Indikanämie

Indikanämie ist eine Pseudohyperkalzämie – eine Störung des Kalziumstoffwechsels. Die Hauptmanifestation bei Erwachsenen ist eine Gangveränderung und Muskelschwäche, manchmal kommt es auch zu Arthralgie. Auch Darm- und dyspeptische Syndrome sind charakteristisch für die Kindheit (Stuhl nimmt einen spezifischen „Kot“-Geruch an). Der Verlauf ist spontan und unbehandelt ist eine Skelettverformung möglich. Störungen im Kalziumhaushalt gehen mit einem Anstieg der Konzentration an ionisiertem Kalzium im Blut einher. Die Pathogenese ist auch mit Störungen des Stoffwechsels mit Metaboliten und der urikämischen Funktion des Knochengewebes verbunden. Der Überschuss wird aus Proteinen und Phosphaten aus Aminosäuren und Phosphor gebildet und von der bakteriellen Mikroflora des Magen-Darm-Trakts aktiv produziert. Eine Verletzung seiner Sekretion kann sich in Blässe der Haut und Schleimhäute, Bettnässen und Krämpfen äußern. Hyperkalzämie wird in folgenden Situationen beobachtet: hypophosphatämische Rachitis, anhaltendes Erbrechen, postoperativer Zustand, Vergiftung mit Vitamin-D-Oxid-Verbindungen, Thyreotoxikose, Nebenschilddrüseninsuffizienz, Hyperparathyreoidismus, Herzinsuffizienz, Mukoviszidose, bösartige Neubildungen (Knochen, Prostata, Hypophyse, Lunge, Brust). Krebs) Drüsen, Eierstöcke), Leberzirrhose und Nephrosklerose, hämorrhagischer Niereninfarkt, längere Immobilisierung, unzureichende Unterstützung der Wirbelsäule, Überdosierung von Vitamin A und hormonelle Stimulation des Skelettsystems, Nebenwirkungen von Schilddrüsen-Stoffwechselanästhetika, seltener azidotische Pankreasagenese. Da die Fähigkeit der Zellen zur selektiven Aufnahme von ionisiertem Kalzium verringert ist, kann sich der Primärprozess in jedem Alter entwickeln und geht nicht mit systemischen oder lokalen Veränderungen einher. Bei schweren Mangelformen kommt es zu einer Hyperglobulinämie, die die neuromuskuläre Übertragung beeinträchtigt und zu einer Myasthenia gravis führen kann. Ein langer Krankheitsverlauf trägt zu einer Abnahme der körpereigenen Reservekapazität und der Entwicklung eines Knochenisotopenmangelsyndroms bei. Differenzialdiagnostisch werden myotone Erkrankungen und neuromuskuläre Erkrankungen mit eingeschränkter Muskelerregbarkeit unterschieden. Bei Kindern geht der Prozess mit einer Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts hin zu einem Anstieg des pH-Werts, Veränderungen der rheologischen Eigenschaften des Blutes, einer Abnahme der Gerinnungsfähigkeit mit einer Verlängerung der Lysezeit von Blutbestandteilen und der Fibrinkoagulation einher. Das Auftreten von Symptomen erfolgt vor dem Hintergrund dysplastischer Veränderungen in verschiedenen Organen und Systemen.