Індиканемія

Індиканемією є псевдогіперкальціємія – порушення кальцієвого обміну. Основним проявом у дорослих є зміна ходи і слабкість у м'язах, іноді присутні артралгії. Також для дитячого віку характерно кишкове та диспепсичне синдроми (калові маси набувають специфічного «фекального» запаху). Течія мимовільна і за відсутності лікування можлива деформація скелета. Порушення кальцієвого балансу супроводжуються підвищенням концентрації іонізованого кальцію у крові. Патогенез також пов'язаний із розладами його обміну з метаболітами та урикемічною функцією кісткових тканин. Надлишок утворюється з білків та фосфатів з амінокислот та фосфору, активно продукується бактеріальною мікрофлорою ШКТ. Порушення його секреції може проявлятися збліднення шкіри та слизових, нічним нетриманням сечі та судомами. Гіперкальціємія спостерігається в таких ситуаціях: гіпофосфатемічний рахіт, тривала блювота, післяопераційний стан, інтоксикація вітаміном D-окисними сполуками, тиреотоксикоз, недостатність паращитовидних залоз, гіперпаратиреоз, серцева недостатність, кістозний фіброз, , молочної залози, яєчників), цироз печінки та нефросклероз, геморагічний інфаркт нирки, тривала іммобілізація, недостатня опора хребта, передозування вітаміну А та гормональна стимуляція кісткової системи, побічні ефекти тиреометаболічних анестетиків, рідше ацидотична агенез. Через те, що здатність клітин вибірково поглинати іонізований кальцій знижена, первинний процес може розвиватися у будь-якому віці і не супроводжуватись загальноорганізмними чи місцевими змінами. При тяжкій дефіцитарній формі з'являється гіперглобулінемія, що впливає на нервово-м'язову передачу і здатна призвести до міастенії. Тривалий перебіг захворювання сприяє зниженню резервних можливостей організму та розвитку синдрому кісткового ізотопного дефіциту. Диференціальний діагноз проводиться з міотонічною хворобою та нервово-м'язовими захворюваннями з порушенням м'язової збудливості. У дітей процес супроводжується зрушенням кислотно-основного балансу у бік збільшення рН, змінами в реологічних властивостях крові, зниженням згортання зі збільшенням часу лізису елементів крові та коагуляції фібрину. Поява симптоматики має місце на тлі диспластичних змін з боку різних органів та систем.