradan inflamatuar aknenin ciddi bir komplikasyonudur. Hastalığın istikrarlı seyrinin arka planında sıcaklık aniden yükselir ve zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Baş hariç tüm vücudun derisinde püstüller belirir, ülser oluşumu ve ardından yara izi ile hızla nekrotize olur.

p, blok alıntı 63,0,0,0,0 —>

Akne fulminans en sık kolit veya Crohn hastalığı gibi sindirim organlarının eşlik eden hastalıkları olan 15-18 yaş arası ergenleri etkiler. Aknenin antibiyotikler, retinoidler ve hormonlarla akılcı olmayan tedavisinin, görünümlerinde belirli bir rol oynadığı varsayılmaktadır.

p, blok alıntı 64,0,0,0,0 —>

Tropikal sivilce

Çoğunlukla genç kadınlarda güneş koruyucu kozmetik ürünleri kullandıktan ve güneşe maruz kaldıktan veya solaryuma girdikten sonra ortaya çıkar. Bu tür kozmetiklerin, yağ bezlerinin boşaltım kanallarının içinde bulunan oksitlenmiş kakao, deniz topalak ve hindistancevizi yağları ile tıkanmasıyla ilişkili komedojenik etkisinden kaynaklanır.

p, blok alıntı 65,0,0,0,0 —>

Yüz, boyun, omuzlar ve kollar etkilenir. Ciltte beyaz başlı komedonlar, papüller ve püstüller görülür. Döküntüler yazın ortaya çıkar, kışın kaybolur.

p, blok alıntı 66,0,0,0,0 —>

Ekskoriyen sivilce

p, blok alıntı 67,0,0,0,0 —>

Bu tür sivilce, obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerde, daha sıklıkla kadınlarda görülen yaygın sivilcenin bir komplikasyonudur. Bir sivilceyi fark ettikten sonra hemen onu sıkmaya, çizmeye ve cilde zarar vermeye başlarlar. Sonuç olarak, bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelir, yara izlerinin oluşmasıyla iyileşen pürülan elementler ortaya çıkar.

p, blok alıntı 68,0,0,0,0 —>

Endokrin hastalıklarının neden olduğu sivilce

Akne patogenezinin bir kısmı, başta seks hormonları olmak üzere hormonların metabolizmasındaki bir bozukluktur. Bu nedenle hormonal dengesizliğin eşlik ettiği birçok hastalığa farklı sivilce türleri de eşlik ediyor. Bunlar şunları içerir:

p, blok alıntı 69,0,0,0,0 —>

  1. adrenogenital sendrom;
  2. polikistik over sendromu;
  3. adrenal tümör;
  4. Itsenko-Cushing sendromu;
  5. bazı hipofiz tümörleri;
  6. şeker hastalığı ve diğerleri.

Nadir formlar

Sivilce ortaya çıkarsa ne yapmalı

Her türlü sivilce uzun süreli tedavi gerektirir. Bazen iyileşme hemen gerçekleşir, ancak daha sıklıkla cildin durumu ilk haftalar veya aylarda değişmez. Hasta aynı anda çok fazla ilaç almamalıdır. Bu, cildin kurumasına ve vücudun artan sebum üretimi şeklinde tepki vermesine neden olabilir.

p, blok alıntı 70,0,0,0,0 —>

Herhangi bir cilt oluşumu ortaya çıkarsa dermatolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Akneyi diğer cilt hastalıklarından ayırmak için bu gereklidir:

Daha dün cildimiz pürüzsüz ve kusursuz bir şekilde temizdi - ve bugün bu iğrenç kırmızı şişlikler aniden üzerinde belirdi. Ortak durum? Kesinlikle. Görünüşe göre çözüm biliniyor - basın! Ama aynaya acele etmeyin.

Akne türleri nelerdir ve bunlarla nasıl baş edilir? – soru göründüğü kadar basit değil. Herhangi bir dermatolog, kendi kendine ilaç tedavisi veya profesyonel olmayan tıbbi bakımın bir sonucu olarak, tamamen zararsız döküntülerin çok hoş olmayan sonuçlarla gerçek sivilceye dönüştüğü düzinelerce vakayı hatırlayacaktır.

Bu derlemede TecRussia.ru sorunu şu sırayla ele alıyor: ortaya çıkmasının nedenlerinden tedavi ve önlemeye yönelik ana yaklaşımlara kadar, ancak yine de bireysel tanı ve tedaviyi kalifiye bir uzmana emanet etmenizi öneriyoruz.

Sivilce nerede ve nasıl ortaya çıkar, nelerdir?

Yağ bezleri insan derisindeki her gözeneğin altında, kıl folikülünün tabanında bulunur. Görevleri cilde nem sağlamak ve onu olumsuz dış etkenlerden korumaktır. Cilt gözeneklerini tıkayan aşırı sebum üretimi durumunda sorunlar başlar (bunun neden olduğunu “Akne: nedenleri, belirtileri, komplikasyonları” makalesinden öğrenebilirsiniz).

Gözenek kısmen kapalıysa ve içine hava girişi varsa, iltihaplı ciltle çevrelenmiş siyah noktalara benzeyen siyah noktalar oluşur. Tamamen tıkanmış bir gözenekte, bir kapta olduğu gibi bakteriler çoğalmaya başlar, iltihaplanma ve süpürasyona neden olur. Kıl folikülünün duvarı irin baskısı altında patladığında ciltte “klasik” bir sivilce oluşur.

Çoğu zaman sivilce, en büyük yağ bezlerinin bulunduğu yerlerde görülür - yüzde (alın, tapınaklar, yanaklar, burun, çene), baştaki saçın altında, boyunda, göğüste, omuzlarda, sırtın üst kısmında. Sivilce türlerinin çeşitliliği, çeşitli sınıflandırmaların oluşturulmasına yol açmıştır: ciltteki belirtilerin ciddiyetine göre, iltihaplanma derecesine göre, görünüm nedenlerine göre klinik bölünme vb.

“Türler teorisi”: sivilceler, siyah noktalar, sivilceler

En genel haliyle tüm sivilcelerimiz iki türden birine aittir:

  1. iltihaplı – büyüklüğü nedeniyle hemen göze çarpar; etrafındaki cilt incelir ve kırmızılaşır, pürülan içerik içinden görünür hale gelir; Palpe edildiğinde genellikle ağrılı veya rahatsız edici hislere neden olurlar.
  2. inflamatuar süreç olmadan – pratikte ciltle kontrast oluşturmazlar, küçük yumrulara veya farklı renkteki noktalara benzerler. Ancak ihmal yoluyla veya uygunsuz bakım nedeniyle onlara enfeksiyon bulaştırmak yeterlidir ve ortaya çıkan tüm sonuçlarla anında ilk kategoriye girerler.

İltihapsız sivilceye denir komedonlar. Yağ bezlerinin kanalları veya kıl foliküllerinin ağızları kalınlaşmış sebum tıkaçları ve ölü epitel hücreleriyle tıkandığında ortaya çıkarlar. Komedonlar şunlardır:

  1. Açık – siyah veya kahverengi noktalara benziyor. Bu, cildin yüzeyine yakın üst taraftaki gözeneklerin tıkanmasının sonucudur. Başlangıçta, sıkışmış domuz yağı şeffaf veya beyaz bir kütle görünümündedir ve zamanla oksidasyonun etkisi altında önce sarımsı, sonra karakteristik siyah bir renk kazanır. Böyle bir sivilcenin boyutu 1-2 mm'dir, rengi değişebilir - açık sarıdan kahverengiye veya koyu griye, ancak ortada her zaman siyah bir nokta olacaktır. Tedavi için düzenli ev veya kozmetik bakım yeterlidir, açık komedonlar enfeksiyon kapıncaya ve iltihaplanma süreci başlayana kadar fazla sorun yaratmaz.
  1. Kapalı – genellikle milia veya wen olarak adlandırılan beyaz yumrular veya noktalar görünümündedir (wen başka bir bağımsız cilt oluşumu olduğundan ikincisi tamamen doğru değildir). Gözeneğin alt kısmı içeriden bloke edildiğinde ortaya çıkarlar. Yapıları doğal olarak yüzeye çıkma imkanı olmayan kan pıhtılarına benzer. Kapalı bir komedon boyutu 2-3 mm'ye ulaşabilirken bazen dışarıdan görünmezler ve sadece dokunarak belirlenebilirler. Çoğu zaman alında, yanaklarda, elmacık kemiklerinde ve çenede oluşurlar ancak fiziksel rahatsızlığa neden olmazlar. Görünen zararsızlıklarına rağmen, milialar oldukça tehlikelidir - komşu iltihaplı sivilcelerle birleşerek yavaş yavaş irinle dolan büyük bir deri altı boşluğu oluştururlar. Bunları evde çıkarmaya çalışmak genellikle enfeksiyona yol açar, bu nedenle bu görevi profesyonel bir güzellik uzmanına emanet etmek daha iyidir.

Enflamatuar akne ikiye ayrılır:

  1. Papüller (kırmızı sivilceler) – enfeksiyon komedonlara girdiğinde gelişir. 0,1 ila 1 cm boyutlara ulaşırlar, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan kırmızı veya pembe toplara benzerler, beyaz baş yoktur. Açık bir komedon bölgesinde bir papül oluşmuşsa, ciltte genellikle koyu renkli bir tıkaç görülebilir. İyileşme sonrasında küçük boyutlu yüzeysel papüller, kural olarak, yara izi şeklinde gözle görülür sonuçlar bırakmaz, ancak kısa bir süre için karanlık bir nokta kalabilir.
  2. Püstüller (pürülan sivilceler) - İltihaplı deri ile çevrelenmiş, pürülan içerikli ve beyaz başlı, boyutları 0,1 ila 1 cm arasında değişen oluşumlar. Papüllerden oluşurlar, ancak bazen bağımsız olarak da ortaya çıkabilirler. Koni şeklinde, düz veya küresel şekillidirler. Püstülün rengi beyazdan sarıya veya yeşile kadar değişebilir; ikinci tonlar, yetkili bir dermatolog tarafından acil tedavi gerektiren ikincil bir enfeksiyonun varlığına işaret eder. Bu tür sivilcelerin tehlikesi, akut iltihaplanma veya kendi kendine sıkma sırasında enfeksiyonun kana girme olasılığının yüksek olmasıdır.
  1. Düğümler – Boyutları 1 ila 3 cm arasında değişen, parlak kırmızı, mavimsi veya mor renkte derin papüller, cildin tüm derinliği boyunca yerleşebilir. Dokunma ve dinlenme sırasında ağrılıdırlar, iyileştikten sonra önemli büyüklükte pigment lekeleri, atrofik veya keloid yara izleri bırakırlar.
  2. kistler - cerahatli içeriklerle dolu yoğun bir deri altı oluşumu. Birkaç kist yan yana göründüğünde birleşme eğilimi gösterirler ve fistüllerle (dokularda dar bir kanal) birbirine bağlanan bütün bir zincir oluştururlar. Tamamen iyileşmeleri zordur ve ciltte her zaman gözle görülür izler bırakırlar.
Sivilce, siyah nokta, sivilce - fark nedir? İltihaplı bir cilt hastalığını belirtmek için doktorlar “akne”, sivilce ve sivilce eşanlamlılarını kullanırlar. Ancak "sivilce" kelimesinden kaçınmaya çalışıyorlar - klinik uygulamada pek bir faydası olmayacak, ancak her anlamda ciddi olan küçük komedonlar veya püstüller olsun, bu tür tüm deri döküntülerinin genel konuşma dilindeki tanımı için oldukça uygundur. .

Belirtilerin şiddetine göre aknenin sınıflandırılması

Dermatologlar, her biri kendi ciddi semptomlarına sahip olan 4 derece (aşama) sivilceyi ayırt eder:

Derece
Özellikler
BEN En hafif, en hafif sivilce ergenlikten yetişkinliğe kadar her yaşta ortaya çıkabilir. Çoğunlukla yüz bölgesinde, aktif bir inflamatuar süreç belirtisi olmadan (tek püstüllerin varlığına izin verilir), ortalama 5-6, kapalı tip sivilce veya komedonların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Genellikle kısa süreli kendi kendine tedavi, sorunun neredeyse iz bırakmadan ortadan kalkması için yeterlidir.
II Ilıman (

10-11) yüzde, omuzlarda, sırtın üst kısmında çeşitli türlerde sivilcelerin (siyah noktalar, komedonlar, kızıllar, püstüller) ortaya çıkması. Her yaşta ortaya çıkabilir ve aynı zamanda adet döneminden önce veya adet döneminde kadınlarda görülen tipik bir durumdur. Evde kendi kendine tedavi mümkündür, ancak 2-3 hafta sonra sonuç alınamazsa dermatoloğa danışılması gerekir, aksi takdirde durumun bir sonraki aşamaya geçmesi muhtemeldir ve daha sonra ciltte yara izleri kalabilir.

III Şiddetli akne şekli. Şiddetli iltihaplanma ve süpürasyon ile birlikte çeşitli tiplerde çok sayıda (40'a kadar) büyük sivilce oluşumu ile karakterizedir. Ana lokasyonlar yüz, saçlı deri, omuzlar, sırt olup, hastalığın kontrolsüz yayılması nedeniyle etkilenen bölgeler sürekli genişlemektedir. Bu aşamada sivilce sonrası semptomlar ortaya çıkmaya başlar: sivilce izleri, yaşlılık lekeleri veya konjestif lekeler. Şiddetli sivilce vakalarında, özellikle ülserleri sıkmak için kendinizi tedavi etmek kesinlikle yasaktır! Bu tür eylemler neredeyse her zaman hastalığın yayılmasına ve ağırlaşmasına ve ayrıca gereksiz komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur - hatta kan zehirlenmesi olasılığı bile vardır. Tüm terapötik prosedürler deneyimli bir dermatolog veya güzellik uzmanı tarafından seçilmeli ve denetlenmelidir. IV En ciddi ve tedavisi zor olanıdır. Etkilenen bölge genellikle vücudun ayrı bir bölümünün (sırt, omuzlar, göğüs, yüz) kesinlikle tüm cilt yüzeyi haline gelir. Sivilceler çok büyük boyutlara ulaşır, kanar ve bunların birikimlerinden kist ve nodüller oluşur. Ülserler en ufak bir baskıda, giysi ve yatak takımlarıyla temasta patlıyor. Bu sivilce türü kişinin sağlığını, görünüşünü ve moralini tehdit eden ciddi bir hastalık olarak kabul edilir ve uzman bir dermatolog tarafından uzun süreli tedavi gerektirir.

Aknenin tıbbi sınıflandırması

Klinik tıpta sivilce genellikle ortaya çıkma nedenlerine göre bölünür ve yapılandırılır:

  1. Çocuk – Yenidoğanlarda intrauterin gelişim sırasında annenin vücudunun fetüs üzerindeki hormonal etkileri nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu zaman bunlar burun, alın ve yanaklarda bulunan beyaz kapalı komedonlardır. Doğumdan birkaç hafta sonra kendi başlarına kaybolurlar. Ancak daha büyük çocuklarda aynı sivilcelerin ortaya çıkması zaten bir dermatoloğa danışmak için bir nedendir.
  2. Genç veya genç sivilce bir dereceye kadar ergenlik döneminde erkek ve kız çocukların yarısından fazlasını etkiler (daha sıklıkla yağ bezlerinin özelliklerinden dolayı ikincisi). Esas olarak yüz, sırt ve omuzlarda bulunurlar. Daha kalın ve daha viskoz hale gelen sebumun üretim miktarındaki ve kalite bileşimindeki değişiklikten kaynaklanır ve gözenekleri tıkamaya eğilimlidir. “Ergenlik” sona erdiğinde, oldukça basit evde bakım kurallarına uyulması koşuluyla, kendi başlarına kaybolurlar. 18-20 yıl sonra sivilce hala geçmiyorsa bir dermatolog veya güzellik uzmanından daha ciddi bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.
  1. Yetişkinler - 20 yaşın üzerindeki cinsel açıdan olgun popülasyonun yaklaşık %5'inde görülür. Olabilir:
  1. geç sivilceergenlik çağının geçmemiş olması; ters akne - çoğunlukla koltuk altlarında, kasık bölgesinde ve areola çevresinde bulunan apokrin ter bezlerinde iltihaplanma sürecinin eklenmesiyle karakterize edilen, sık tekrarlayan kronik bir sivilce şekli;
  2. "vücut geliştirmeci sivilce" – sporcuların hormonal düzeylerini etkileyen steroidlerin ve çeşitli özel ilaçların alınmasıyla ilişkili; küresel (birikmiş, konglobat) sivilce - bireysel komedonların irinle dolu mavi-mor renkli küresel yoğun sızıntıların oluşumu ile füzyonu.
  3. Eksojen akneyani, zararlı dış etkenlerin (solunması, yutulması, bazı toksik maddelerin ciltle teması) neden olduğu, örneğin yanlış seçilmiş veya yanlış uygulanmış kozmetikler, düşük kaliteli ev kimyasalları. Aknenin ortaya çıkışı, sıcak iklimde uzun süre kalmanın, yağ bezlerinin cildi nemlendirmek ve korumak için daha fazla salgı üretmeye başlamasının veya aktif güneş ışınımına karşı alerjik reaksiyonun sonucu olabilir.
  4. Mekanik stresin neden olduğu sivilcelerözellikle cildin belirli bölgelerini sürekli ovalama veya okşama alışkanlığı nedeniyle, gözeneklerin yapay olarak tıkanması nedeniyle (alçı, sıkı dar giysiler, yabancı nesnelerin cilde sürekli sürtünmesi).

Yukarıdaki sınıflandırmayla bir dereceye kadar ilgili olan birkaç ek sivilce türü vardır:

  1. Hormonal – Vücuttaki hormon dengesindeki değişikliklerden kaynaklanır. Bu, kadınlarda adet öncesi sivilce, endokrin bezlerinin arızalarından kaynaklanan sivilce ve ayrıca bazı ilaçların uzun süreli kullanımından kaynaklanan "yan etkiler" olabilir.
  2. Stresli - bağışıklık sistemini ve hormonal seviyeleri olumsuz yönde etkileyen sinir gerginliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar (bu arada, ilk randevunun veya diğer önemli olayın arifesinde ortaya çıkan sivilcenin iyi bilinen "fenomenini" açıklayan şey budur).
  3. Azalan bağışıklığın arka planına karşıörneğin bazı bağırsak hastalıklarından dolayı ortaya çıkar.
  4. Hiperkeratozun arka planına karşıbuna cildin stratum korneumunun kalınlaşması, toksinler ve bakterilerle taşması eşlik eder.
  5. Aşırı cilt hijyeninden. Aşırı temizlik ve antibakteriyel hijyen ürünlerinin kullanımının artması sonucunda cilt aşırı derecede kurur, koruyucu yağ tabakası yıkanır ve enfeksiyonlara gözeneklere erişim açılır.

Akne tedavisi

Doktorların ve güzellik uzmanlarının bize yorulmadan hatırlattığı ana kural, sivilceleri asla kendi başınıza sıkmamaktır! Bu tür evde kendi kendine tedavinin sonucu, sivilcenin yayılmasından ve ikincil kan enfeksiyonundan yara izlerinin ve yaşlılık lekelerinin ortaya çıkmasına kadar çeşitli sonuçlar olabilir. Akne tedavisi birkaç aşamayı içeren karmaşık bir süreçtir:

  1. Sorunlu cildin bakımı için ürünlerin seçimini, vücudun genel iyileşmesini - beslenmenin normalleşmesini, bağışıklığın arttırılmasını, alınan ilaçların vücut üzerindeki etkisinin değerlendirilmesini içeren yeni komedon oluşumunun önlenmesi.
  2. Komedolitik bileşenli ilaçlar kullanılarak halihazırda oluşturulmuş komedonların uzaklaştırılması - esas olarak azelaik asit, benzoil peroksit, adapalen, tretinoin, tazaroten vb.
  3. Retinoidler ve hormonlar grubundan ilaçların kullanılmasıyla sebum salgısının hacminin azaltılması (% 30 veya daha fazla bir azalma gereklidir).
  4. Retinoidler, salisilik veya glikolik asit bazlı peelingler kullanılarak ölü hücrelerin cilt yüzeyinden eksfoliye edilmesi.
  5. Ultrason ve diğer düşük travmatik donanım yöntemleriyle yüz temizliği, kimyasal salon peelinglerine bir alternatiftir.
  6. Enflamatuar süreçlerin dış ve iç antibakteriyel ilaçlarla tedavisi.
  7. Akne sonuçlarının kozmetolojik olarak ortadan kaldırılması - çeşitli dermabrazyon türleri, lazerle yüzey yenileme, kriyoterapi, mezoterapi, ozon tedavisi vb. (Ayrıca “Sivilce İzleri: Yaralardan Kurtulmanın 15 Yolu” makalesine bakın)
  8. Gerekirse, vücut sistemlerinin işleyişinin paralel normalleştirilmesi gerçekleştirilir - kronik sistemik, jinekolojik, endokrin, gastrointestinal hastalıkların tedavisi.
Profesyonellerden tedavi ipuçları:

Akneyi önleme

Aknenin ortaya çıkmasını veya tekrarını önlemek için birkaç basit kurala uymanız yeterlidir:

  1. Sabah ve akşam, suda çözünen yumuşak ürünler ve cildi aynı anda nemlendiren özel seçilmiş toniklerle cildi temizler.
  2. Özellikle kalın fondöten veya likit pudra kullanılıyorsa makyajın her gece çıkarılması zorunludur.
  3. Yıkama suyunun sıcaklığı orta derecede rahat olmalıdır - soğuk veya hafif sıcak.
  4. Cildin durumuna ve tipine bağlı olarak, düzenli olarak pul pul dökülme - ölü epidermal hücrelerin pul pul dökülmesi - yapılması gerekir. Bu amaçla peelingler (mekanik peeling) ve kimyasal peelingler (tretinoin, salisilik veya glikolik asit bazlı ürünler) kullanılır. Ciltte artan stresi önlemek için her iki eksfolyant türünün aynı anda kullanılması önerilmez. Ovma sağlıklı cilde zarar verebileceğinden kimyasal peeling tercih edilir.
  5. Cildin neme ve türe göre doğru seçilmiş ev bakım ürünlerinden gelen antioksidanlara ihtiyacı vardır.
  6. Örneğin benzen peroksit bazlı antibakteriyel maddelerin harici kullanımı.
  7. Özellikle SPF'li matlaştırıcı fondöten gibi peeling uygulamalarından sonra düzenli güneş koruyucu kullanımı.
  8. Düzenli olarak kıyafet, nevresim ve yüz havlularının değiştirilmesi, bakterilerin ciltle olası temasını önler.

Bu makaleden şunları öğreneceksiniz:

  1. yüzdeki sivilce: görünüm nedenleri,
  2. yüzdeki sivilce - fotoğraf, sivilcelerden ne kadar farklı oldukları,
  3. akne tedavisi.

Yüzdeki sivilce, cilt gözeneklerinde sebum ve pul pul dökülmüş cilt hücrelerinden oluşan tıkaçların oluştuğu bir hastalıktır. Hastalık genellikle şu terimlerle adlandırılır: sivilce veya sivilce ve sivilcenin kendisi genellikle akne vulgaris veya komedon olarak adlandırılır.

Akne genellikle iki türe ayrılır

  1. Kapalı akne (Şekil 1-3) –
    Beyaz renklidirler ve cilt yüzeyinde beyaz lekelere benzerler. İçlerindeki fişler görünmez.
  1. Açık sivilce (Şekil 4-6) –
    tıkaçlar gözeneklerin içinde açıkça görülebilir, çünkü siyahtır. Mantarların koyu rengi, sanıldığı gibi kirden değil, cilt pigmenti melanin nedeniyle oluşur.

Akne: fotoğraf

Neredeyse tüm insanların burnunda sivilce vardır. Alın, çene ve yanaklardaki sivilceler oldukça yaygındır.

Pek çok makalede beceriksiz yazarlar sıklıkla akne vulgaris - sivilce adını verir. Sivilce ve sivilce tamamen farklı şeyler olmasına ve hatta farklı şekilde tedavi edilmesine rağmen... Sivilce ile cilt gözeneklerinde yağ tıkaçları vardır ve içlerinde ve çevresinde iltihaplanma tamamen yoktur. Sivilce, çevresinde iltihaplanmanın geliştiği, tıkaç altında zaten iltihaplanmış bir kıl folikülüdür (Şekil 7).

Dermatolojide Akne terimi de vardır. Bu terim hem sivilceleri hem de sivilceleri birleştirir ve aynı zamanda büyük sivilcelerin ve kistlerin (yara izleri ve yaşlılık lekeleri) iyileşmesinin sonuçlarını da içerir.

Yüzdeki sivilce: oluşum nedenleri

Akne oluşumunda saç kökleri ve bunların çevresinde bulunan yağ bezleri rol alır. Bu tür foliküllerden yüzdeki kıllar büyür ve cilt gözeneklerinden cilt yüzeyine nüfuz eder (Şekil 8a). Yağ bezleri ise önce kanallardan kıl folikülünün lümenine nüfuz eden ve daha sonra gözenekler yoluyla cilt yüzeyine ulaşan sebum üretir.

Aknenin ortaya çıkışı 2 ana faktörle ilişkilidir:

  1. Yağ bezlerinin sebum üretimini arttırmak -
    genellikle ergenlik dönemindeki ergenlerde görülür. Bu dönemde hem erkeklerde hem de kadınlarda daha az miktarda üretilen kandaki hormonların (androjenler) miktarı artar. Androjenler yağ bezlerinin işlevini arttırma eğilimindedir.
  1. Saç folikülünün epitelinin keratozu -
    Tüm saç köklerinin iç duvarları epitel hücreleriyle kaplıdır. Bu hücreler, cilt ve mukoza zarının yüzeyindeki diğer hücreler gibi yavaş yavaş pul pul dökülür ve yerlerine yenileri çıkar. Epitel hücrelerinin keratinizasyon hızındaki bir bozulma (keratoz olarak adlandırılır), folikül lümeninde pul pul dökülmüş ölü hücrelerin sayısında bir artışa yol açar.

Bu iki sürecin sonucunda cilt gözenekleri sebum ve pul pul dökülmüş epitel hücrelerinden oluşan tıkaçlarla tıkanır. Üstelik yağ bezleri hala sebum üretmeye devam ediyor. Ancak tıkaçlar nedeniyle artık cilt yüzeyine ulaşamaz ve kıl folikülünün lümeninde birikerek duvarlarını gerer (Şekil 8b).

Bu tür tıkaçlar cilt gözeneklerinin derinliklerinde (saç folikülüne daha yakın) oluşursa, kapalı beyaz noktalar ortaya çıkar (Şekil 9,1,2,3). Cilt gözeneklerinin üst kısmında tıkaçlar oluşursa, siyah başlı açık siyah noktalar oluşur (Şekil 10,4,5,6).

Sivilceden sivilce nasıl oluşur?

Cilt yüzeyinden getirilen bakteriler tıkalı kıl folikülünün içindeyse, folikül içinde irin oluşmasından oluşan iltihaplanma gelişir. Bu gerçek bir sivilcedir (Şekil 7) ve sivilce değildir.

Sivilce tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi makalemizde bulacaksınız:
→ “Akne tedavisi hakkında her şey”

Yüzdeki sivilce: predispozan faktörler

Aknenin ana nedeni ergenlik döneminde androjen üretiminin artmasıdır. Ancak sivilce oluşumuna katkıda bulunan tek faktör bu değildir. Predispozan faktörler de şunlardır:

  1. Yağ bazlı kozmetikler –
    Cilt bakım ürünleri ve kozmetikler yağ bazlıysa sivilceye neden olabilir. Yüz için su bazlı ürünlerin kullanılması tavsiye edilir (bu tür ürünler cilt gözeneklerini tıkamaz).
  1. Doğum kontrol hapları ve hormonal değişiklikler –
    Kadınlarda adet öncesi dönemdeki hormonal değişikliklere bağlı olarak ayda bir kez sivilcelerin düzenli olarak alevlenmesi görülebilir. Doğum kontrol hapları yalnızca hapın yalnızca saf progesteron içermesi durumunda sivilceyi tetikleyebilir.
  1. İlaçlar -
    Antikonvülzanlar, bromürler, lityum, iyodürler, prednizolon veya analoglarının yanı sıra steroid hormonları (genellikle sporcular tarafından alınır) alıyorsanız, bunların sivilce görünümünü uyarabileceğini unutmayın.
  2. Artan terleme -
    Fizyolojiden veya artan fiziksel aktiviteden veya çalışma koşullarından dolayı sıklıkla terliyorsanız, bu durum sivilcenizi daha da kötüleştirebilir.

Akne: evde tedavi

Sivilcelerden nasıl kurtulurum?... Sivilce tedavisinde en zor şey, yüz derisinin tedavisine yönelik preparatların doğru seçimini yapmaktır. Akne karşıtı ürünler eczanelerde ve internette büyük miktarlarda satılmaktadır. Üstelik birçoğu pratikte etkisizdir ve yalnızca bir dermatolog veya güzellik uzmanı tedavi için ilaçları doğru bir şekilde değerlendirebilir ve seçebilir.

  1. Ergenlerde sivilce tedavisine mümkün olduğu kadar erken başlamak daha iyidir, çünkü... bu durumda sivilcelerin sivilceye dönüşmesini, sonrasında ciltte yara ve yaşlılık lekelerinin kalmasını önlemek mümkündür.
  1. Kadınlarda sivilce tedavisi diğer hasta gruplarıyla aynı şekilde gerçekleştirilir (aşağıda temel tedaviyi göreceksiniz). Temel tedavinin etkisi yetersizse doğum kontrol hapları veya spironolakton reçete edilebilir.

Akne tedavisi rejimi

Aşağıda şemada belirtilen ilaç gruplarını ayrıntılı olarak tanıyabilirsiniz.

1. Retinoidler –

Retinoid grubunun preparatları A vitamini türevlerine aittir. Ve bu muhtemelen sivilce için en iyi çözümdür. Retinoidlerin kullanımı cilt gözeneklerindeki mevcut tıkaçların (siyah noktaların) giderilmesine yardımcı olur ve ayrıca yeni sivilcelerin ortaya çıkmasının önlenmesine de yardımcı olur. En yüksek etkinlik losyon formundaki retinoidlerle sağlanır; Jeller onlardan biraz daha düşüktür ve kremler en az etkili olanıdır.

Modern retinoid ilaçlar Tretinoin, Adapalene veya Tazaroten bazında yapılır. Retinoidli preparatların tek bileşenli veya kombine olabileceğini unutmayın. Tek bileşenli retinoidler ciltte sivilce (sivilce olmadan) olduğunda, kombine retinoidler ise karışık formda yani sivilce olduğunda kullanılır. ciltte hem siyah noktalar hem de sivilceler olduğunda.

Tek bileşenli retinoidler -
1) tretinoin ile: Retin-A (ABD), Lokacid (Fransa) ve Airol (İsviçre)
2) adapalenli: Differin (Fransa), Clenzit (Hindistan), Deriva (Hindistan)
3) Tazaroten bazlı: Zorak (Almanya), Tazret-gel (Hindistan).

Kombine ilaçlar -
Retinoidler genellikle bir antibiyotik veya benzoil peroksit ile birleştirilir. Bu bileşenler, sivilcenin yanı sıra ciltte iltihaplı sivilceler de olduğunda çok etkilidir.

1) “Epiduo” (Fransa), “Effezel” (Fransa) – retinoid Adapalen + benzoil peroksit,
2) “Deriva-S”, “Klenzit-S” - Adapalen + antibiyotik klindamisin içerir.

Uygulama şeması –
Retinoidler günde yalnızca bir kez (geceleri) - yüzünüzü hafif bir temizleyiciyle yıkadıktan 20 dakika sonra kullanılır. Tedavi süresi en az 3 aydır ancak 5-6 hafta sonra iyi bir sonuç göreceksiniz. İlacı haftada 3 kez kullanmaya başlamanız, yavaş yavaş günlük kullanıma geçmeniz gerekir. Bu durumda cilt çok fazla tahriş olmayacak ve çabuk alışacaktır.

  1. hafif yanma veya ciltte tahriş meydana gelebilir,
  2. retinoidler peeling ürünleriyle birlikte kullanılmamalıdır (ciddi cilt tahrişi mümkündür),
  3. Güneşe karşı artan cilt hassasiyeti (Güneşli günlerde güneş koruyucu kullandığınızdan emin olun).

2. Azelaik asit –

Azelaik asit bazlı preparatlar cildin ölü katmanlarını pul pul dökerek trafik sıkışıklığının giderilmesine yardımcı olur ve ayrıca antibakteriyel etkiye sahiptir. Sivilce için azelaik asit bağımsız bir tedavi olarak ve sivilceli sivilceler için benzoil peroksit veya antibiyotik jele ek olarak reçete edilir.

Yağlı ciltler için jellerin kullanılması ve kuru ciltler için azelaik asitli kremlerin kullanılması daha iyidir. İlaç örnekleri: Skinoren (Almanya), Azix-derm (Hindistan), Azogel (Rusya), Acne-derma (Polonya).

Uygulamanın özellikleri –
İlaç cildin sivilceli bölgelerine günde 2 kez uygulanır. Etki, tedavinin başlangıcından itibaren 1 ay içinde farkedilecektir. Tedavi süresi en az 3 aydır. Azelaik asidin olumlu özellikleri, cildin güneşe karşı hassasiyetini artırmaması, yaşlılık lekelerinin oluşmasını engellemesi ve ayrıca ciltte daha az tahrişe neden olmasıdır.

3. Salisilik asit –

Asetilsalisilik asit, sivilceyi oluşturan yağlı substratı çözmenin yanı sıra ölü cilt hücrelerini eksfoliye etme özelliğine sahiptir. Salisilik asit bazlı sivilce preparatları, hem losyon hem de jel formunda %0,5 veya %2 konsantrasyonlarda bulunur. Bir örnek, losyon, krem ​​ve jel formundaki “Clarasil” ürün serisidir.

Akne için salisilik asit iyi bir etkiye sahiptir, ancak yine de retinoid kullanımına göre en az 2 kat daha düşüktür. Ancak salisilik asitin sivilce için değil sivilce için kullanılması genellikle etkisizdir ve hiçbir anlam ifade etmez.

Uygulamanın özellikleri –
Salisilik asit içeren ürünleri düzenli olarak kullanırsanız cildinizin kırmızı ve pul pul olacağı gerçeğine hazırlıklı olun. Koyu tenliyseniz salisilik asidin düzenli kullanıldığında ciltte pigment lekelerinin oluşmasına neden olacağını unutmayın.

4. Aknenin antibiyotiklerle tedavisi -

Aknenin antibiyotiklerle tedavisi etkili olamaz çünkü sivilce iltihabi veya enfeksiyonlu bir oluşum değildir. Sivilce, yağ bezleri tarafından salgılanan sebumun derinliklerinde biriktiği sebum ile tıkanmış bir gözenektir. Bu nedenle antibiyotikler sivilce için değil sivilce için kullanılır, tam tersine temel tedavi türlerinden biridir.

Özet -

Yukarıda özellikle sivilce için kullanılan ilaçların kapsamlı bir listesini listeledik. Bu ilaçlarla tedavinin sonucu yetersizse, daha yüksek aktif element konsantrasyonlarına sahip benzer ilaçlar seçilir.

Önemli: Sadece sivilceleriniz değil aynı zamanda sivilceleriniz de varsa
bu durumda retinoidlere ve azelaik aside ek olarak aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

  1. benzoil peroksit içeren jeller, losyonlar ve kremler (çok etkili!),
  2. veya topikal kullanıma yönelik jel formundaki antibiyotikler.

Bu ilaçların özellikleri ve markaları hakkında “Sivilce tedavisi için ilaçlar” yazısında bilgi edinebilirsiniz.

Evde sivilce tedavisi için üç ek kural:

Retinoidler, azelaik veya salisilik asitlerle yapılan temel tedaviye ek olarak, her zaman üç önemli kurala uymalısınız...

Düzenli temizlik ve cilt bakımı
Yüzünüzü günde iki kez yalnızca hafif temizleyicilerle (Neutrogena gibi) yıkayın. Bu cildinizi temiz tutacak ve tahrişi en aza indirecektir. Ayrıca yağ bazlı kozmetik ve cilt bakım ürünlerini (gözenekleri tıkarlar) kullanmaktan da kaçınmanız gerekir. Yalnızca su bazlı ürünler kullanın!

Hafif peeling preparatları periyodik olarak kullanılabilir. Bu peelingi evde bile yapabilirsiniz, ancak sadece evde kullanım için profesyonel ürünler kullanmanız gerekir, soda, aspirin veya limon kullanmamalısınız. Bu tür ürünler çoğunlukla yüzeydeki ölü cilt hücrelerini temizleyen ve gözeneklerin açılmasına da yardımcı olan glikolik asit içerir.

Sebum üretimini azaltmak
Cildin içindeki ve yüzeyindeki sebum miktarının yanı sıra yağlı cildi azaltmak için aşağıdaki ürünleri kullanın:

→ yağlı cildi temizlemek için özel tonerler,
→ gözeneklerden sebumu çıkarmak için burun, alın, yanaklar veya çene üzerindeki cilt yüzeyine yapıştırılan özel kozmetik şeritler (Şekil 19) (Nivea, “Pervane” vb.).
→ özel kozmetik maskeler sebumun ciltten çekilmesine yardımcı olacaktır.

Bakterileri Azaltın
Eğer sadece sivilceleriniz varsa bu ürünleri kullanmanıza gerek yok. Ancak sivilce periyodik olarak sivilceye dönüşüyorsa sivilce oluşumunu önlemek için benzoil peroksit bazlı bakterisitleri (2 günde bir) kullanabilirsiniz.

Siyah noktaları sıkmak mümkün mü?

Ellerinizi siyah noktalardan uzak tutmaya dikkat etmelisiniz. Bunun nedeni sivilceyi sıkmanın: ilk olarak derin enfeksiyona ve cerahatli sivilcelerin gelişmesine yol açması ve ikincisi, bazı durumlarda sıkıştırıldığında (özellikle kapalı sivilce), yağ bezi yağının bulunduğu zardır. kopmalar.

Bu, yağ bezi yağının cilt yüzeyine ulaşmamasına, ancak yumuşak dokuların derinliklerine ulaşmasına neden olur, bu da cildin derin katmanlarında iltihaplanmaya ve süpürasyona neden olur. Sebumu gözeneklerden çıkarmak için tasarlanmış özel bantlar ve tedavi maskeleri kullanmak en iyisidir.

Ancak bazı durumlarda dermatologlar ve güzellik uzmanları hala sivilcelerin giderilmesini önermektedir. Bu, “komedon çıkarıcılar” özel aletleri kullanılarak yapılır (Şekil 20 ve video).

Siyah noktaların sıkılması: video

Umarız konuyla ilgili yazımız: Yüzünüzdeki sivilceler nasıl giderilir sizin için faydalı olmuştur!

">