Indicanemie

Indicanemie is pseudohypercalciëmie - een stoornis van het calciummetabolisme. De belangrijkste manifestatie bij volwassenen is een verandering in het looppatroon en spierzwakte, en soms is er artralgie aanwezig. Ook zijn darm- en dyspeptische syndromen kenmerkend voor de kindertijd (ontlasting krijgt een specifieke "fecale" geur). Het beloop is spontaan en indien onbehandeld is vervorming van het skelet mogelijk. Verstoringen van de calciumbalans gaan gepaard met een toename van de concentratie van geïoniseerd calcium in het bloed. Pathogenese wordt ook geassocieerd met stoornissen in de uitwisseling met metabolieten en de uricemische functie van botweefsel. De overmaat wordt gevormd uit eiwitten en fosfaten uit aminozuren en fosfor en wordt actief geproduceerd door de bacteriële microflora van het maag-darmkanaal. Overtreding van de secretie ervan kan zich manifesteren als bleekheid van de huid en slijmvliezen, bedplassen en convulsies. Hypercalciëmie wordt waargenomen in de volgende situaties: hypofosfatemische rachitis, langdurig braken, postoperatieve toestand, intoxicatie met vitamine D-oxideverbindingen, thyreotoxicose, bijschildklierinsufficiëntie, hyperparathyreoïdie, hartfalen, cystische fibrose, kwaadaardige neoplasmata (bot-, prostaat-, hypofyse-, long-, borst-) kanker) klieren, eierstokken), levercirrose en nefrosclerose, hemorragisch nierinfarct, langdurige immobilisatie, onvoldoende ondersteuning van de wervelkolom, overdosis vitamine A en hormonale stimulatie van het skelet, bijwerkingen van metabolische anesthetica van de schildklier, minder vaak, acidotische agenesie van de pancreas. Vanwege het feit dat het vermogen van cellen om selectief geïoniseerd calcium te absorberen wordt verminderd, kan het primaire proces zich op elke leeftijd ontwikkelen en gaat het niet gepaard met systeembrede of lokale veranderingen. Bij ernstige deficiëntievormen treedt hyperglobulinemie op, die de neuromusculaire transmissie beïnvloedt en kan leiden tot myasthenia gravis. Een langdurig verloop van de ziekte draagt ​​bij aan een afname van de reservecapaciteit van het lichaam en de ontwikkeling van het botisotoopdeficiëntiesyndroom. Differentiële diagnose wordt gesteld bij myotone ziekte en neuromusculaire ziekten met verminderde prikkelbaarheid van de spieren. Bij kinderen gaat het proces gepaard met een verschuiving van het zuur-base-evenwicht naar een verhoging van de pH, veranderingen in de reologische eigenschappen van het bloed, een afname van de coaguleerbaarheid met een toename van de lysetijd van bloedelementen en fibrinecoagulatie. Het optreden van symptomen vindt plaats tegen de achtergrond van dysplastische veranderingen in verschillende organen en systemen.