Ενδεικαναιμία

Η ινδικαναιμία είναι ψευδοϋπερασβεστιαιμία - μια διαταραχή του μεταβολισμού του ασβεστίου. Η κύρια εκδήλωση στους ενήλικες είναι μια αλλαγή στο βάδισμα και η μυϊκή αδυναμία και μερικές φορές υπάρχει αρθραλγία. Επίσης, τα εντερικά και δυσπεπτικά σύνδρομα είναι χαρακτηριστικά της παιδικής ηλικίας (τα κόπρανα αποκτούν μια συγκεκριμένη μυρωδιά «κοπράνων»). Η πορεία είναι αυθόρμητη και αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι δυνατή η σκελετική παραμόρφωση. Οι διαταραχές στην ισορροπία του ασβεστίου συνοδεύονται από αύξηση της συγκέντρωσης του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα. Η παθογένεση σχετίζεται επίσης με διαταραχές της ανταλλαγής της με μεταβολίτες και την ουριχαιμική λειτουργία του οστικού ιστού. Η περίσσεια σχηματίζεται από πρωτεΐνες και φωσφορικά άλατα από αμινοξέα και φώσφορο και παράγεται ενεργά από τη βακτηριακή μικροχλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η παραβίαση της έκκρισής του μπορεί να εκδηλωθεί ως ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, ενούρηση και σπασμούς. Υπερασβεστιαιμία παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις: υποφωσφαιμική ραχίτιδα, παρατεταμένος έμετος, μετεγχειρητική κατάσταση, δηλητηρίαση με ενώσεις οξειδίου της βιταμίνης D, θυρεοτοξίκωση, ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς, υπερπαραθυρεοειδισμός, καρδιακή ανεπάρκεια, κυστική ίνωση, κακοήθη νεοπλάσματα (οστό, προστάτης, πνεύμονας καρκίνος) αδένες, ωοθήκες), κίρρωση και νεφροσκλήρωση του ήπατος, αιμορραγικό έμφραγμα νεφρού, παρατεταμένη ακινητοποίηση, ανεπαρκής υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης, υπερβολική δόση βιταμίνης Α και ορμονική διέγερση του σκελετικού συστήματος, παρενέργειες θυρεοειδικών-μεταβολικών αναισθητικών, σπανιότερα, παγκρεατική οξέωση. Λόγω του γεγονότος ότι η ικανότητα των κυττάρων να απορροφούν επιλεκτικά το ιονισμένο ασβέστιο είναι μειωμένη, η πρωτογενής διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και δεν συνοδεύεται από αλλαγές σε όλο το σύστημα ή τοπικές αλλαγές. Σε σοβαρές μορφές ανεπάρκειας εμφανίζεται υπερσφαιριναιμία, η οποία επηρεάζει τη νευρομυϊκή μετάδοση και μπορεί να οδηγήσει σε μυασθένεια gravis. Μια μακρά πορεία της νόσου συμβάλλει στη μείωση της εφεδρικής ικανότητας του σώματος και στην ανάπτυξη συνδρόμου ανεπάρκειας ισοτόπων οστών. Η διαφορική διάγνωση γίνεται με μυοτονική νόσο και νευρομυϊκές παθήσεις με μειωμένη μυϊκή διέγερση. Στα παιδιά, η διαδικασία συνοδεύεται από μετατόπιση της οξεοβασικής ισορροπίας προς αύξηση του pH, αλλαγές στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, μείωση της πήξης με αύξηση του χρόνου λύσης των στοιχείων του αίματος και πήξη του ινώδους. Η εμφάνιση συμπτωμάτων εμφανίζεται στο πλαίσιο δυσπλαστικών αλλαγών σε διάφορα όργανα και συστήματα.