Indikanemia

Indikanemia on pseudohyperkalsemia - kalsiumin aineenvaihdunnan häiriö. Pääasiallinen ilmentymä aikuisilla on muutos kävelyssä ja lihasheikkous, ja joskus esiintyy nivelkipua. Myös suoliston ja dyspeptiset oireyhtymät ovat tyypillisiä lapsuudelle (uloste saa erityisen "ulosteen" hajun). Kurssi on spontaani ja jos sitä ei hoideta, luuston muodonmuutos on mahdollinen. Kalsiumtasapainon häiriöihin liittyy veren ionisoituneen kalsiumin pitoisuuden nousu. Patogeneesi liittyy myös häiriöihin sen vaihdossa metaboliittien kanssa ja luukudoksen urikeemiseen toimintaan. Ylimäärä muodostuu proteiineista ja fosfaateista aminohapoista ja fosforista, ja sitä tuottaa aktiivisesti maha-suolikanavan bakteerimikrofloora. Sen erityksen rikkoutuminen voi ilmetä ihon ja limakalvojen kalpeudena, yökasteluna ja kouristuksina. Hyperkalsemiaa havaitaan seuraavissa tilanteissa: hypofosfateminen riisitauti, pitkittynyt oksentelu, leikkauksen jälkeinen tila, myrkytys D-vitamiinioksidiyhdisteillä, tyreotoksikoosi, lisäkilpirauhasen vajaatoiminta, hyperparatyreoosi, sydämen vajaatoiminta, kystinen fibroosi, pahanlaatuiset kasvaimet (luun, eturauhasen, pitungitary, pitungitary, eturauhasen syöpä) rauhaset, munasarjat), maksakirroosi ja nefroskleroosi, verenvuoto munuaisinfarkti, pitkittynyt immobilisaatio, riittämätön selkärangan tuki, A-vitamiinin yliannostus ja luuston hormonaalinen stimulaatio, kilpirauhasmetabolisten anestesialääkkeiden sivuvaikutukset, harvemmin haiman asidoottinen ageneesi. Koska solujen kyky selektiivisesti absorboida ionisoitua kalsiumia on heikentynyt, primaarinen prosessi voi kehittyä missä tahansa iässä, eikä siihen liity järjestelmän laajuisia tai paikallisia muutoksia. Vakavissa puutosmuodoissa esiintyy hyperglobulinemiaa, joka vaikuttaa hermo-lihasvälitykseen ja voi johtaa myasthenia gravisiin. Taudin pitkä kulku vaikuttaa elimistön varakapasiteetin laskuun ja luun isotooppipuutosoireyhtymän kehittymiseen. Erotusdiagnoosi tehdään myotonisilla sairauksilla ja hermo-lihassairauksilla, joilla on heikentynyt lihasten kiihtyvyys. Lapsilla prosessiin liittyy happo-emästasapainon siirtyminen kohti pH:n nousua, muutoksia veren reologisissa ominaisuuksissa, koaguloituvuuden heikkeneminen verielementtien hajoamisajan pidentyessä ja fibriinin koagulaatiossa. Oireiden ilmaantuminen tapahtuu eri elinten ja järjestelmien dysplastisten muutosten taustalla.